【摘 要】目的:分析Ingenia 1.5T核磁共振平扫及动态增强+多种功能成像在前列腺癌中的临床诊断中的应用价值。方法:选择我院自2019年2月至2020年5月期间收治的疑似前列腺癌患者36例,将其作为研究对象,利用Ingenia 1.5T核磁共振平扫及动态增强+多种功能成像方式对患者进行诊断,通过对患者临床资料进行回顾性分析,对比病理诊断的结果,并判断其诊断准确率。结果:36例疑似前列腺癌患者经穿刺或者病理活检证实,24例确诊为前列腺癌;在 Ingenia 1.5T核磁共振平扫联合动态增强与多种功能成像检查诊断准确率为95.8%。结论:Ingenia 1.5T核磁共振平扫及动态增强+多种功能成像诊断方式准确率较高,能够综合性分析患者病情,减少误诊情况,为临床治疗提供科学的参考依据。
【关键词】Ingenia 1.5T核磁共振平扫;动态增强;多种功能成像;前列腺癌
前列腺癌主要指在前列腺的一种上皮性恶性肿瘤,根据相关数据表明,我国前列腺癌发病率逐渐升高,其发病年龄段多超过55岁,不仅对患者的生活与工作造成严重影响,而且会对生命产生严重威胁,因此,及时有效的诊治对患者的生命质量具有重要意义[1]。本研究选择我院自2019年2月至2020年5月期间收治的疑似前列腺癌患者36例,将其作为研究对象,针对Ingenia 1.5T核磁共振平扫及动态增强+多种功能成像在前列腺癌中的临床诊断中的应用价值进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院自2019年2月至2020年5月期间收治的疑似前列腺癌患者36例,将其作为研究对象,分析患者临床资料可知,患者年龄区间为50~89岁,平均年龄(68.74±8.45)岁,所有患者均行穿刺活检或者手术病理检查;患者及其家属均本明确本研究的目的与方法,自愿参与并签署知情书;本研究通过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
以Ingenia 1.5T核磁共振平扫及动态增强+多种功能成像方式对患者进行诊断。
1.2.1 Ingenia 1.5T核磁共振平扫( MRI)
选择Ingenia 1.5T核磁共振机,利用平扫轴位进行常规扫描,分别设置参数:T2W1中重复时间(TR)=4750ms,恢复时间(TE)=120ms,激励次数(NEX)=4,层间距=0.6mm,层厚=3mm,成像野(FOV)=200mm×200mm;T1W1中重复时间(TR)=500ms,恢复时间(TE)=13ms,激励次数(NEX)=3,层间距=0.6mm,层厚=3mm,成像野(FOV)=200mm×200mm。
1.2.2 动态增强(DCE-MRI)
对轴位横断面位置中的疑似病灶进行扫描,对比剂选择钆喷替酸葡甲胺,剂量为0.1mmoL/kg,以3mL/s速率进行肘静脉注射,同时进行动态扫描,时间为每期10s,连续进行13期,之后分别进行矢、冠状位延迟扫描[2]。
1.2.3 多功能成像(DWI)
选择横轴位,设置参数:重复时间=2300ms,恢复时间=74ms,成像野230mm×230mm,依次设定b值参数,其他参数与T2W1数值相同;同时依据相位编码、频率编码、层面选择组成弥散系数图像,行矢、冠状位扫描[3]。
1.3 观察指标
根据前列腺癌定性诊断标准对Ingenia 1.5T核磁共振平扫、动态增强、多种功能成像的数据进行整理与分析。
1.4 统计学方法
使用SPSS 19.0统计学软件对所有的数据进行处理与分析,其中计量资料使用“”表示,并进行t检验;计数资料使用%表示,并进行卡方检验,当统计结果P<0.05时,表示此研究数据有统计学意义。
2 结果
36例疑似前列腺癌患者经穿刺或者病理活检证实,24例确诊为前列腺癌,其余12例为良性前列腺增生;在 Ingenia 1.5T核磁共振平扫联合动态增强与多种功能成像检查后,确诊23例为前列腺癌,其诊断准确率为95.8%(23/24)。
3 讨论
前列腺癌诊断的方式较多,其中最长使用的则为MRI,此种方式虽能显示外周位置的中低信号结节,但不能区分同信号的炎症,因此难以确诊[4];DCE-MRI能够表示前列腺癌早期强化峰值与下降的动态特点,通过分析运动趋势反映病灶增强后其信号的强度与时间变化的实际情况,进而能够将病变组织的血供特点反映出来;DWI在扩散图像对比下,显示出组织信号,通过信号的差异性,进而分辨癌灶与非癌灶,进而为临床提供科学的诊断依据。MRI联合DCE-MRI与DWI能够更清晰、全面的分辨恶性肿瘤与良性肿瘤的状态,避免造成分期差错,其确诊率较高。
综上所述,在前列腺癌的诊断与检查中应用Ingenia 1.5T核磁共振平扫及动态增强联合多种功能成像的方式,能够快速的对患者的病情做出准确的判断,为临床治疗提供参考数据,使患者能够得到及时有效的治疗,临床应用价值显著,值得广泛推广。
参考文献:
[1]杨丽.核磁共振波谱成像在前列腺癌与良性前列腺增生鉴别中的临床价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(03):193-194.
[2]徐小虎,丁玉芹,邰兆琴,刘思宏,刘荣伟,许亚春.MRI联合PSA在前列腺癌诊断和治疗效果评估中的应用[J].实用癌症杂志,2018,33(12):2062-2064.
[3]刘小红,陈亮.核磁共振动态增强扫描在前列腺癌诊断中的应用价值[J].中国医学创新,2018,15(28):115-118.
[4]赵殿阁.核磁功能成像在前列腺癌患者诊断中的应用[J].中国民康医学,2016,28(05):65-67.