摘要：目的探讨细节护理在住院患儿护理中取得的效果。方法：选择在医院儿科住院治疗的206例患儿为调查对象，随机分为干预组（101例）和对照组（105例），并在其住院治疗过程中分别给予细节护理和常规护理，比较两组调查对象的各项护理评价指标及满意度方面的差异。结果：干预组患儿的医院感染率、护理差错率及护患纠纷率均低于对照组患儿，干预组患儿及其家长对儿科护理服务的满意度比对照组高（P＜0.05）。结论：实施护理过程中的细节护理可以显著降低儿科护理中不良事件的发生风险，提升儿科整体护理服务质量和家长满意度。
关键词：细节护理；儿科；护理过程；应用
引言
儿童的年龄较小，身体机制尚未发育成熟，抵抗能力较弱，极易患上各种疾病。而在患儿接受治疗的过程中，具有较强的变化性，因此必须对患儿进行护理干预，缩短患儿的康复时间。同时，在医院中，儿科较易出现护患纠纷，且其总投诉率也较高，婴幼儿会由于身体所出现的不适感、惧怕陌生环境等而引发许多负性情绪，部分甚至是会拒绝接受护理与治疗；加之婴幼儿自身的沟通、协作能力都不够理想，无法更为准确地表述出自己的体会，对各项护理与治疗得到顺利地实施都带来了相应的影响。本文为了深入探究探讨细节护理在住院患儿护理中取得的效果，选取了206例患儿作为主要研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月-2016年6月在儿科住院治疗的206例患儿作为本次研究对象，年龄均＜10周岁且均无慢性病、智力缺陷与沟通交流障碍。在调查实施前，由患儿家长签署知情同意书，所有参与调查的患儿被随机分为两组，其中干预组（101例）接受细节护理，对照组（105例）接受常规护理。
1.2方法
1.2.1对照组?患儿接受常规模式进行护理。
1.2.2干预组?患儿接受细节护理模式进行护理：
（1）护理指导。患儿入院后护士要亲切问候患儿及其家长，在开展各项护理操作前护士要与家长沟通交流，使其多鼓励与安慰患儿，拉近与患儿、家长的距离，开展细节化管理。因护士每个眼神、细微的表情动作及说话语气等均可能会影响患儿及其家属，因此护士要特别重视规范自身言行，多换位思考，使患儿与家属享受到更完善与具体的护理服务。护理工作开展前后要科学指导患儿及其家属护理要点，若患儿身体不适要多询问，若是因自身操作或出现错误导致患儿不适则要及时道歉并安抚患儿，避免家长产生不良情绪出现医疗纠纷。护士要通过自身体态及语言等充分给予患儿及家长关爱，有利于提高他们对护士的理解程度并保持尊重，在护理期间也积极配合。（2）从细节上培养风险意识。患儿多为独生子女，受到家长的宠爱，如护理人员不能满足患儿护理要求，使患儿家属出现不满心理，从而引发护患纠纷。护士及其他医务人员加强自身的风险意识，重视细节护理，及时预防可能出现的护理隐患，对易造成护理风险的工作条件加以改善，强化安全管理的相关规定内容，防止护理风险的出现。（3）注重并加强细节护理。在患儿出入院等方面细心观察和安排，对患儿的情况加以了解，明确患儿的病情及患儿的情绪，护理人员要具备责任心和爱心，帮助患儿构建战胜疾病的自信，使患儿从心理方面得到较大的安慰，使患儿能根据相关治疗方案加以治疗，帮助患儿早日痊愈。定期组织护理人员对病案实施讨论和学习，及时对已发生的医疗纠纷和问题分析，充分构建有效应对护理问题的相关制度和措施，在这一基础上对护理工作加以总结，明确存在的问题，采取相关措施对问题加以解决。出现重点的护理环节和关键的流程时，实施有效的处理制度及防范措施，有效加强患儿的安全教育。（4）环境安全管理。保证医院环境的干净整洁，定期消毒，排放好警示标识，将注意事项张贴在病房醒目位置；为患儿准备围栏床，并在休息时将围栏升起；为了防止患儿出现吃饭、饮水、洗澡等烫伤情况，设定防烫伤卡，加强病区巡视，督导专人看护；对于腹泻的患儿，护理人员定期检查患儿局部皮肤，指导患儿家长做好皮肤清洗工作，定期更换床单被罩；患儿家属不在身边时要安排专人全程看护，清除病房中患儿能够接触到的危险物品。
