摘要：目的 统计和分析基层门诊中头晕患者的相关资料，有效掌握患者的病因以及其他相关影响因素。方法 选择2017年11月到2019年3月间的患者参与本次研究，所有患者都经诊断为头晕患者，总人数有246人，对患者的所有临床资料进行采集整理和分析，根据患者的具体病因进行分类整理和分析。结果 通过统计分析患者的相关临床资料可知，在本次研究中，共将246名患者归属于5类头晕情况，其中以前庭周围性眩晕患者最多，有96例，占比为39.02%，其次为系统性疾病头晕，有53例，占比为21.54%，剩余则是精神心理障碍头晕、前庭中枢性眩晕和其他原因，分别有41例，32例和24例，所对应的比例为16.67%，13.01%和9.76%；其中女性患者的人数显著较多，在总人数中占据144人，占比达到58.54%，同时在各类头晕患者中，也都是女性患者的人数相对较多。结论 前庭周围性眩晕是现阶段基层门诊中最为常见的头晕类型，同时女性头晕患者的数量相对较多，在临床中需要根据患者的病因，做好对头晕类型的确定，
这样才可以保证临床诊断治疗的有效性和准确性。
关键词：头晕；内科门诊；原因；分析
在一层内科门诊中，头晕患者的数量非常多，但是其内在病因却非常复杂，在患者出现头晕后会产生眼花、眩晕、头脑发胀、颅内摇晃等多种不良症状，其病因复杂，所以在诊断时，具有一定的困难性。因此文章就总结了2017年11月到2019年3月间的246名头晕患者的相关基础资料，以此来探究患者头晕的原因，具体研究资料和结果也如下。
1资料和方法
1.1一般资料
在本次研究中共选择了246名患者，经诊断都属于头晕患者，中有男性102人，女性144人，年龄最小的31岁，年龄最大的68岁，人均年龄(51.76±3.17)岁。
1.2方法
对参与本次研究的所有患者资料进行整理和回顾性分析，明确患者的性别、年龄、就诊时间、体检资料、影像诊断资料等等，然后根据不同病症以及患者的性别进行各种资料的整理和总结。
1.3诊断标准
（1）良性阵发性位置性眩晕，也就是BPPV。此类患者在出现头部运动或者姿势变化时会产生非常短时间的头晕，一般不会超过一分钟，但是容易反复发作。在临床中多数都会通过Dix－Hallpike试验来开展进一步的诊断，帮助患者确诊病因。（2）MD眩晕。该类患者的眩晕情况容易反复发作，并且还会存在耳鸣耳聋等情况，是整个眩晕持续时间相对较长。（3）前庭中枢性眩晕。各类患者基本都存在脑部病变，在发病时患者会出现站立不稳情况，并且整个发病频率和时间都相对较长。（4）精神障碍性头晕。该类患者多数都会出现严重的抑郁焦虑等情况，精神过于紧张，存在平衡失调。（5）系统性疾病头晕。该类患者多数会伴随系统性疾病存在，并且容易复发，体征变化极其明显。（6）其他原因。该类患者的头晕也会存在反复发作，并且持续性较长等原因，然而在原发病得到有效治疗后，头晕情况会得到进一步的改善，同时通过神经系统检查，并不存在相关异常。
1.4统计学方法
研究中各项数据的分析处理都需要利用SPSS20.0软件来完成的，数据在处理完成后按照（±s）和n%的形式来进行表示，用X2和t来进行检验。只有在P<0.05的情况下，才能够说明数据的差异在统计学中具备意义。
2结果
2.1头晕患者中头晕的类型以及人数分布统计
在本次研究中，通过统计246名患者的相关临床资料可以得知，在本次研究中共将患者归属于5类头晕情况，其中以前庭周围性眩晕患者最多，有96例，占比为39.02%，其次为系统性疾病头晕，有53例，占比为21.54%，剩余则是精神心理障碍头晕、前庭中枢性眩晕和其他原因，分别有41例，32例和24例，所对应的比例为16.67%，13.01%和9.76%。这就说明在临床中前庭周围性眩晕患者人数较多。具体数据可以参考表1。
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2.2各类头晕症患者中男女人数的比例统计
通过统计各种不同头晕患者中的男女人数可以发现，其中女性患者的人数显著较多，在总人数中占据144人，占比达到58.54%。同时在各类头晕患者中，也都是女性患者的人数相对较多，具体数据可以参考表2。
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3讨论
在基层门诊中头晕是非常常见的，并且其病理会与多个学科产生相关，比如神经外科、耳鼻喉科、内科等等。眩晕是因为患者在发病时存在位移和平衡功能失控，所引起的一种自我感觉，其在本质上属于一种错觉、幻觉，在发生此类症状时，患者会感觉自身处于旋转状态，并且无法正常进行直线倾斜或者蹲起等运动。而导致眩晕的基本原因都是由于多种疾病所引起的前庭系统障碍。非眩晕头晕现象是因为患者在发病时存在非特异性的相关症状，患者并不会存在外界物体或者自身的旋转错觉情况，而是会出现头重脚轻、无法正常行走、失去平衡、晕厥等情况。在临床中，由于致病原因非常多，在临床诊断中易产生误诊，经常会被诊断为“脑供血不足”或“颈性眩晕”诊断,但是多数都是因为良性发作性位置性眩晕（BPPV），因此，在为头晕患者进行诊断时，可以利用听力检查、颅脑CT扫描、颈血管超声、Dix－Hallpike试验等方法来辅助完成对患者头晕原因的诊断和分析，从而明确患者的头晕原因。在本次研究中通过统计246名头晕患者，其中以前庭周围性眩晕患者最多，有96例，占比为39.02%，其次为系统性疾病头晕，有53例，占比为21.54%，剩余则是精神心理障碍头晕、前庭中枢性眩晕和其他原因，分别有41例，32例和24例，所对应的比例为16.67%，13.01%和9.76%，并且其中女性患者最多，达到了58.54%，所以在临床中前庭周围性眩晕的发病率较高。
总而言之，头晕病的病因非常复杂，并且在发病中也会呈现不同症状。作为医生，必须在诊断中做好详细细致的问诊分析，通过合理科学的诊断检测方法来明确患者的原因，及时为患者进行治疗。
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