摘要:目的 探究妊娠高血压的临床观察及护理体会、思路构建。方法 将2018年5月-2020年3月122例妊娠高血压患者,以简单随机化法分组,对照组常规护理,实验组则实施精细化护理,分析2组妊娠高血压患者护理结果的差异性。结果 实验组新生儿窒息、子痫、胎盘早剥、剖宫产等发生率均低于对照组(P<0.05);实验组护理总满意率为95.08%,高于对照组总满意率75.41%,P<0.05。结论 妊娠高血压患者接受有效的临床观察及护理干预,能够促进其妊娠结局的改善,更好保证母婴安全。
关键词:妊娠高血压;临床观察;护理
妊娠高血压是妊娠期孕产妇常见的一种并发症,且随着人们生活习惯、饮食习惯的改变,使得妊娠高血压的发生率,呈逐渐升高的趋势[1]。常规情况下,妊娠高血压主要是在妊娠20周左右出现,可导致患者出现上腹部持续不适、肢体水肿、血压升高等症状,若不能及时给予患者有效的治疗和护理干预,可为威胁母婴安全,影响预后。本研究主要对妊娠高血压的临床观察及护理体会、思路构建作分析,如下:
1资料与方法
1.1 资料
将2018年5月-2020年3月122例妊娠高血压患者,以简单随机化法分组,61例/组。
纳入标准:a:确诊为妊娠高血压;b:肢体功能、语言、精神等功能正常者;c:自愿配合本研究者。
排除标准:a:合并其他妊娠期并发症者;b:全身感染、脏器重大疾病者;c:依从性较差者。
实验组中,年龄25岁-36岁,均值(31.25±3.57)岁,孕周27周-32周,均值(29.04±1.32)周,中学及以下学历者22例,大学学历者27例,本科及以上学历者12例,初产妇37例,经产妇24例,17例为轻度高血压,26例为中度高血压,18例为重度高血压。对照组中,年龄24岁-37岁,均值(31.69±3.60)岁,孕周27周-33周,均值(28.79±1.29)周,中学及以下学历者21例,大学学历者26例,本科及以上学历者14例,初产妇39例,经产妇22例,18例为轻度高血压,27例为中度高血压,16例为重度高血压。对比2组基本资料,P>0.05,可比性较好。
1.2 方法
对照组常规护理。
实验组则实施精细化护理,具体为:
1.2.1 产前健康教育
以一对一的方式,实施健康宣教,在健康教育中,采用视频播放、文字、图片等方式,为患者讲解疾病的发病机制、具体原因、治疗方法、预后、相关注意事项等。同时,积极与患者交流沟通,分析患者的具体心理,以针对性的心理疏导方案来缓解患者的心理压力,促进其产前恐惧、焦虑等心理状态的减轻。
1.2.2 饮食护理
了解妊娠高血压患者的饮食喜好,为其制定个体化的饮食方案,以富含蛋白、水、铁、钙等的食物为主,保证食物的清淡易消化,严禁食用高盐、辛辣等食物。
1.2.3 分娩护理
在患者宫缩时,加强其血压水平以及各项生命体征的观察,及时给予其心理疏导。对于自然分娩者,应根据其具体的产程情况,实施针对性的护理干预,即在第一产程,加强胎儿各项生命体征的观察,在第二产程,强化产妇的吸氧支持,在第三产程,注意其产后出血的情况,并做好相关的干预措施。
1.2.4 产后护理
对于剖宫产者,应加强其产后切口情况以及生命体征变化的观察,对子痫的发生预防。若患者生命体征稳定,则可指导其适当的运动,并指导其进行母婴喂养。
1.2.5 睡眠护理
为患者提供优质的病房环境,确保温度和湿度的适宜,为患者良好的睡眠奠定基础。同时,减少夜间灯光的亮度以及查房的次数,定时对病房进行消毒,控制探视的时间和次数。
1.3 观察指标
对2组妊娠结局以及护理满意度作观察。
妊娠结局:主要为新生儿窒息、子痫、胎盘早剥、剖宫产等。
护理满意:以问卷调查表的方式评价,包括特别满意、基本满意、不满意,特别满意率+基本满意率=总满意率。
1.4 数据分析
数据经SPSS21.0软件作统计学处理,P<0.05,统计学有意义。
2结果
2.1 2组妊娠结局分析
实验组新生儿窒息、子痫、胎盘早剥、剖宫产等发生率均低于对照组(P<0.05)。如表1:
2.2 2组护理满意度分析
实验组护理总满意率为95.08%,高于对照组总满意率75.41%,P<0.05。如表2:
3讨论
受到各种因素的影响,使得妊娠高血压的发生率呈逐渐升高的趋势。患者在妊娠高血压发生后,较易出现紧张、恐惧、焦虑等心理,较易影响其妊娠结局[2]。因此,加强妊娠高血压患者有效的治疗和护理干预,十分必要。
本研究中,实验组新生儿窒息、子痫、胎盘早剥、剖宫产等发生率均低于对照组;实验组护理总满意率为95.08%,高于对照组总满意率75.41%。表明有效护理的实施,能够更好改善妊娠高血压患者的妊娠结局,促进护理满意度的提高。本研究精细化护理的实施,可促进患者疾病认知水平的提高,增强其心理状态的调节能力以及自我管理能力,改善患者疾病治疗的依从性,使得患者保持乐观、积极的状态对面自身疾病。同时,给予患者有效的饮食护理,可保证患者饮食的合理性,使得患者摄入充足的营养,以此降低胆固醇的水平,控制患者的血压水平[3]。
综上所述,有效临床观察、护理应用于妊娠高血压患者中,有着较高的价值,可促进其妊娠结局的改善,增加患者的护理服务满意度,意义重大,值得推广。
参考文献
[1]刘晓艳.妊娠高血压患者应用综合护理干预进行产后护理的效果评价[J].临床医学研究与实践,2017,2(4):174-175.
[2]郭天智,涂素华,邱敏等.多学科合作下的延续护理在妊娠期高血压疾病患者产后的应用[J].浙江临床医学,2017,19(2):346-348.
[3]胡晋,徐萍.优质护理模式对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇不良事件的控制效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):387-389.