[摘要]目的 探讨对于心内科住院患者失眠症状采取中医综合护理干预措施的护理效果。方法 选取2017年3月至2018年5月医院收治的84例患有心内科住院患者,采用随机的方式将其分为观察组和对照组,每组42例。观察组实施常规护理模式,对照组则实施中医综合护理干预,对比两组在睡眠质量改善以及护理满意度。结果 通过对比,对照实施的中医综合护理措施在改善睡眠质量和护理满意度方面均高于观察组的常规护理模式。结论 对于心内科住院患者失眠症状采取中医综合护理干预,可以改善睡眠质量,提高护理满意度。
[关键词]内科;护理干预;失眠症状
失眠症状在临床中是一种非常常见的睡眠障碍病症,临床表现为睡眠困难且醒得早,睡眠时间不足。主要表现为入睡困难、睡眠质量差、易早起、醒后乏力。在心内科病学系,失眠的发生率很高,约为60%,这对疾病的康复有很大的负面影响。在医疗住院患者中,由于疾病、药物、心理、环境等因素的影响,失眠的发生率相对较高,对疾病的治疗和预后有着严重的不良影响。因此,改善失眠症症状对医学患者的康复具有重要意义,在诸多因素的影响下,心内科患者的失眠症状尤为明显。因此,为了改善睡眠质量,对心内科住院患者失眠症状进行中医综合护理干预,护理效果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2017年3月至2018年5月医院收治的84例患有心内科住院患者,采用随机的方式将其分为观察组和对照组,每组42例。其中对照组男患者21例,女患者21例,年龄在31岁至61岁,平均年龄为45岁;观察组男患者21例,女患者21例,年龄在30-60岁,平均年龄为45岁。两组患者一般资料没有太大差异,具有可比性。
1.2方法 常规护理方法:首先向患者介绍失眠原因,指导患者戒烟戒酒,晚睡前,患者不应饮用咖啡、茶等刺激神经的饮料,可以为患者提供热牛奶。其次,为了给病人创造一个舒适的睡眠环境,病房温度应保持在22至26摄氏度,并用窗帘遮挡外部光线。病房应远离门诊部、分流台、楼梯间、卫生间等易产生噪声的场所,视察也要保持安静,不能惊扰病患,让其他患者也要保持安静,并要求病人在睡前服用1毫克的艾司唑仑。中医综合护理:饮食护理:给予韭菜、龙眼肉住院心脏科、狗肉、羊肉心阳虚患者为药,银耳、百合心阴虚患者为药,黄芪炖鸡和云岭糕水肿患者为药。但值得注意的是,心内科住院患者的饮食应控制在低盐水平,引导患者饮水,并根据心内科患者的证型提供有针对性的药物饮食。情志护理:采用“以情胜情”的方法,缓解患者不良情绪,提高睡眠质量,为患者提供中医情感护理,用“快乐”来缓解心脏病带来的不良情绪,包括组织患者的体育活动、观看娱乐电影或电视剧等形式,并利用医院现有的治疗案例向患者介绍,让他们树立对治疗心脏病和失眠的信心。耳针护理:根据心、灵、肝三点,取0.5cm胶带贴在一个耳穴上,然后贴在耳穴上换药4小时。耳针用于缓解失眠症状,取耳廓门静脉、肝门、人参门、交感和皮质下穴位作为穴位,脾虚或肾虚,应敷以流星耳穴,每三天更换一次,双耳交替使用,早晚同时按摩,使局部麻木。
1.3观察指标 两组患者进行护理干预后的睡眠质量评分,护理满意度评分。
1.4统计方法 采用SPSS19.0软件进行数据分析,计量资料用t值,计数资料用χ2,当P<0.05,具有统计学差异。
2结果 两组经过护理对比后,观察组患者的睡眠时长为4小时,觉醒次数为2.5次,睡眠质量评分为5分;对照组患者的睡眠时长6.3小时,觉醒次数为1.6次,睡眠质量评分为8分,对照组的睡眠改善满意度为96%,观察组为83%。由此可见,对照组在睡眠质量改善以及满意度均比观察组高,两组对比,有明显差异,具有统计学意义。
3讨论 失眠在心脏病患者中很为常见,其主要原因是心脏病引起的疼痛和心理焦虑,严重影响患者的心理状态,使治疗效果得不到改善。常规护理干预能提高患者的睡眠质量,但仅从一般护理和药物干预入手,不能达到预期效果。失眠,中医称之为“不寐”,是由气血失衡、阴阳两虚引起的。因此,一般护理模式不能完全消除失眠,而中医综合护理是从包括饮食、情绪、针灸和按摩进行调节,可以提高睡眠质量,促进病患入睡时长。睡眠是人体最基本的生理本能,也是储存和恢复体力的过程,高睡眠质量直接影响患者的康复时间。在中医学中,失眠属于失眠的范畴,给予患者饮食护理和情绪引导、耳针护理等中医护理干预可以帮助患者改善睡眠质量。其中,饮食指导是针对患者个别疾病的有针对性的护理措施,但最重要的是饮食指导。中医认为,一种疾病会引起患者情绪的剧烈波动,即使病情严重,也会加重病情。以情胜情是中医的一种心理治疗方法,它能有效地缓解或缓解患者的不良情绪,从而提高患者的睡眠质量,促进患者的身体康复。耳针护理质量是中医最传统的护理形式,根据患者的心、参、肝等穴位,用六行种子刺激患者,可疏肝、解郁、舒心、健脾、强肾。
4小结 人要拥有良好的睡眠质量,这样不只是能消除疲劳,储存身体所需的能量,还能保护大脑,增强记忆力,提高身体免疫力,有助于促进疾病的康复。如果睡眠质量不好,对身体有很多负面影响。从中医角度看,阴阳失衡是导致失眠的主要因素,对于医学患者来说,失眠不仅会导致高血压,而且容易导致心绞痛、心律失常等并发症,严重影响患者的生活质量。综上所述可知,观察组患者睡眠质量要比对照组低,护理满意度对照组高于观察组。因此可以看出,综合护理干预能提高心内科患者的睡眠质量和满意度,值得推广应用。
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