【摘要】目的 针对尿毒症血液透析患者，研究分析综合性护理的临床效果以及对肌酐和尿素氮的影响。方法 以2019年1月~2019年12月我院血液净化室收录的总计94例患者为对象，随机以每组47例作为观察组和对照组，实施常规护理针对对照组，综合性护理针对观察组，将两组的生活质量水平、肌酐和尿素氮情况以及护理满意度作比较分析。结果 观察组护理后的社会职能、情绪状态、身体质量以及睡眠质量评分明显高于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05）。观察组护理后的肌酐以及尿素氮水平评分均明显低于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05）。观察组的护理满意度（97.87%）明显高于对照组（85.11%），两组对比有统计学差异（P<0.05）。结论 综合性护理能调节尿毒症血液透析患者的生活质量，改善肌酐和尿素氮水平，增加满意度，值得推广。
【关键词】综合性护理；尿毒症血液透析；肌酐；尿素氮
尿毒症使常见的临床疾病，患者会出现食欲不振、虚弱乏力等症状，严重影响尿毒症患者的正常生活，需要及时的进行血液透析治疗[1]。本次研究通过我院血液净化室收录的94例患者为对象分别不同护理方式，将两组的生活质量水平、肌酐和尿素氮情况以及护理满意度作比较分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收录我院血液净化室2019年1月~2019年12月总计94例尿毒症血液透析患者为对象，随机以每组47例作为观察组和对照组。其中观察组的年龄平均（52.42±8.36）岁，男性25例，女性22例。对照组的年龄平均（52.37±8.44）岁，男性26例，女性21例。两组的临床资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
纳入标准：所有患者皆符合尿毒症的诊断标准；所有患者及其家属皆愿意积极参与本次研究。
排除标准：排除不积极配合研究的患者；排除患有精神顽疾的患者；排除严重感染的患者。
1.3方法
对照组实施常规护理。遵循医嘱对患者进行护理，进行血液透析相关知识的教育，指导其在治疗期间对身体进行保养，关注患者的各项生命体征，定期进行相应检查，同时预防并发症的出现。
观察组实施综合性护理。①基础护理。护理人员告知患者血液透析治疗过程中的重点注意事项，嘱咐在治疗期间保持身体健康，预防感冒等疾病出现，同时保持病房的清洁卫生，定期对其消毒通风，耐心解答患者的疑问。②心理疏导。血液透析需要长期的进行，容易引起的不适感，大部分患者都会出现抑郁以及焦虑，护理人员要经常鼓励患者，指导其家属提供情感方面的支持，并指导患者通过观看影视作品、阅览书籍以及听音乐来转移注意力[2]。③饮食护理。根据营养师的建议指导其养成良好的饮食习惯，限制脂肪以及胆固醇的摄入，保证患者每天营养状况，杜绝辛辣、油腻、刺激等重口味食物，同时提高患者对健康饮食的认知，保证饮食健康。④并发症护理。密切关注患者的各项身体指标，定期为患者进行身体检查，在血液透析过程中严格按照要求操作，降低并预防并发症的发生。
1.4观察指标
根据两组的生活质量水平进行对比，包括社会职能、情绪状态、身体质量以及睡眠质量。
根据两组的肌酐和尿素氮情况进行对比。
根据两组的护理满意度进行对比。
1.5统计学方法
此次研究将SPSS 22.0统计软件用来计算，计数以率（%）显示并用x2检验，计量资料以（±s）显示并用t检验，统计学意义用P<0.05表示。
2 结果
2.1生活质量水平
两组的生活质量水平在护理前对比无统计学差异（P>0.05）。观察组护理后的社会职能、情绪状态、身体质量以及睡眠质量评分明显高于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05），见表1。
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2.2肌酐和尿素氮情况
两组的肌酐和尿素氮水平在护理前对比无统计学差异（P>0.05）。观察组护理后的肌酐以及尿素氮水平评分均明显低于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05），见表2。
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2.3护理满意度
观察组的护理满意度（97.87%）明显高于对照组（85.11%），两组对比有统计学差异（P<0.05），见表3。
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3 讨论
尿毒症也被称为慢性肾衰，通常是指各种肾脏病而引发肾脏功能出现衰退，进而导致患者的肾脏功能丧失[3]。目前对于尿毒症运用最为广泛的是血液透析治疗。而长期的血液透析治疗会使患者出现营养不良、贫血症状，损害患者的身体机，因此在血液透析过程中还要配合良好的护理手段[4]。根据相关研究资料显示，通过综合性护理能有效的提升尿毒症血液透析患者的身体机能，从而为后续的治疗提供保障[5]。受生活和饮食等方面的不规律，不注意对身体的保养，以及环境污染的加剧，导致尿毒症的发病率逐年上升，因此研究对尿毒症血液透析过程中有效的护理手段对治疗有重要意义。
通过本次研究结果得出，观察组护理后的社会职能、情绪状态、身体质量以及睡眠质量评分明显高于对照组，肌酐以及尿素氮水平评分均明显低于对照组，同时观察组的护理满意度明显高于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05）。结果说明，对尿毒症血液透析患者实施综合性护理，调节了生活质量，改善了肌酐以及尿素氮水平，增加了满意度。
综上所述，综合性护理对尿毒症血液透析患者的效果突出，能够调节生活质量，改善肌酐和尿素氮水平，增加满意度，具有临床推广的价值。
参考文献：
[1]李虹.综合性护理在尿毒症血液透析患者护理中的应用价值分析[J].中外医疗,2018,37(12):170-172,185.
[2]王芳,张攀科.综合性护理在尿毒症血液透析患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究,2017,26(21):4001-4002.
[3]姜鹏飞,李秋萍,杨洋,等.尿毒症血液透析患者营养不良的原因及营养护理干预[J].中国全科医学,2018,21(z1):434-436.
[4]李春珍.老年尿毒症患者血液透析护理体会[J].心理医生,2018,24(25):197-198.
[5]王琼才,李荣华,丁海铭,等.血液灌流串联血液透析对尿毒症顽固性瘙痒的综合护理[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(11):187-189.