孟鲁司特钠联合玉屏风颗粒治疗小儿过敏性鼻炎的疗效探讨--中国期刊网

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孟鲁司特钠联合玉屏风颗粒治疗小儿过敏性鼻炎的疗效探讨

发表时间：2020/8/7 来源：《医师在线》2020年6月12期作者：范振伟

[导读] 探讨对小儿过敏性鼻炎在孟鲁司特钠治疗的基础上联用玉屏风颗粒干预的临床效果。

范振伟
（重庆市忠县石宝中心卫生院；重庆404332）
　　　摘要：目的：探讨对小儿过敏性鼻炎在孟鲁司特钠治疗的基础上联用玉屏风颗粒干预的临床效果。方法：选择过敏性鼻炎患儿计112例，按照随机数表法分为采用孟鲁司特钠治疗对照组（n=56）与联用玉屏风颗粒治疗实验组（n=56），对比临床疗效。结果：实验组总有效率高于对照组，P<0.05，实验组治疗后IgA、IgG水平高于对照组，IL-6、IL-17水平低于对照组，P<0.05。结论：对小儿过敏性鼻炎采用孟鲁司特钠联合玉屏风颗粒治疗疗效理想，可减轻炎性反应，有利于改善患儿免疫功能，值得推广。
　　　关键词：孟鲁司特钠；玉屏风可以；小儿过敏性鼻炎；血清指标
　　小儿过敏性鼻炎属于儿科常见疾病，可归为变态反应类别，典型症状包括鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕等。由于国内空气质量的恶化及其他因素的影响，小儿过敏性鼻炎发生率不断上升，给患儿的正常发育带来了严重的不利影响[1]。本病在常规西医治疗时，多采用药物控制症状，虽然有一定的效果，但容易复发，可能产生药物依赖。为了提高对小儿过敏性鼻炎的治疗效果，考虑可从中西医结合的角度入手治疗。我院在采用玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗本病后，取得了较好的效果。故以我院诊治过敏性鼻炎患儿112例为对象，就采用孟鲁司特钠治疗与联用玉屏风颗粒治疗的效果做了一随机对照分析，现报告如下。
　　　1.资料与方法
　　1.1临床资料
　　选择我院2019年1月至2019年12月诊治过敏性鼻炎患儿计112例。纳入标准：（1）满足过敏性鼻炎诊断标准；（2）年龄14岁以下；（3）非急性发作期；（4）治疗依从性良好；（5）家属已经签署同意书。排除标准：（1）伴严重先天性疾病患儿；（2）合并其他鼻腔疾病者；（3）近期采用药效类似药物治疗者；（4）不同意参与研究者。本组112例患儿男64例，女48例，年龄3~12（7.14±1.26）岁，病程4~54（28.12±3.50）月。按照随机数表法分为采用孟鲁司特钠治疗对照组（n=56）与联用玉屏风颗粒治疗实验组（n=56），分组后两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。
　　1.2方法
　　对照组采用孟鲁司特钠治疗，每日1次，每次1片。实验组则采用孟鲁司特钠联合玉屏风颗粒治疗，孟鲁司特钠用法用量同对照组，玉屏风颗粒每日3次，每次1袋，温水冲服。两组患儿均在持续治疗1月后，评价疗效。
　　1.3观察指标
　　（1）临床疗效，鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕等症状完全消失，鼻黏膜正常，实验室指标恢复，判定为显效；上述症状减轻，鼻黏膜肿胀等改善，实验室指标明显好转，判定为有效；未见显著改善判定为无效。（2）血清指标，设定为IgA、IgG、IL-6、IL-17。采集患儿空腹静脉血3ml，分离血清后采用ELASA法以及免疫散射比浊法进行测定。
　　1.4统计学方法
　　采用SPSS21.0处理数据，P<0.05，表示差异有统计学意义。
　　　2.结果
　　2.1临床疗效
　　实验组总有效率高于对照组，P<0.05，详见表1。

　　　3.讨论
　　小儿过敏性鼻炎属于临床中发生率较高的慢性鼻黏膜充血性疾病，相较于普通感冒，本病多在气候改变、清晨、吸入过敏性抗原等时发作，且发作持续时间不长，一般10~20min，可间歇出现，症状严重程度不一，对患儿的正常生活、学习存在较大不利影响[2]。对于本病，西医多采用孟鲁司特钠治疗，该药物为选择性白三烯受体拮抗剂，可实现对半胱氨酰白三烯受体的特异性抑制，可减轻过敏反应，进而改善患儿的临床症状[3]。但在采用该药物治疗时，尽可缓解症状，复发率较高，且该药物在长期用药的情况下，存在一定的副作用，不利于保障用药的安全性。玉屏风颗粒属于中成药，以玉屏风散为基础利用现代药物提取技术制作而成，主要成分为黄芪、炒白术、防风，配合糊精、粘合剂、甘露醇等辅料，该药物功能主治益气固表，对治疗表虚不固、面色苍白、体虚易感等均有较好的效果，且现代药理学也证明，该药物具有一定的抗感染、抗过敏作用，也可改善患者的免疫力[4]。本次研究中，实验组在联用玉屏风颗粒治疗后，总有效率高于对照组，P<0.05，说明联合用药可提高治疗效果。而实验组IgA、IgG水平高于对照组，IL-6、IL-17水平低于对照组，P<0.05，则表示玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠有利于改善炎性反应，提高免疫力，对巩固治疗效果有显著价值。
　　综上所述，对小儿过敏性鼻炎在采用孟鲁司特钠治疗的同时，联合应用玉屏风颗粒能够有效提高治疗效果，有利于减轻机体的炎性反应，且可提高患儿的免疫功能，疗效可靠，值得在临床中推广应用。
　　　参考文献：
　　[1]李刚.孟鲁司特钠联合玉屏风颗粒治疗小儿过敏性鼻炎的疗效探讨[J].心理月刊,2020,15(13):185.
　　[2]张冬雪.玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性哮喘的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2019,13(18):38-40.
　　[3]张迎涛,魏平平.孟鲁司特钠联合玉屏风颗粒治疗小儿过敏性紫癜的疗效评价[J].中国社区医师,2019,35(11):111+113.
　　[4]王银甲.玉屏风颗粒联合孟鲁司特纳治疗小儿过敏性鼻炎的效果分析[J].辽宁医学杂志,2019,33(02):78-80.