邵加林
（洪泽区岔河镇中心卫生院；江苏淮安223111）
【摘要】目的：探究小儿腹泻应用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散的治疗效果。方法：选取2015年5月至2019年5月期间我院接诊的76例腹泻患儿，使用双盲法分为两组，38例/组，对照组接受蒙脱石散治疗，观察组接受双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗，对比两组腹泻患儿的疗效。结果：观察组大便性状变稠时间、腹痛停止时间、腹泻停止时间、发热症状消失时间和呕吐症状消失时间均短于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义；观察组的C反应蛋白、白细胞计数均小于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：小儿腹泻应用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散可以取得显著治疗效果，值得推广使用。
【关键词】双歧杆菌活菌；蒙脱石散；小儿腹泻
腹泻是小儿的常见疾病，饮食、感染和免疫功能受损均会引发腹泻。临床上主要采用口服药物和输液等方式对该疾病进行治疗[1]。但是，患儿的年龄小，输液治疗依从性极差，且患儿家属并不愿意婴幼儿接受输液治疗[2]。为了更好的评价疾病的不用药物的治疗效果，研究选择我院接诊的76例腹泻患儿展开以下研究。
1.资料和方法
1.1 基线资料
将我院接诊的76例腹泻患儿纳入研究，时间在2015年5月至2019年5月，在双盲法下分为对照组和观察组，每组38例，分别采用接受蒙脱石散治疗，双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗。
对照组，男22例，女16例；年龄最小6个月，最大7岁，年龄均值（5.23±1.25）岁；病程最短1天，病程最长10天，病程均值（6.43±1.22）天。
观察组，男20例，女18例；年龄最小7个月，最大6岁，年龄均值（5.30±1.36）岁；病程最短1天，病程最长11天，病程均值（6.45±1.32）天。
两组腹泻患儿的资料对比，不具有统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）符合《实用儿科学》对腹泻的诊断标准；（2）无腹部手术史。排除标准：（1）先天疾病的患儿；（2）合并胃肠炎中疾病的患儿。
1.2 方法
对照组接受蒙脱石散治疗，为患儿口服蒙脱石散（生产厂家：湖南中和制药有限公司，批准文号：国药准字H20083621，规格：3g*8袋），温水冲服，年龄小于1岁的患儿，每次1.5g，1-2岁患儿每次3g，年龄大于2岁的患儿每次5g。连续治疗7天[3]。
观察组接受双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗，在对照组的基础上，为患儿口服双歧杆菌活菌（生产厂家：丽珠集团丽珠制药厂，批准文号：国药准字S10960040，规格：0.35g*10粒）治疗，每天2次，每次0.5g。连续治疗7天[4]。
1.3 观察指标
（1）症状消失时间，包括大便性状变稠时间、腹痛停止时间、腹泻停止时间、发热症状消失时间、呕吐症状消失时间。
（2）C反应蛋白、白细胞计数。
1.4 统计学处理
以统计学软件SPSS20.0处理两组腹泻患儿的数据资料，计量资料（大便性状变稠时间、腹痛停止时间、腹泻停止时间、发热症状消失时间、呕吐症状消失时间、C反应蛋白、白细胞计数）的表示方式为（均数±标准差），差异性以t检验。对比存在统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 比较两组腹泻患儿的临床症状缓解时间
观察组大便性状变稠、腹痛停止、腹泻停止、发热症状消失时间和呕吐症状消失均短于对照组，两组腹泻患儿的临床症状缓解时间相比，P＜0.05存在统计学意义，见表1。
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3.讨论
小儿腹泻以三岁以内的患儿居多，主要临床表现为大便次数增多和大便性质改变等，疾病对患儿的成长发育具有极为不利的影响[5]。腹泻是婴幼儿的常见疾病，饮食、感染和免疫功能受损均会引发婴幼儿腹泻。蒙脱石散具有肠粘膜保护的效果，可提升黏膜屏障的防御功能，阻碍病原菌攻击。双歧杆菌活菌为微生物制剂，可以维持肠道菌群稳定，用药后可以更好的为患儿补充有益菌数量，提升患儿的机体免疫情况，促进肠道菌群恢复平衡，缩短患儿的症状消失时间。双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻可以起到协同治疗效果。据研究结果显示，观察组症状缓解时间短于对照组，且C反应蛋白、白细胞计数小于对照组，（P＜0.05）。
综上所述，双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效显著，具有使用推广价值。
参考文献：
[1]赛可意.蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片在小儿腹泻治疗中的疗效观察[J].首都食品与医药,2020,27(10):84.
[2]王乖莉,李妙利.蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿急性腹泻的效果及对患儿细胞因子水平的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(12):85-87.
[3]梁嘉艳.双歧杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(3):146-147.
[4]李妙利,王宁.蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片、消旋卡多曲治疗小儿急性腹泻的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(11):98-99.
[5]张良芳,韩敏.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的临床效果及安全性探讨[J].饮食保健,2020,7(9):59-60.