摘要：目的：分析某三甲医院 2017—2019 年血液内科患者疾病构成为重点疾病防治和医院学科建设提供科学依据。方法：收集某院 2017—2019 年血液内科住院患者病案首页信息，根据国际疾病分类(ICD-10) 进行研究。结果：3年间，该院血液科患者总5428例，年龄主要集中在36～59岁年龄段( 44% ) ，性别没有明显差异。患者所患疾病前几位分别是恶性肿瘤、各种类型的贫血、全血细胞减少症、血小板减少症、其中恶性肿瘤又以白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤最常见，贫血主要是再生障碍性贫血及缺铁性贫血常见。结论：根据疾病顺位分析，提示要加强对中老年患者肿瘤疾病的防治和研究，合理利用医疗资源，提高医疗技术水平。
关键词：住院患者；疾病；统计分析；
为了了解各种血液病在血液科住院患者中的构成情况, 合理配置社会医疗资源, 作此调查分析。
1.资料与方法
1.1对象选择
以2017年1月1日—2019年12月31日住院患者作为研究对象，对某三甲医院的血液内科患者进行回顾性统计学分析，从病案信息系统检索出首页的相关信息。
1.2调查内容及统计学方法
参照国际疾病分类ICD－10标准，以病案首页的第一诊断作为依据进行统计分析，调查内容主要有，性别、年龄、采用SPSS 22.0 统计软件分析比较疾病的顺位。以构成比进行统计描述，计数资料组间比较采用χ2 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1血液内科住院患者人数及性别情况
2017年-2019年血液内科共收治患者例数为5428例次，其中男性有2815例次，女性共有2613例次，差别无统计学意义（Ｐ<0.05）。
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2.2住院患者年龄统计
根据中国年龄划分标准1-18岁为幼儿儿童少年阶段，19岁-35岁为青年阶段，36岁-59岁为中年阶段，60岁以上为老年人阶段制作以下表格。年龄分布在4岁-94岁之间，血液内科住院患者中中年患者最多，占所有所有患者的 44.68% ，其次是老年患者，占所有患者的39.89% 。随着年龄的增长，老年患者人数递减。
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2.3住院患者的疾病情况
根据顺位统计在内的患者中肿瘤性疾病包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病占统计总数的73.21%，非肿瘤性疾病占26.79%。肿瘤性疾病中以急性髓系白血病（AML）例数最多，占统计总数的33.30%。在非肿瘤疾病中以贫血最多见，贫血中以再生障碍性贫血最为常见，2017-2019年度共有365例，占贫血总数的62%。
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（MM多发性骨髓瘤；ITP特发性血小板减少性紫癜；MDS骨髓增生异常综合征；ALL急性淋巴细胞白血病；）
3.讨论
近年来随着分子生物学的不断进步，血液病学发展迅速，疾病诊断和治疗在一定程度上有了很大的飞跃。根据本文统计结果，中老年人仍然是发病的主体，老年人是恶性肿瘤的高危高发人群，由于老年人特殊机体状况和人生阶段,其治疗的目标、原则和策略与中青年患者均有所不同，应引起临床医生的重视。
本文统计2017-2019年我院血液科初诊住院患者中以AML所占的比例最多。急性白血病(AL)主要包括AML和ALL。我科常见疾病与郭建民[1]曾报道河南某三甲医院血液科最常见前两位分别为ANLL与ALL不同，ALL的病例数与其他血液肿瘤相比较靠后，ALL在儿科中比较常见。白血病是造血系统的恶性肿瘤，是国内十大高发恶性肿瘤之一，占肿瘤发病率的第六位。AML是所有白血病中最常见的一类造血系统恶性疾病[2]。非肿瘤疾病中以贫血最常见，贫血的种类较多，其中我院住院患者中最常见的是再生障碍性贫血。30年前我国进行再生障碍性贫血发病情况的调查，得出AA的年发病率为7.4/10万。现如今随着环境污染等变化，AA的发病率是否增高尚未可知。
由于国民经济不断的发展，患者就诊意识也不断增强，通过对血液科住院患者构成分析, 可以了解近年来血液病的发病患病及构成情况, 为更有效的开展血液病的防治，奠定了一定的基础。
参考文献
[1]郭建民.1999～2002年河南省某三甲医院血液科住院患者构成分析[J].医药论坛杂志,2004,25(11):71-72. DOI:10.3969/j.issn.1672-3422.2004.11.039.
[2]宋慧慧,李明春.急性髓系白血病基因水平发病机制的研究进展[J].中国现代应用药学,2020,37(3):371-377. DOI:10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2020.03.024.