【摘要】目的：探究在并发心力衰竭的心肌梗死患者护理中循证护理的应用效果。方法：于2018年1月--2020年1月，选取并发心力衰竭的心肌梗死患者60例，根据其就诊单双号组别，单号30例为控制组，双号30例为试验组。控制组应用常规护理，基于此试验组应用循证护理。比较两个组别总有效率及生存质量。结果：两个组别总有效率、各因子生存质量评分对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05），有统计学价值。结论：在并发心力衰竭心肌梗死患者护理中循证护理的效果显著，即可有效改善患者各种症状，且患者普遍满意，值得推广研究。
【关键词】心肌梗死；心力衰竭；循证护理；应用效果
作为一种临床常见疾病，心肌梗死发病率较高，随着患者病情的不断进展，其极易并发心里衰竭，该病症是一种严重并发症，致死率相对较高，对患者的生命健康和生存质量存在严重危害。对于并发心力衰竭的心肌梗死患者，在临床救治的过程中，采取有效护理措施加以干预，可有效预防各种并发症，提升临床治疗效果【1】。作为一种新型的护理模式，循证护理的应用较为广泛，也取得了较为理想的效果。因此本文即分析了在并发心力衰竭的心肌梗死患者护理中循证护理的应用效果，现阐述如下：
1.资料与方法
1.1资料
于2018年1月--2020年1月，选取并发心力衰竭的心肌梗死患者60例，根据其就诊单双号组别，单号30例为控制组，双号30例为试验组。统计患者资料：试验组年龄值为48-78（65.3±2.1）岁；性别比例男/女为17/13。控制组年龄值为47-79（64.5±2.5）岁；性别比例男/女为18/12。经临床统计学检验各组基础资料，结果P值＞0.05，具有比较意义和价值。
1.2方法
控制组应用常规护理，包括病房舒适护理，对患者病症和体质予以密切监测，做好又要指导。基于此试验组应用循证护理，具体为：（1）建立循证护理小组：首先由责任护士、护士长、主治医生等共同组建循证护理小组，组长由护士长担任，负责组织组内成员参与相关技能知识培训。利用专家讲解、定期讲座的促使小组成员对循证护理方法予以熟练掌握，确保提供更好的护理服务。（2）查阅文献，寻找支持，制定护理方案：全面评估患者的实际情况，根据患者诉求和病情发展，通过查阅相关文献资料，结合以往临床护理经验，对此类患者护理中存在的问题予以分析讨论，从而制定科学的循证护理方案，以解决护理相关问题，（3）实施循证护理：对患者开展针对性的护理服务，根据循证护理方案提供作息安排、科学饮食、心理干预、并发症预防护理、疾病知识宣教、密切监测病情发展、严密观察体质变化等护理服务。
1.3观察指标
比较两个组别总有效率（评估依据【2】：患者可下床轻微活动，临床症状基本消失或明显减轻为显效；患者可少量床上活动，临床症状有所减轻为有效；未达到前两项要求为无效。）及生存质量（对患者采用SF-36量表【3】评估，分为4个功能因子，即社会、躯体、情绪、生理等，分值越高越好。）。
1.4统计学分析
汇总并分析研究数据，并利用SPSS22.0软件进行统计。百分比资料数据行卡方检验；计量资料数据行t检验。当P值低于0.05时，说明存在统计学价值。
2.结果
2.1两个组别总有效率观察对比
下表1显示，两个组别总有效率对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05），有统计学价值。
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注：与控制组相比，*P<0.05。
2.2两个组别生存质量评分观察对比
下表2显示，两个组别各因子生存质量评分对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05），有统计学价值。
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注：与控制组相比，*P<0.05。
3.讨论
在临床上，心肌梗死的主要特性为死亡率高，发病迅速，该病症主要是因冠状动脉发生闭塞，阻碍了血液供应，从而引起持久性部分心肌损伤。该病症发生后若治疗不及时，则会导致病情进一步加重，并引发一系列相关并发症，其中较为常见的即为心力衰竭，该病症对患者的生命安全存在严重危害【4】。在治疗此类患者的过程中，临床开展有效的护理服务，对于改善患者病情，提升抢救成功率具有积极作用。作为近几年新兴的护理模式，循证护理具有相对较高的诊断性 和专业性，可根据患者病情提供相应护理服务和针对性的治疗，可充分满足患者提出的诉求，可利用合理科学的依据、护理人员较强的专业技能、丰富的临床经验、患者实际病情变化等开展护理服务，从而提升护理的针对性和有效性【5】。本文的研究中，两个组别总有效率、各因子生存质量评分对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05），有统计学价值。可见在并发心力衰竭的心肌梗死患者护理中循证护理的应用具有显著优势和价值。
综上所述，在并发心力衰竭的心肌梗死患者护理中循证护理的效果显著，即可有效改善患者各种症状，且患者普遍满意，值得推广研究。
【参考文献】
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