【摘要】 目的 探讨案例教学法在临床药学实习带教中的应用效果。方法 随机选取某院2017年2月—2019年5月的临床药学实习生作为本次研究对象共24例，将其分为观察组和对照组各12例，对照组采用传统的教学法，观察组在此基础上采用案例教学法，对比两组的笔试成绩和实际操作的考试成绩。结果 观察组的满意度为83.33％，对照组的满意度为41.67％，观察组的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（＜0.05）。观察组的笔试成绩和实际操作的考试成绩高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 利用案例教学法来对学生进行临床药学教学可以激发学生的学习兴趣，培养学生独立思考的能力，在带教中有着重要的作用。
【关键词】 案例教学法；临床药学；实习带教
新医改形式下，医院药学发展的重点为临床药学，培养一支能在治疗团队中发挥重要作用的临床药师队伍迫在眉睫，而高质量的教学法对于培养高素质临床药学应用型人才尤为重要。医药临床药师作为实习带教老师，与高校老师相比，教学经验明显不足，且日常工作繁重，能够在实际工作中顺利完成高质量的教学工作也是带教药师迫切需要解决的问题。临床药学本科生在学校完成了临床医学和药学类课程，但学生不能完整的把自身的能力用到临床的实践中，导致学生不能解决医嘱审核、用药教育、用药咨询等实际性问题[1]。在传统的带教模式中，带教药师都采用填鸭式讲解的方法，让学生处在一个被动的环境里，极大的降低了学生学习的积极性，让学生无法独立思考问题，最终导致学生普遍缺乏将临床药学专业知识应用到实践中的能力。但是在此基础上采用案例教学法，可以激发学生的学习兴趣，积极地融入到教学中，培养良好的临床药学思维模式，从而来有效的解决了学生在药学实习中遇到的问题[2]。本篇文章主要探讨了案例教学法在临床药学实习带教中的应用效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取某院2017年2月—2019年5月的临床药学实习生作为本次研究对象共24例，将其分为观察组和对照组各12例。对照组男生4人，女生8人，学生综合的理论知识平均成绩为（326±28.2）分，观察组男生5人，女生7人，学生综合的理论知识平均成绩为（327.4±27.1）分，两组的一般资料相比，差异无统计学意义p＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统的教学法，对临床药学的理论知识进行讲解，解决学生的疑问。观察组在此基础上采用案例教学法，①典型案例的选取，案例教学的主要目的是让学生通过借鉴、引导和启发，思考现实中典型问题的回顾和探索。因此，案例必须具有典型性和代表性，以突出案例教学方法与实践活动的相关性。②以案例教学为基础，鼓励学生积极参与的案例教学法，主要教学方法应尊重学生在教学中的主导地位。结合教师提供的典型案例，鼓励学生积极参与教学活动。例如，学生应该独立思考，大胆提出自己的理解，通过相互沟通和讨论，实现优势互补，促进学习效率的提高。③课堂讨论强调互动，是案例研究中非常重要的一部分。在这个过程中，教师可以与学生就案例的内容进行交流，发挥不同的作用，实现师生之间的沟通、互动、讨论和研究，确保良好的教学效果[3]。
1.3观察指标
①观察两组学生的教学满意度，为每位实习生准备一张评估表，100分评估标准，61—79为满意，60为不满意。
②观察两组学生笔试成绩和实际操作的考试成绩。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（）表示，采用 t 检验，计数资料以（％）表示，采用x2检验，p＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组学生的满意度比较
观察组的满意度为83.33％，对照组的满意度为41.67％，观察组的满意度高于对照组，两组对比（x2=4.444，p=0.035），差异具有统计学意义（＜0.05）。
2.2两组学生的笔试成绩和实际操作的考试成绩比较
观察组的笔试成绩和实际操作考试成绩为（80.64±2.43），（76.52±3.65），对照组的笔试成绩和实际操作考试成绩为（75.25±2.433.21），（71.18±3.36），两组对比（t=4.637，p=0.000），（t=3.728，p=0.001），观察组的考试成绩高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
3.讨论
目前，随着医疗技术的不断改革创新，人们对医院临床药学的要求也越来越高，因此，培养具备高素养、高能力的临床药师队伍是现在医院药学和高校临床药学最重要的课题之一，优秀的临床药学师在临床医疗工作中起着至关重要的作用，能为医护患提供优质的药学服务。但目前我国医院对临床药学专业的学生培训还存在一定的问题，仍然用传统教学法，采用灌输式教学，让学生在实习后真正进入职业时缺乏独立思考的能力，影响了学生综合素质的培养和提升[4]。案例教学法是以案例来开展教学的方法，这种方法就是把教师放在激励者的位置上，通过激励学生，让其积极地融入教学中，调动了学生学习的兴趣。带教老师通过实际的案例来提高学生自身的理论知识和素养，同时也提升了自身的教学能力，达到了共同学习，共同成长的目的[5]。
本次研究对照组采用传统的教学法，观察组在此基础上采用案例教学法，对比两组的笔试成绩和实际操作的考试成绩，观察组的满意度为83.33％，对照组的满意度为41.67％，观察组的满意度高于对照组，两组对比（x2=4.444，p=0.035），差异具有统计学意义（＜0.05）。观察组的笔试成绩和实际操作的考试成绩高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，利用案例教学法来对学生进行临床药学教学可以激发学生的学习兴趣，培养学生独立思考的能力，在带教中有着重要的作用。
参考文献
[1] 潘瑞玲, 冀云涛. 临床药学本科实习生带教中新案例教学法的实践与探索[J]. 中国继续医学教育, 2018(2):17-19.
[2]李晶,邵军,黄伟, 等.临床药学专业学生临床药学思维模式培养的探讨[J].科技创新导报,2019,16(7):203-204.
[3]陈琦,熊世娟,胡鳞方, 等.讲座教学-案例教学结合法在临床药师培训中的实践与探索[J].中国药房,2018,29(5):703-706.
[4]孟庆明. 案例教学法与临床路径联合在神经外科实习带教中的应用效果研究[J]. 医药前沿, 2018, 008(036):355.
[5]赵蕾. 情景案例教学法在护理本科生临床带教中的应用[J]. 当代护士旬刊, 2018.