【摘要】目的 社区护理干预对老年卧床患者压疮的影响分析。方法 在2017-2018年期间入组本院44个病例且运用数表法等分，共有22例，为参照组和实验组的确诊患者依次提供普通护理、社区护理干预。结果 相比参照组确诊患者，实验组确诊患者压疮概率达到了4.54%，大幅降低，误差显著（P＜0.05）。结论 基于社区护理干预，这些患者的压疮概率会明显降低。
【关键词】压疮；社区护理干预；卧床；老年
压疮在医学上很普及，其原因在于患者机体部分组织持续遭受压迫而存在，病人血液循环问题导致局部长期贫血、缺氧，可能使其皮肤丧失基本功能，从而导致病人组织损坏， 会增加隐患同时不利于患者病情好转。加入本组的44个病例，其目的在于研究护理干预对社区人员压疮的作用，文件资料如下。
1、资料与方法
1.1资料
从本院临床会诊的病例中随机选取44个，知情赞同，出现在2017-2018年期间，通过数表法等分确诊患者，就拿22个实验组病例来说，男女占比为12:10，其年龄范围为65～84岁，中间年龄达到了75.8岁，半身不遂、瘫痪、骨折、末期肿瘤病例依次是4个、6个、10个、2个；就拿22个参照组病例来说，男女占比为11:11，其年龄范围为64~83岁，中间年龄达到了75.5岁，半身不遂、瘫痪、骨折、末期肿瘤病例依次是5个、6个、9个、2个。针对两组数据加以对比，差异较小（P＞0.05）。
1.2方法
为参照组的确诊患者提供普通护理：通过家庭访谈、电话交流来把握病情，为病人及其家属提供普通的健康教育。
为实验组的社区确诊患者提供护理干预：（1）健康教育。护士应当为病人及其家属提供全面的健康教育， 涵盖了压疮原因、皮肤清理、风险诱因和营养支持等内容，主要为病人及其家属提供翻身支持、床位布置、降压垫、皮肤护理， 以实际演示的形式来提升病人及其家属的把握度，嘱咐病人家属在改变床单及病人穿着时，动作柔和，预防拉拽，才会避免患者摩擦。通过润肤霜滋养干性肤质并通过保护膜对湿润、可浸渍肤质加以保护，确保病人皮肤干净，通过教育手册、社区发布栏、家庭访谈、电话交流等形式进行健康教育。（2）护理危机评价。培育护士并让患者全面把握压疮作用要素，抽取高危病人并对其开展有关的防护和干预工作，通过Braden量表为病人压疮危机诱因提供测定，分值越小，则说明压疮概率越大。（3）建立健康信息档案。护士应当把握病人信息并建立健康信息档案，涵盖了营养状况、病情、年龄和性别等内容，对病人做出随访干预，成立社区压疮标准体系，努力遵循早处理、早防护和早评价准则。（4）相对性干预。护士应当把握患者的压疮及疾病状况，通过相对性干预，为常年很难变更体位病人提供保护，注重降低病人骨突起位置皮肤压力，间隔2h为病人提供1次翻身机会，采用充气式卧床高四肢瘫痪病人骨头凸起部分、软垫，通过擦背照顾血液循环阻塞病人，部分按摩时采用一定的红花酒液，提前擦净大小便失控、排汗较多病人，确保病人皮肤完美，为营养欠佳者提供很多的高能量食物， 从而提升患者自身免疫力。
1.3统计学办法
通过SPSS 19.0软件解析，计数、计量文件分别通过x2、t检验，假如P＜0.05，则产生统计学作用。
2、结果
研究发现，实验组病人压疮概率4.54%（1/22）大幅减少，是Ⅰ期病人，参照组病例中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病例依次为4个、2个、1个，压疮概率达到了31.81%（7/22），相比两组病人，x2=5.5000，误差较大（P＜0.05）。
3、讨论
就老年患者而言，自身免疫力低，特别是肤质功能，独立能力欠佳，甚至是卧床病人，持续卧床会抑制病人的皮肤，未提前清理干燥肤质会引起压疮，护理不好可能带来严重的压疮问题，因而，医学上对老年卧床病人压疮防护特别重视。
针对性文件报道，社区老年病人压疮诱因包含持续受压及切应力、摩擦力、营养水平、皮肤湿润和转移度，就老年卧床而言，生理独立能力欠佳，不少病人存在营养消极心态，压疮概率较大。
随着医学护理过程及能力的发展，本院、家庭护理形式应当与社区民众会诊需求相对应，尤其是年纪较大的卧床病人，要开展病人护理干预工作。因而，医学上对社区的护理干预内涵进行了归纳，会消除这些卧床病人压疮的可能性。
就护理干预来说，社区要对压疮风险群体做出有效选择，需对病人及其家属进行定期的健康教育，使病人及其家属理解有关的压疮常识，使病人愿意参加自身护理，增加患者自身护理技能及观念，同时，护理阶段，护士要根据病人自身状况、营养及疾病状况不同，对患者进行有关的护理，会使其压疮概率下降。医学探析得知，研究老年病人压疮风险性，会激励病人提前翻身、按摩，会促进病人积极活动， 可避免病人压疮危险，能促进患者病况及时好转同时促进病人预后有效完善。护理阶段，护士会通过优秀案例提升患者病情诊断信心，使病人尽量协调护理，有效避免压疮问题。
本组分析成果：实验组病人压疮概率大幅降低。
因此，老年卧床患者利用社区护理干预，成效明显，会降低压疮概率，值得医学引荐。本组后期研究中，应当对社区护理干预方案做出改进，增加本组医学研究意义。
参考文献
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