1.3观察指标
由我院统一设计好调查问卷，采用问卷调查的方法，调查两组患儿的一般情况（姓名、性别、年龄及是否重症），观察并记录两组患儿在护理过程中医院感染、护理差错、护患纠纷以及家长对本次护理过程中的满意度情况。
1.4统计学方法
将本次试验所产生的数据均通过SPSS20.0软件进行分析比较，本次研究所需进行分析的数据为两组患儿家属的护理满意度及风险事件发生率，将需进行分析比较的数据以（±s）的形式呈现，并进行t检验，当分析对比后其结果P值低于0.05时则说明两组数据间的差异具备统计学价值。
2结果
2.1两组患儿一般情况的比较
调查显示，干预组有101例患儿（男51例），平均年龄（5.28±2.08）岁，其中有10例（9.9%）为重症患儿；对照组有105例患儿（男55例），平均年龄（5.96±2.19）岁，其中有11例（10.5%）为重症患儿。经分析发现，两组患儿年龄、性别与重症患儿比例间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。见表1。
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2.2两组患儿护理后各项评价指标的比较
经卡方检验分析发现，干预组患儿的医院感染率、护理差错率、护患纠纷率都显著低于对照组患儿（P＜0.05）。除此以外，干预组患儿及其家长对于科室护士护理服务的满意率高于对照组（P＜0.05）。见表2。
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3讨论
10岁以下的幼儿正是生长发育的时候，自律性、依从性都较差，加上现在独生子女较多，家庭对于孩子的要求都尽力地满足，更容易导致孩子形成一些不良习惯，这些不利因素都加大了儿科护理工作的工作量和工作难度，也增加了儿科护理工作的风险。孩子生病，家长也会变得更加焦虑和担忧，更加依赖医院，对于医生和护士工作的期望值也就变得更高。细节决定成败，更关乎健康和生命，若护士在日常护理中工作态度不认真细心，稍有一点失误，都极易造成患儿在自身疾病以外感染院内的其他疾病，最终引发护患纠纷，造成患儿及其家长不满。细节护理模式就是将常规护理工作变得更加规范化和细化。护士除了每日对患儿的药物名称、使用剂量和病情进展进行详细掌握，确保安全无误以外，也要注重患儿及其家长的心理健康，及时的疏导和安抚患儿在住院过程中产生的焦虑、害怕情绪，增强患儿战胜疾病、恢复健康的信心。积极倾听患儿及其家长的需求和意见，努力营造温馨、和谐的医疗环境，促进患儿身心健康的恢复，与患儿及其家长和谐共处，实现真正意义上的人性化服务。
结束语
综上所述，将细节护理运用于儿科护理管理工作中，能够有效提高患儿家属的护理满意度，同时降低其风险事件发生率，值得推广。
参考文献
[1]刘洋,宋雪,史国晶,王治诚.细节护理管理在儿科护理管理中所产生的影响分析[J].中国卫生产业,2019,16(32):91-92.
[2]杜云然.在儿科护理中应用细节护理的实施效果分析[J].智慧健康,2019,5(24):55-56.
[3]董浩娟.细节护理在儿科护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(04):41+54.
[4]陈金锁.细节护理在儿科护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(29):143+149.
[5]赵线.细节护理在儿科护理中的应用价值探讨[J].赣南医学院学报,2018,38(02):177-178+199.