【摘要】目的 观察老年性哮喘的舒适护理服务及护理效果。方法 将在我院进行老年性哮喘治疗的86例患者选为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组43例，对照组患者接受常规护理，观察组接受舒适护理，对比两组的生活质量评分（SF-36）。结果 护理后，观察组的SF-36评分高于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论 舒适护理服务有助于老年性哮喘患者提高生活质量。
【关键词】舒适护理；哮喘；老年
前言
支气管哮喘是一种慢性气道炎症，通常会引起广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致患者喘息、气急、胸闷等症状反复发作，且在清晨和夜间症状加剧[1]。患者需要坚持长期规范化治疗才可控制哮喘症状的发展，因此，在治疗过程中选用正确的护理方式对于患者坚持长期规范化治疗有着重要意义[2]。高效性、个体性是舒适护理的优点，该护理方式较为新颖，通过提高患者护理舒适度，达到提高患者生活质量、改善预后的目的。本文将86例研究对象分为两组，分别采用常规护理和舒适护理，并观察护理结果，分析老年性哮喘的舒适护理服务及护理效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2019年2月——2020年2月我院收治的86例老年性患者选为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组43例。对照组中有17例为口服用药、16例为吸入用药、10例为静脉用药，年龄60～81岁，平均年龄为（70.23±5.47）岁，病程3～8年，平均病程为（5.42±0.31）年；观察组有16例为口服用药、16例为吸入用药、11例为静脉用药，年龄62～80岁，平均年龄为（71.27±5.11）岁，病程3～9年，平均病程为（5.58±1.24）年，两组的一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究方案经过伦理委员会批准，纳入以下患者：①年龄为60岁及60岁以上；②无严重心脑血管疾病。排除以下患者：①免疫功能严重受损；②恶性肿瘤。本次研究方案经过伦理委员会批准，纳入以下患者：①年龄为60岁及60岁以上；②无严重心脑血管疾病。排除以下患者：①免疫功能严重受损；②恶性肿瘤。
1.2方法
通过常规方式对对照组患者进行护理，方法为：在患者入院后，护理人员定期清理病房、保持病室内清洁舒适、空气流通温湿度适宜；检测患者病情，指导患者规范用药；告知患者生活中的注意事。在此基础上，给予观察组舒适护理，方法为：①体位护理。从侧卧位、坐位、半卧位等体位中选用与患者的哮喘程度相符合的体位，尽可能减少回心血量。在患者的枕头外套上海绵软垫，保证患者的头部、颈部和上肢的均匀支撑，提高患者的舒适度。②吸痰护理。痰液淤积会导致气道堵塞，因此，护理人员需要重点进行患者的排痰护理。一是鼓励患者多饮水，通过大量水分稀释痰液；二是定时协助患者翻身，不仅有利于排出痰液，还可以预防肺不张和肺泡萎缩的产生；三是拍、叩击患者的后背，促进痰液排除；四是指导患者通过咳嗽咳出痰液。③用药护理。老年患者在接受药物知识方面的能力较弱，且记忆功能逐渐衰弱，容易导致用药不及时、用药不符合剂量等问题出现。因此，在患者入院后，护理人员应立即开展规律用药的宣传，使患者及其家属明确严格按照医生安排进行服药的重要性，并在患者进行治疗时以及出院前反复强调，提高患者的用药意识。④生活方式护理。加强病房内的消毒工作，对病房内的物品和医疗器械定时消毒，避免病房内出现毛发、花粉等过敏原。拟定个性化食谱，指导患者饮食以清淡易消化为主，少食多餐，饮食应清淡、易消化、足够热量，忌食硬、冷、油煎食物，避免食用与哮喘发作有关的食物。同时，加强夜间巡视，巡视时动作轻柔，避免对患者的睡眠造成影响。⑤心理护理。护理人员向患者讲解哮喘的相关知识，缓解患者因病情反复引起的心理紧张、恐惧。同时，在与患者的沟通中，护理人员应注意掌握沟通技巧，并对患者的疑问耐心地解答，帮助患者提高治疗哮喘的信心。
1.3观察指标
采用生活质量表（SF-36）评估生活质量，该表共36个条目，涉及生理功能（PF）、躯体疼痛（BP）、精神健康（MH）、情感职能（RE）等8个方面，满分为100分，总分值越高，表明生活质量越好。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0统计软件分析此次研究所得数据，以t检验计量资料（）。P＜0.05时，差异存在统计学意义。
2.结果
护理前，对比SF-36评分，观察组和对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，对比SF-36评分，观察组高于对照组，差异明显（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
哮喘的治疗周期较长，在长期治疗的情况下，护理干预对于提高老年患者的治疗效率和生活质量有着重要作用。常规护理通常较重视患者的临床检查，改善患者的生理症状，而忽视了心理、饮食等重要因素[3]。舒适护理兼具高效性、个体性等优点，其目的是让患者的生理症状、心理状态、社会适应性等均达到舒适、愉快的水平，从而提高治疗依从性[4]。本次研究中，护理人员从对症救护的基础出发，协助患者选取合适的体位并进行排痰，可有效改善痰液淤积的症状，患者减轻症状获得舒适感，对于提高其生活质量有着推动作用。进行用药护理，向患者反复强调用药知识，使患者能够规律用药，对于减轻病情、提高身心舒适感有着积极意义[5]。从饮食方面进行护理，指导患者使用健康营养的食物，使患者在生活中自觉养成健康的饮食习惯，从而提高舒适感和生活质量。与患者进行主动沟通，在沟通时注意技巧，在沟通中使患者明白呼吸急促、胸闷等症状属于哮喘的正常症状，可有效消除老年患者的紧张、恐惧等情绪，从而提高其护理舒适度和预后质量。
综上，舒适护理服务有助于老年性哮喘患者提高生活质量。
【参考文献】
[1]王丽红.探讨舒适护理在老年哮喘护理中的应用[J].中国医药指南,2017,15(36):270.
[2]行桂荣.舒适护理在老年支气管哮喘患者中的临床效果分析[J].中国医药指南,2018,16(06):252-253.
[3]张鲜花.舒适护理在老年哮喘患者中的应用[J].医疗装备,2019,32(11):156-157.
[4]李伟贞.舒适护理在老年哮喘患者护理中的临床效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(21):3026-3027.
[5]王静.舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(13):153.