【摘要】目的：探讨舒适护理对脑梗死患者并发症及预后的影响效果。方法：纳入对象抽取2018年6月~2020年6月本院接收治疗的50例脑梗死患者。通过数字盲选法，分为对照组（n=25例）、实验组（n=25例）两组。对照组常规护理，实验组舒适护理，比较两组并发症和预后效果。结果：实验组并发症率比对照组低，且ADL和MMSE评分也明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对脑梗死患者采取舒适护理干预，可有效减少并发症，改善生活能力，促进认知功能恢复。
【关键词】脑梗死；舒适护理；并发症
脑梗死致残率、死亡率较高，发病后会损伤患者脑组织，常表现为语言、感觉等功能障碍[1]。因疾病治疗时间较长，而大多数患者缺乏自护能力，导致治疗积极性较差，易引起继发性癫痫以及感染等症状，不利于疾病预后。因此，本次研究将对脑梗死患者给予舒适护理干预，并对其疗效情况予以分析，情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入对象抽取2018年6月~2020年6月本院接收治疗的50例脑梗死患者。通过数字盲选法，分为对照组（n=25例）、实验组（n=25例）两组。对照组男女比例为13：12，年龄区间42~75岁，平均年龄为（58.24±3.15）岁；实验组男女比例为14：11，年龄区间42~76岁，平均年龄为（58.19±3.21）岁。对两组资料进行比较，无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组常规护理，实验组舒适护理：（1）病情评估，全面了解患者病情、治疗情况和心理状态，根据患者情况制定护理计划，确保护理质量有效性。日常生活中，满足患者需求，经常关心、鼓励患者，并告知患者、家属药物方法、剂量和相关注意事项，督促患者用药，避免患者忘服、漏服药物。（2）环境干预，为患者营造安静、无菌的治疗环境，定期消毒、打扫房间，保证房间通风、向阳，合理控制室内温度、湿度，避免院内交叉感染，确保患者充足的休息、睡眠时间，提高舒适度。（3）认知功能训练，根据患者情况采取语言、记忆训练，从简单到难，有助于认知功能早日恢复。日常生活中，指导患者进食、穿衣、上厕等，并根据患者情况，制定短距离行走或者简单动作模仿等运动训练方法，促进生活能力恢复。若患者病情重，且自护能力较差，应提供更多指导、帮助，使患者感受到关怀，积极配合患者，使患者变被动为主动，既能提高积极性，又能帮助患者建立康复信心。
1.3观察指标
对两组术后并发症（感染、继发性癫痫、压疮）、ADL和MMSE评分进行比较。ADL表示日常生活能力，总分为56分，分值越高，日常生活能力、精神行为越差，反之越好；MMSE表示认知功能，以30分为满分，分值越高认知功能越好。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05。
2结果
2.1两组并发症对比
对照组2例感染、2例压疮、1例继发性癫痫，并发症率为20%；实验组1例感染，并发症率为4%。两组比较结果依次为（x2=12.121，p=0.000），p＜0.05，具有统计学意义。
2.2两组认知功能和生活能力对比
对照组ADL评分为（24.57±2.86）分、MMSE评分为（15.74±1.84）分；实验组ADL评分为（18.74±2.52）分、MMSE评分为（18.87±2.28）分。两组比较结果依次为（t=7.647，p=0.000）、（t=5.342，p=0.000），p＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
脑梗死具有病情重、治疗时间长、预后慢等特点，发病后既会损伤患者脑组织，还会影响日常生活能力，不利于疾病预后[2]。目前，对于脑梗死疾病尚无完全根治的方法，再加之治疗周期较长，康复期间若患者缺乏自护能力，还会引起压疮、感染等严重并发症。因此，对于患者治疗时应给予有效的护理反应措施，以改善症状，促进疾病预后。
舒适护理以患者感受、人文关怀为中心，根据患者实际情况，采取一系列护理干预措施，使患者保持积极心态接收治疗，既能提高积极性，改善护患关系，又能减低术后并发症，促进疾病早日康复[3]。为患者给予心理疏导，主动与之沟通，了解患者病情情况和心理状态，使患者保持身心放松，有助于提高积极性。其次是为患者营造良好的治疗环境，调动患者主动性，提高舒适度，能够改善病情。最后是，加强患者认知功能训练，通过语言、穿衣、进食和简单动作模仿等活动训练，能够减少并发症，促进认知功能、生活能力恢复[4]。本次研究显示，实验组术后并发症率比对照组低，且生活能力和认知功能评分也明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，将舒适护理用于脑梗死患者中，疗效满意，既能减少并发症，又能促进疾病预后，值得推广。
参考文献
[1]朱希芳, 徐文香, 曲丽红,等. 脑梗死患者护理中舒适护理对患者的并发症及预后的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(3):401-403.
[2]冯琴, 端静. 在脑梗死偏瘫患者卧位管理中应用舒适护理的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 006(039):108-109.
[3]姜汝哲. 急诊舒适护理对糖尿病并发脑梗死患者生活质量的影响[J]. 吉林医学, 2019, 040(006):1408-1409.
[4]薄文婷, 陈虹, 王巧. 舒适护理模式对脑梗死卧床患者临床护理效果、心理状态及满意度评价[J]. 护理学, 2018, 007(004):P.126-130.