摘要：目的是观察分析优质护理管理模式在外科护理中的临床应用效果。方法是选择2020年8月来我院的外科住院病人110例，随机分为对照组和实验组。两组患者人数相同（每组55例）。对照组和实验组分别采用常规护理管理模式和优质护理管理模式。分析比较两组病人的护理满意度和焦虑程度。结果实验组和对照组护理满意度分别为96.36%和81.82%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组和对照组的焦虑发生率分别为7.28%和23.63%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理管理模式在外科护理工作中的应用具有显著的临床效果，不仅能提高患者满意度，而且能促进并发症的降低，促进患者的早期康复，提高患者的生活质量，值得推广应用。
关键词：优质护理；外科护理；管理模式
优质的护理服务要求护理人员在加强基础护理的基础上，全面落实护理责任，深化护理人员的专业内涵，不断提高整体护理服务水平。在临床上，外科病人涉及的年龄跨度大、范围广、疾病种类多。患者围手术期护理复杂多样，病情变化迅速。因此，对外科护理人员的要求比其他专业更为严格。有效的管理模式对提高护理人员的护理水平至关重要，这就要求护理管理模式不断改进。我院外科采用优质护理管理模式，提高护理服务水平。结果如下。
一、操作方法
1.操作资料
选择110例外科住院患者，其中女性51例，男性59例。平均年龄（38.14±3.52）岁，年龄21～68岁。所有患者随机分为对照组和实验组，每组患者数相同（每组55例）。护士24人，对照组12人，实验组12人。平均年龄（27.23±3.72）岁。一般资料与护理人员比较差异无显著性（P>0.05）。
2.操作方法
对照组给予常规护理措施，如通知、生命体征监测、用药指导、饮食指导、运动指导等，在此基础上，实验组给予高质量的护理管理模式，具体内容如下。① 护理方案的制定。在护理工作实施前，要组织护理人员系统学习高质量护理方案的内容和制定，积极改变传统护理观念，全面提高护理人员的主观意识。② 优化护理模式。应及时优化和更新传统护理工作的排班模式，落实护理责任制，进一步提高护理人员的护理态度和责任意识。③ 落实护理责任制，设立专门的护理人员，从入院到出院全程关注，确保护理工作讲解到位、服务到位、服务质量到位、服务措施到位。④ 建立完善的护理质量竞争机制和考核监督机制，在科室内成立护理质量监督小组，组长对护理人员的工作进行严格的监督和考核，并根据考核结果给予相应的处罚和奖励。
3.评价指标
根据我院自制护理问卷，记录两组患者对护理工作的满意度。问卷分为非常满意、满意和不满意。非常满意：得分≥90分，满意度：80~89分，不满意：得分<80分。得分越高，患者满意度越高。完全满意=非常满意+满意。观察并记录两组患者的焦虑状态。
4.统计学处理
采用spss16.0统计软件对文本数据进行分析和处理。计数数据用（%）表示，并进行卡方检验。差异有统计学意义（P<0.05）。
二、操作结果
1.满意度比较
对照组23例（41.82%）对护理工作非常满意，22例（40.00%）对护理工作满意，10例（18.18%）不满意，总满意度为81.82%。实验组对护理工作非常满意27例（49.09%），满意26例（47.27%），不满意2例（3.64%），两组比较差异有统计学意义（χ2=6.3257，P=0.0093<0.05）。
2.焦虑情况比较
对照组中度焦虑4例（7.27%），中度焦虑5例（9.09%），轻度焦虑4例（7.27%），总焦虑率23.63%。实验组中度焦虑1例（1.82%），中度焦虑2例（3.64%），轻度焦虑2例（1.82%），两组比较差异有显著性（χ2=7.1352，P=0.0089<0.05）。
三、结论
由于外科病人疾病的复杂性和多样性，且大多需要手术治疗，围手术期护理繁琐、困难，病人病情变化快，对病情的观察要求很高。因此，外科护理管理对临床护理人员的基础护理水平和各种适应性都是一个很大的考验。外科护理管理水平能有效反映医院整体护理水平。研究发现，有效的临床护理管理模式可以大大提高外科护理管理质量，提高医院整体管理水平。
优质护理管理模式的主要内容是：按照优质护理管理模式的相关管理理念，对每个护理岗位制定制度化、人性化、科学化的岗位职责，按护士、责任护士、责任护士实行分级责任制管理，负责组织各科室护士长的日常护理工作，并对各科室护士长负责，对护士的日常工作进行全面的管理护士长负责多个病房的整体工作，指导或帮助责任护士高质量地完成护理工作，定期对分管病房进行考核和监督，并向护士长报告，协助护士长完成本科室护理工作的管理工作；护理工作包括物理护理和心理护理。通过护理工作的不断改进，加强了健康教育、心理护理和病情观察的能力，特别是病人的围手术期护理能力。护理人员主要负责送检、随行检查和生活护理。
外科护理人员高质量护理管理流程：一是调整部分手术病人的护理流程，提高流程效率，如调整手术患者生命体征监测流程，加强手术患者围手术期生命体征监测；制定健康标准基于优质护理理念的外科病人教育计划，健康教育的主要内容包括外科医学的理论基础、外科医生的治疗观念、外科护理的范围和重点、外科护理的主要方法和外科护理的主要功能。二是外科护理法规、外科护理管理制度、外科护理政策和卫生法规。通过对外科病人健康状况的综合评价，分析外科病人的特点，调查外科病人常见的健康问题，了解外科病人的保健目标，总结护理经验，提高护理水平。要求外科护理人员掌握慢性病的护理、康复护理、急救护理、合理用药和用药安全。在本研究中，对照组和实验组分别采用常规护理管理模式和优质护理管理模式。实验组护理满意度显著优于对照组，焦虑程度显著优于对照组。
综上所述，优质护理管理模式在外科护理工作中的应用具有显著的临床效果，不仅能提高患者满意度，而且能促进并发症的降低，促进患者的早期康复，提高患者的生活质量和生活质量，值得推广应用。
参考文献
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