【摘要】目的：探讨中医情志护理对手术室局麻下手术患者负性情绪、配合度的影响。方法：选取68例手术室局麻下手术患者，观察组和对照组各34例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施中医情志护理。比较两组患者的情绪变化及配合度。结果：观察组患者实施中医情志护理后SAS和SDS评分低于对照组（P<0.05）。观察组患者配合率高于对照组（P<0.05）。结论：对手术室局麻下手术患者实施中医情志护理，能有效改善患者负性情绪，提高配合度。
【关键词】负性情绪；配合度；中医情志护理
手术是抢救治疗中的重要手段，具有一定创伤性，大多数患者会担心手术效果，而局麻下手术又是在患者清醒状态下进行的手术，患者能听到医护人员对话和手术器械操作的声音。因此，会出现紧张、恐惧等心理，负面情绪随之会使患者身体产生反应，影响手术操作，增加术中风险【1】。随着护理方式不断改进，对中医护理的深入研究，中医情志护理开始应用于临床【2】。本研究，旨在探讨中医情志护理对手术室局麻下手术患者负性情绪、配合度的影响，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取68例手术室局麻下手术患者，选取时间：2018年10月-2019年10月，随机分为观察组和对照组，两组各34例，观察组：男24例，女10例，年龄34-78岁，平均年龄（56.25±1.25）岁；对照组：男15例，女19例，年龄45-69岁，平均年龄（53.18±0.35）岁。两组患者资料无显著差异（P<0.05）。可对比。
1.2方法
对照组：采用常规手术室护理，患者手术前，护理人员进行术前关怀，包括了解患者资料，嘱咐注意事项，给予常规心理安慰，通过简短沟通减轻患者的恐惧、紧张心理等负面情绪。
观察组：观察组在对照组的基础上采用中医情志护理，具体如下：①护理人员了解患者资料，通过交流与沟通过程中，观察患者微表情变化，根据患者表情变化判断患者此时的心理状态，采用诙谐幽默的语言沟通方式，调节患者紧张情绪。遵循中医情志相制的原则进行情绪疏导。②患者手术过程中，与患者像朋友一般聊天，使患者感到放松，可以聊一些患者比较感兴趣的话题，转移患者注意力。③手术中经常询问患者是否有不适感，并适时给予患者心理安慰，对于患者提出的合理需求可尽量满足，这样不仅可以使患者身心需求得到满足，而且能让患者感觉到自己是被重视的，能有助于缓解患者负性情绪。
1.3观察指标
⑴两组患者负性情绪变化。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS)评估干预前、干预后的焦虑、抑郁程度。SAS评分标准：50-59分为轻度焦虑，60-69为中度焦虑，70分以上为重度焦虑；SDS评分标准：53-62为轻度抑郁，63-72为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。⑵两组患者的配合度比较。完全配合：患者完全配合医护人员的指令；基本配合：患者可配合医护人员相关指令；不配合：患者对医护人员的指令无法完成。配合度=（完全配合+基本配合）/总例数×100%。
1.4统计学分析
研究数据用spss20.0软件分析，计量资料t检验，计数资料X2检验。P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1两组患者负性情绪对比
干预前，两组患者SAS和SDS评分比较无显著差异（P>0.05）。干预后，对照组的SAS和SDS评分均高于观察组（P<0.05），见表1
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2.2两组患者配合度及满意度对比
观察组患者的配合度高于对照组（P<0.05），见表2
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3.讨论
中医历来十分重视情志护理。中医认为，情志的变化会导致疾病的产生，若受外界各种刺激，会造成情志过度兴奋或抑制，则会导致机体阴阳失调、气血不和、经脉堵塞及脏腑功能失调而引起疾病【3，4】。因此，中医情志护理通过调节患者的情志，最终达到阴阳、气血调和，经脉通畅、脏腑协调的目的，更有利于患者的身心健康【5】。
本次研究中，采用中医情志护理对手术室局麻下患者进行术前、术中护理。通过与患者的沟通解除患者的心理负担，避免过度情志导致的应激反应。通过顺从患者的意愿，满足其身心需求，使患者情志平和，减少对身体的不良影响，还能在沟通中与患者拉近距离，产生亲切感，更有利于患者消除负性情绪，提高患者配合度。
结果显示，对观察组实施中医情志护理后，观察组患者的SAS和SDS评分均低于对照组（P<0.05）；观察组患者的配合度高于对照组（P<0.05）。
综上所述，中医情志护理对手术室局麻下手术患者负性情绪及配合度均有明显影响，明显改善患者负性情绪，提高患者配合度，对手术效果有促进作用。值得推广。
【参考文献】
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