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常规治疗+戒酒合剂戒酒治疗的临床疗效

发表时间：2020/8/7 来源：《医师在线》2020年6月12期作者：李明

[导读] 观察常规治疗+戒酒合剂戒酒治疗的临床疗效。

李明
（云南省玉溪市第二人民医院；云南玉溪653100）

【摘要】目的观察常规治疗+戒酒合剂戒酒治疗的临床疗效。方法选择2019年3月-2020年3月我院72例酒精依赖患者，依据奇偶法随机分组，综合组的36例行常规治疗+戒酒合剂治疗，比照组的36例行常规治疗，分析两组临床疗效及并发症情况。结果综合组患者治疗有效率为94.44%（34例），高于比照组的75.00%（27例），差异性显著，P<0.05。综合组患者并发症发生率为2.78%（1例），低于比照组的16.67%（6例），差异性显著，P<0.05。结论对酒精依赖患者行常规治疗+戒酒合剂治疗，可提高患者戒酒的有效率，且并发症很少，值得推广应用。
【关键词】戒酒合剂；常规治疗；戒酒
　　　当代社会生活压力较大，部分人群会通过饮酒缓解压力，但长期大量饮酒会引起慢性酒精中毒、酒精依赖等疾病的出现，无形中损伤了患者神经系统及脏器组织，更甚者会导致家庭破裂，需进行戒酒治疗[1]。既往多采用替代疗法行戒酒治疗，但会产生依赖性及较多不良反应，推广使用受限，后戒酒合剂得到广泛应用，能达到较好的戒酒效果[2]。故本研究纳入我院72例酒精依赖患者，旨在观察常规治疗+戒酒合剂戒酒治疗的临床疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　选择2019年3月-2020年3月我院72例酒精依赖患者，依据奇偶法随机分组，综合组：36例患者均为男性，行常规治疗+戒酒合剂治疗，年龄在26-53岁之间，平均年龄（38.41±5.02）岁；饮酒史在2-15年之间，平均饮酒史（8.72±2.14）年。比照组：36例患者均为男性，仅行常规治疗，年龄在25-54岁之间，平均年龄（39.07±5.48）岁；饮酒史在3-16年之间，平均饮酒史（9.01±2.33）年。两组无显著差异（P>0.05）。
　　　纳入标准：被确诊为酒精依赖的患者；无精神类疾病的患者；签署了戒酒治疗同意书的患者；依从性较高的患者；研究获得伦理委员会批准。
　　　排除标准：无法配合医生治疗的患者；存在血液类疾病的患者；存在肝肾功能障碍的患者；存在心脑血管类疾病的患者。
1.2方法
　　　综合组：常规治疗+戒酒合剂治疗，常规治疗如下：多数酒精依赖患者在戒酒初期会存在妄想、谵妄、幻觉等症状，此时可服用安定（国药准字：H33020250，生产厂家：浙江医药股份有限公司）进行替代治疗，同时将患者戒酒情况作为依据，给予患者静脉输液或口服营养药物治疗。戒酒合剂治疗如下：给予患者戒酒合剂口服治疗，初始剂量为0.2g/d，在第5日或第6日增加至0.6g/d，当患者体内药物达到有效浓度后，让患者饮用30-50mL的酒，同时给予适当的语言暗示，多数患者会出现恶心、头晕、呕吐等症状，达到厌恶酒精的效果。将患者厌恶程度作为依据可增加饮酒量，直至患者出现明显厌恶。比照组仅行常规治疗即可。
1.3观察指标
　　　分析两组临床疗效及并发症情况。疗效评定标准：（1）痊愈：患者出院时对酒精产生厌恶或恐惧心理，出院后随访未出现复饮情况。（2）显效：患者出院时无饮酒欲望，虽后期随访出现复饮情况，但患者饮酒时自控能力较强。（3）无效：患者复饮较为频繁，饮酒时自控能力较差。并发症：震颤谵妄、恶心呕吐、幻觉等。
1.4统计学分析
　　　实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P＜0.05代表研究有统计学意义。
2.结果
2.1分析两组临床疗效

3.讨论
　　　酒精依赖是长期饮酒后渴求酒精的特殊状态，其影响因素包括社会文化环境、自身体质等，若饮酒过多会引起慢性酒精中毒等并发症，需尽早戒酒。多数酒精依赖患者在停饮后会出现不适感，降低了患者依从性，会促进复饮率的提升，因此加强酒精控制十分必要。替代疗法是戒酒的常用治疗方法，在患者想要饮酒时服用安定，能减轻患者饮酒欲望，将患者戒酒情况作为依据，使用其他药物进行治疗，能达到更好的戒酒效果[3]。近年来，戒酒合剂应用于戒酒治疗，其中含有一定的呋喃唑酮，当呋喃唑酮在患者体内有一定的蓄积量后，此时饮酒会出现程度不一的不适感，更甚者会让患者出现濒死感，达到让患者厌恶饮酒的效果，部分患者还会出现饮酒恐惧感，实现了优异的戒酒效果。在进行戒酒合剂治疗时，逐渐增加药物服用剂量，能提高患者机体适应度，可有效减少突然停饮产生的并发症，具有较高的安全性[4]。本研究结果显示，综合组治疗有效率（94.44%）较比照组（75.00%）更高，并发症发生率（2.78%）较比照组（16.67%）更低，P<0.05。可见常规治疗与戒酒合剂的综合应用，利于减少戒酒产生的并发症，还能促进治疗有效率的提升，戒酒效果较好。
　　　综上所述，常规治疗+戒酒合剂治疗能提高戒酒患者的治疗有效率，减少震颤谵妄、恶心呕吐等并发症，提高了治疗安全性，疗效显著。
参考文献：
[1]文春,全军,刘娟.酒依赖患者戒酒治疗1年后复饮程度的影响因素分析[J].临床精神医学杂志,2019,29(4):276-279.
[2]魏红.延续性护理对于慢性酒精性肝病患者戒酒情况及治疗依从性的作用分析[J].中外女性健康研究,2019,(3):144-145.
[3]陈晓云.使用酒精所致的精神和行为障碍患者封闭式戒酒的心理护理分析[J].中外医疗,2019,38(24):151-153.
[4]赵颖.心理护理干预对酒精性肝硬化患者心理健康、肝功能及戒酒情况的影响[J].养生保健指南,2019,(39):148,119.