黄若衡 王怀武通讯作者
（重庆大学附属三峡医院；重庆404000）
【摘要】目的：本文主要探讨不同成像参数对CT扫描图像质量的影响。方法:用体模在不同电压数值(80、100、120kV)及不同电流值(15、20、25、30、100mAs)条件下分批次进行成像，然后对图像质量的影响进行分析。结果： 当保持电压不变时,不同数值的电流量(15、20、25、30、100mAs)的图像质量(比较CNR及SNR)，有差异说明，有统计学的意义(P<0.05);当保持电流数值稳定不变时,不同数值的电压值(80、100、120kV)图像质量进行分析，比较差异大小，体现有统计学的意义(P<0.05)。结论:CT图像的质量随电流和电压的数值的不断增高逐渐上升。
【关键词】成像参数；图像质量；电流；CT扫描
CT扫描[1]全称为X线（电子计算机）断层扫描科学应用，是一种功能完备的病情探测器。是强电磁能的集合体。相关研究示，X光具有强能量。这种较强的能量程度可以使X射线透过人体大部分软组织。光影原理是CT成像扫描的基本常规原理之一。
1资料与方法
1.1一般资料
选取模拟人体胸部模型[2]1具(大小约47cm×45cm×39cm)，体模的器官包括肺脏、心脏和肝脏是可以分拆下来的，其体模骨骼、软组织对射线吸收效应与人接近。
1.2方法
1.2.1主观评价
由两位主治医生（工作经验达到五年以上时间）采用单盲方法对成像的图形质量进行打分，肺的窗(窗的宽度1500,窗的位置-600),纵隔的窗(窗的宽度300,窗的位40)。评分标准按照4分法评分完成:4分:噪声小，血管、气管显示清晰，肺的三级分支的纹理清楚，符合诊断;1分:噪声大,血管、气管[3-4]显示不清楚，肺的二级纹路分支分界不清楚，无法达到诊断。两位评价医师检验标准一致。
1.2.2客观评价
计算图像对比CNR及SNR。
1.3观察指标
（1）噪声比；（2）信噪比。
1.4统计学方法
数据用SPSS19.0软件统计，当电压数值相同时，不同管电流噪声比[5]及信噪比的数值分析对比用方差来分析对比;2位主观评价医生间一律性采用卡方分析:Kappa值≥0.75提示高度的一致性，0.4~0.75为适中的一致性，≤0.4为低一致性。检验水准α设定为0.05。
2 结果
2.1 管电流及管电压对图像质量的影响
伴随着电流数值不断的增加，图像质量[6](信噪比及噪声比)也随即增高，最后再对比信噪比和噪声比，差异显示有统计学的意义(P<0.05)。随着不同电压数值的变化增加，图像质量(信噪比及噪声比)也随之而来的增高,不同数值的电压(固定管电流100mAs)非参数检验 Kruska-l Wallis 得到CNR,有统计学的价值存在(P<0.05);由方差分析得到SNR，有统计价值(F=2994.1,P<0.05)(表1)。
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3 讨论
随着CT技术进步[7]，临床应用广泛普及。胸部CT已越来越成为检查必备项目，它的应用率日益增加，应用面越来越广，大家追求的目标是少辐射小浓度的胸部扫描。本研究采用体模，设立2次成像的不同成像参数，避免了误差产生几率，也从电压和电流层次来评估不同参数条件下对扫描的质量的影响。本研究结果示，固定电压不变时,随电流数值逐渐增加，图像质量(SNR 及 CNR)也提高相应数值。扫描的质量主观评价，1 00 kV 与1 20 kV 图像质量的主观评价结果相合。而 80 kV条件下 1 00、200 mAs 与 1 00、1 20 kV 图像主观评价比较,差异无统计学价值。
参考文献
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