【摘要】目的 研究急性心梗患者在抢救的时候应用优化急诊护理流程的效果。方法 将本院自2019年5月~2020年5月的84例急性心梗患者根据入院时间进行分组，每组42例。给予参照组常规护理方式，给予研究组优化急诊护理流程，对比两组患者的抢救成功率和抢救效率。结果 研究组的抢救成功率明显高于参照组（P＜0.05），且研究组的抢救效率明显高于参照组（P＜0.05）。结论 在为急性心梗患者抢救时应用优化急诊护理流程，能够缩短抢救的时间，将死亡率降低，值得推广。
【关键词】优化急诊护理流程；急性心梗患者；抢救
急性心梗是一种常见的心血管疾病，病情比较复杂，发病率和死亡率都在逐年上升，对患者的生命安全造成一定的威胁。所以在急诊抢救的过程中需要使用专业抢救护理流程才可以将抢救成功率提升[1]。本院对急性心梗患者在抢救时应用优化急诊护理流程的效果展开了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1基本资料
将本院自2019年5月~2020年5月的84例急性心梗患者根据入院时间进行分组，每组42例，参照组男性和女性患者分别为22例和20例，年龄25~64岁，平均（44.23±4.16）岁；研究组男性和女性患者分别为28例和14例，年龄24~66岁，平均（44.56±4.75）岁。将两组患者的基本资料进行对比没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比。
1.2护理方法
参照组给予常规护理方式，也就是在患者入院之后，对患者实施抢救措施和护理指导。给予研究组优化急诊护理流程，具体方式如下：
（1）将院前抢救工作完善：在接到呼救电话的时候，需要做好出诊工作，最好将时间控制在5分钟当中，救护车中的工作人员应该和患者家属取得联系，指导他们在救护车没有到达之前做好准备，安抚患者的不良情绪，患者心脏负荷，这样就可以防止患者因为焦躁情绪对自己造成较大的影响。救护车到现场之后，救护车中的工作人员需要及时的为患者进行吸氧护理，降低心肌疼痛对患者的影响。在患者病情稍微稳定之后再将其移动到救护车中[2]。需要注意的是，移动的过程中，工作人员应该相互配合，不要在移动患者的时候出现太大的动作，这样会让患者感到不适。在去往医院的路上，需要时刻观察患者的情况。
（2）使用首诊负责制度：护理人员需要在患者入院之后为其安排病房，时间不要超过十分钟。根据医嘱为患者吸氧，建立静脉通路，并采集患者的血液标本进行检查。护理人员还应该和家属或者是陪同人员交流，了解患者的病史和发病的原因，这样可以迅速的掌握患者的病情。
（3）心理护理：常规的急诊救护一般更多的关注点放在如何缓解和控制患者的病情，并没有在意患者心理的护理，这样会让患者因为疾病过度紧张，从而导致病情严重的发展。所以护理人员应该对患者进行心理护理，缓解患者的不良情绪和心理，对他们做出正确的指导，保证患者可以以一个平稳的心态来面对疾病和治疗。如果是焦虑和暴躁的患者，可以了解出现的原因，更有针对的去指导[3]。
（4）交接：急性心梗患者在确定病情之后需要立即治疗，这时就应该将绿色通道开启。护理人员根据患者的实际情况通知胸痛治疗中心的相关科室做好交接的工作，如果是需要进行手术的患者，应该通知相关医生和护理人员做好手术前的准备，并让家属配合签署知情同意书，避免出现不必要的纠纷。
1.3观察指标
观察和对比两组患者的抢救成功率和抢救效率。
1.4统计学分析
使用SPSS19.0软件将输入的数据进行分析，使用t和x2进行检验，（±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者抢救成功率的对比
研究组抢救成功率为97.62%，明显高于参照组（P＜0.05），见表1：
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2.2两组患者抢救效率的对比
研究组抢救效率明显高于参照组（P＜0.05），见表2：
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3 讨论
急性心梗是一种临床上常见的突发性疾病，具有较高的发病率，并且呈逐年上升的趋势，多发人群为老年人。主要的发病原因就是患者身体中大量的心肌细胞出现了坏死，这样就会出现供血不足，使病情开始快速的恶化，这时患者必须及时的进行救治，否则很容易造成患者的死亡[4]。就目前情况来看，我国治疗急性心梗的方式就是经皮冠状动脉术治疗，这种手术治疗的方法可以得到理想的临床效果。根据相关报道显示，如果可以对患者及时病早期的抢救和治疗，能够保证患者心肌血液供给充足，可以防止病情进一步恶化，降低死亡率。但是常规护理模式流程都比较单一，涉及到的内容也比较少，很容易在转运和交接的过程中出现时间问题，这就将优化急救护理流程的重要性体现了出来[5]。优化急诊护理流程可以在患者院前转运和院内交接的过程中，为患者争取到更多的抢救时间，从而让他们有效的治疗，提高抢救成功率。患者在转运的过程中，护理人员需要按照严格的规定来进行各项护理操作，并且提前通知院内的相关医护人员做好抢救的准备，保证仪器处在正常状态中，当患者转到时就可以立即使用。在护理的时候，护理人员还会对患者进行生命体征的检测和心理指导，避免不良情绪和心理对患者疾病造成更多的伤害，使患者保持乐观积极且平稳的态度去进行治病治疗。除此之外，对于抢救成功的患者还会对其进行饮食指导，告知他们不要暴饮暴食，应该吃清淡的食物和流失，以免影响病情的恢复[6]。而上述所说这些都是优化急诊护理流程的优势，可以让患者在最短的时间当中得到最有效的治疗，从而恢复健康。在本次研究当中，研究组抢救成功率为97.62%，参照组的抢救成功率为83.33%，研究组明显高于参照组（P＜0.05），并且研究组的抢救效率明显高于参照组（P＜0.05）。这说明在抢救急性心梗患者的时候，应用优化急诊护理流程可以让患者在最短的时间当中得到最有效的治疗，保持平稳的心态，将抢救成功率提升，并促进患者恢复健康。
综上所述，在为急性心梗患者抢救时应用优化急诊护理流程，能够缩短抢救的时间，将死亡率降低，值得推广。
【参考文献】
[1]田莉. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J]. 中国急救医学, 2018, 38(z1):358-358.
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[6]陈旭红, 李利娟, 田利丽,等. 探讨系统性康复护理干预对急诊PCI患者身心康复的影响[J]. 中国急救医学, 2018, 38(z1):314-314.
作者简介;
周静珠，1968-08,大专,女,广西（兴安县），职称;主管护师，研究方向;护理