【摘要】目的:探讨痔疮手术治疗中应用疼痛护理模式的效果。方法:以2018年1月至2019年12月我院收治手术治疗痔疮患者102例为研究对象,随机平均分为两组,每组各51人。对于对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用疼痛护理,比较两组患者护理后疼痛程度和治疗效果。结果:护理后,观察组患者疼痛程度低于对照组患者,且术后相关指标优于对照组(P<0.05)。结论:对痔疮手术患者进行疼痛护理,有助于减轻患者疼痛症状,改善患者术后相关指标,值得推广。
【关键词】痔疮手术;疼痛护理;肛管最大静息压;伤口愈合
痔疮是普外科常见的一种疾病,存在常见、易发、多发等特点,患者长期受疾病的折磨,甚至存在长期出血情况。临床主要经手术对痔疮患者进行治疗,效果确切,但术后出现程度不同的疼痛,而影响到患者的心理、术后恢复等,所以要给予患者针对性的护理干预。为探讨在痔疮手术患者中疼痛护理的应用效果,本研究以我院收治痔疮手术患者为研究对象,进行对照研究。现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
以2018年1月至2019年12月我院收治手术治疗痔疮患者102例为研究对象,随机平均分为两组,每组各51人。对照组女性27例、男性24例,年龄27~66岁,平均年龄(44.13±2.52)岁。观察组中,女性29例、男性22例,年在26~65岁,平均年龄(43.97±2.43)岁。
1.3 方法
对照组采用常规护理,包括出血、排便、术后伤口和体征监控,同时对患者进行口头健康教育,普及术后恢复常识,并根据患者具体表现进行不同程度给予用药干预。
观察组在对照组基础上采取疼痛护理。主要包括:(1)健康知识教育。对患者及其家属进行痔疮手术的相关知识教育,包括手术原理、流程和相关注意事项。从而提高患者认识,获得更大的护理依从性。(2)心理疏导。根据患者心理状态对术后患者进行适当心理疏导,使患者得到放松,转移对病痛的注意力,缓解心理压力。(3)特殊用药指导。对患者实施预防性镇痛,改变传统大便后使用双氯芬酸钠栓止疼的方法,改为排便前30分钟给药,并严格落实。(4)生活指导。后对患者给与正确的饮食、运动和排便的指导。
1.4 观察指标
(1)患者疼痛程度。满分记为10分,0分到3分为轻度疼痛,4分到6分为重度疼痛,7分到10分为重度疼痛。
(2)患者治疗效果,包括肛管最大静息压与伤口愈合时间。
1.5统计分析
采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者疼痛分数比较
观察组治疗后疼痛分数低于对照组(P<0.05),见表1。
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2.2 两组患者治疗效果比较
观察组患者肛管最大静息压数据和伤口愈合时间优于对照组患者,(P<0.05),见表2。
表2 两组患者治疗效果比较()
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3.讨论
痔疮是一种常见的肛肠类疾病,其主要症状包括排便性出血、痔核脱出等,严重时会引起感染、化脓、糜烂等现象。临床上常采用手术治疗痔疮,但痔疮手术是一种侵入性操作,会对患者的肛管、肛垫等部位造成损害。不仅如此,术后患者还可能会因为肛门收缩或创面牵拉引发剧烈疼痛,给患者带来身体和心理上的双重伤害。当患者出现情绪大幅度波动时,肾上腺素分泌增加,血压升高引起身体不适,又会增加患者的疼痛感。因此,在痔疮患者手术后采取有效的疼痛护理,尽量缓解其术后疼痛,进而促进患者术后的恢复和伤口愈合是十分必要的。
疼痛护理主要是通过个性化、特色化的护理帮助患者缓解疼痛的护理手段。主要包括温水坐浴法、注意力分散法、冷热敷法、预防性用药和心理疏导等多种护理方法。其中,温水坐浴和冷热敷法是常用的缓解疼痛的护理方法;预防性用药则可以降低疼痛发生风险同时减轻疼痛;注意力分散法可以帮助患者提高疼痛阈值,使患者更加耐受;心理疏导可以帮助患者纾解负面情绪,缓解因神经反射、应激反应而导致的疼痛。本研究证实,护理后,观察组患者疼痛程度低于对照组患者,且术后相关指标优于对照组患者(P<0.05)。说明,对痔疮手术患者进行疼痛护理,有助于减轻患者疼痛症状,改善患者术后相关指标。
综上所述,给予痔疮手术患者疼痛护理,可明显降低术后疼痛程度、并促进伤口愈合、提高患者生存质量。
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作者简介:刘艳(1970、09、08—)女,汉族,湖北省恩施州建始县人,专科,湖北省建始县茅田卫生院护士,职称:主管护师。研究方向:外科护理