手术室心理护理对宫颈癌患者术前心理状态的影响

发表时间:2020/8/4   来源:《健康世界》2020年12期   作者:朱晶 张先萌
[导读] 目的:宫颈癌患者应用手术室心理护理对其术前心理状态的影响分析

        摘要:目的:宫颈癌患者应用手术室心理护理对其术前心理状态的影响分析。方法:选取2018年11月至2019年11月收治的78例宫颈癌手术患者,将其随机均分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组应用手术室心理护理,对比两组护理前后焦虑、抑郁评分及护理依从性。结果:观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组,且观察组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者应用手术室心理护理能有效降低其术前的不良情绪,提高患者依从性的同时保证手术的顺利实施,值得推广。
        关键词:宫颈癌;手术室心理护理;心理状态;依从性
        宫颈癌在临床中常见的恶性肿瘤,其主要发生于30-55岁的人群中,发病率较高,近年来其发病率逐渐趋于年轻化,其主要是由人乳头病毒感染所致,患者会出现阴道流血、阴道排液等症状,若不及时治疗会对其生活及生命造成严重影响。临床主要应用手术对其进行治疗,但手术会导致患者出现各种不良情绪,不利于手术的顺利实施,所以对其进行有效的护理措施是必要的[1]。本次研究主要对2018年11月至2019年11月收治的39例宫颈癌手术患者应用手术室心理护理对其术前心理状态的影响。
1、临床资料
1.1一般资料
        选取2018年11月至2019年11月收治的78例宫颈癌手术患者,将其随机均分为对照组和观察组,每组各39例,对照组年龄36-64岁,平均年龄(49.8±9.7)岁,其中原位癌19例,浸润癌20例;观察组年龄38-64岁,平均年龄(49.4±9.6)岁,其中原位癌18例,浸润癌21例,经过对比两组一般资料显示无差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
        对照组应用常规护理,依医院规定提供基础护理,术前医护人员提醒患者做好相应的准备工作,简单说明手术治疗的相关事宜及应注意的事项等。
1.2.2观察组
        观察组应用手术室心理护理,内容有:手术前医护人员与患者进行沟通后评估其心理状况,综合其性格、年龄、文化程度等制定相应的护理方案,向其讲解宫颈癌手术治疗的相关知识,包括方法、效果及注意事项等,也可以向其讲解以往宫颈癌患者治疗时积极配合治疗后的预后效果,加强其治疗的信心,对于术前出现焦虑、抑郁情绪的患者,医护人员与其沟通后了解缘由并采取针对性的心理疏导,安抚不良情绪以保证患者能积极配合手术,同时患者若对手术相关知识产生疑问,医护人员耐心详细的为其解答,尽可能满足其一切需求并与患者建立良好的关系,进而提高其依从性,保证手术的顺利实施[2]。
1.3评价指标
        两组护理前后焦虑、抑郁评分及护理依从性对比。(1)采用汉密顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)对其心理状况进行评估,HAMA总分<7分没有焦虑;7-14分可能有焦虑;14-21分肯定有焦虑;21-29分肯定有明显焦虑。HAMD总分<7分没有抑郁;7-17分可能有抑郁;17-24分肯定有抑郁;>24分严重抑郁,评分越高患者的焦虑、抑郁症状越严重。(2)护理依从性分为完全依从、部分依从、不依从。
1.4统计学方法
        以SPSS23.0处理本文相关数据,计量资料:(),t检验;计数资料:(n,%),2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组护理前后焦虑、抑郁评分对比
        观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1:

2.2两组护理依从性对比
        观察组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2:

3、讨论
        宫颈癌实施手术治疗时会对患者的心理及生理造成很大影响,不仅会影响治疗效果,甚至还会影响其预后效果,所以针对患者的情绪对其实施相应的护理措施尤为关键。以往临床中对宫颈癌患者手术治疗时应用常规护理,其主要是遵医嘱提供护理服务容易忽略患者的情绪,根据其实际效果来看有效果但并不理想,所以应针对其不良情绪给予相应的的护理措施[3-4]。
        随着医疗技术水平的提升,护理模式在不断更新,手术室心理护理应用于临床手术患者的护理,其能有效缓解患者的情绪进而提告其依从性。宫颈癌大多数患者对其相关知识缺乏了解,所以容易出现焦虑、抑郁等情绪,医护人员通过与其交流评估心理状况后制定护理方案,向其详细讲解手术治疗的相关知识及以往的患者的案例,加强其配合度,对于术前产生不良情绪的患者,医护人员给予其针对性的心理疏导,对产生疑问的患者医护人员耐心解答,促进与患者的关系,以保证手术的顺利实施[5]。陈丹等[6]研究结果显示宫颈癌术前应用手术室心理护理可以有效改善其焦虑、抑郁症状,其研究组HAMA评分(12.05±1.43)分、HAMD评分(10.59±1.55)分低于对照组(14.77±1.48)分、(13.74±2.05)分,与本次研究结果相符。本次研究结果显示观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组,且观察组护理依从性高于对照组,由此看来与常规护理对比,手术室心理护理对宫颈癌患者术前不良情绪有较好的作用效果。
        综上所述,宫颈癌患者应用手术室心理护理能有效降低其术前的不良情绪,提高患者依从性的同时保证手术的顺利实施,值得推广。
参考文献:
[1]杨晓燕,李小艳,张彬.手术室心理干预护理对宫颈癌患者术前焦虑程度的影响作用分析[J].心理月刊,2020,15(01):93.
[2]夏丽君,李菁.协作式术前访视对宫颈癌患者心理状态及手术室护理质量的影响[J].慢性病学杂志,2019,20(10):1576-1578.
[3]陈丹,张婷.手术室心理护理对宫颈癌患者术前应激反应及疗效的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(02):238-241.
[4]应萍.手术室心理护理对宫颈癌患者术前焦虑抑郁程度的影响观察[J].基层医学论坛,2018,22(33):4706-4707.
[5]赵子明,张欣,王世聪,等.心理护理在宫颈癌实施腹腔镜子宫切除术治疗中的应用研究[J].中国现代医生,2018,56(09):156-158.
[6]陈丹,张婷.手术室心理护理对宫颈癌患者术前应激反应及疗效的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(2):238-241.
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