梁秋念
（南宁市武鸣区妇幼保健院；广西南宁530199）
摘要：目的：分析脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果 方法：选择我院收治脑瘫并语言障碍患儿90例为研究对象，纳入时间为2018年4月至2020年4月，按照训练方案不同分为行一对一语言训练对照组（n=45）与使用患儿小组语言训练实验组（n=45），对比训练效果。结果：实验组训练总有效率高于对照组，P<0.05。结论：采用小组语言训练对脑瘫并语言障碍患儿进行训练，可有效提高患儿的语言能力发育，能够提高生命质量，且临床训练效果显著，值得在临床上进行推广[1]。
关键词：脑瘫并语言障碍；患儿小组；语言训练
前言：脑瘫并语言障碍在脑瘫患儿中较为常见。语言障碍主要包括两部分：语言发育迟缓和构音障碍 , 对患儿语言表达能力、交流能力、理解能力等均可产生严重影响[2]。为进一步减少患儿在治疗中的痛苦，促进患儿康复，或可采用小组语言治疗的方式进行训练。本次研究以我院收治脑瘫并语言障碍患儿90例为研究对象，对比分析了一对一语言训练与小组语言训练的临床训练效果，结果显示小组语言训练效果更加显著，现报道如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治脑瘫并语言障碍患儿90例为研究对象，时间为2018年4月至2020年4月，随即分为对照组（n=45）与实验组（n=45）。对照组中男25例，女20例，年龄3-7岁，均数(4.1±0.8)岁，智力障碍轻度者10例，中度者15例；构音障碍轻度者10例，中度者5例，重度者 5 例。实验组中男27例，女18例，年龄3-6岁，均数 (4.0±0.7)岁，智力障碍轻度者10例，中度者10例；构音障碍轻度者9例，中度者11例，重度者 5 例。两组患儿基础资料对比无显著差异，P>0.05，可比。在本次研究中所有患儿均经临床诊断确诊为脑瘫并语言障碍患儿，且研究前所有患儿均知情同意
1.2方法
对于对照组进行一对一的训练，实验组尽心那个小组语言训练，内容主要包括：其一，日常交往能力的训练，治疗师要在患儿进入房间之前了解患儿的信息，在进入房间第一时间，治疗师要热情接待并亲切呼唤患儿姓名，要诱导患儿通过语言、手势等向同组患儿进行自我介绍、日常问候等。在整个治疗准连过程中，要用患儿比较感兴趣的事物进行引导，提高患儿的依从性。其二，口腔运动功能训练，在整个训练过程之中要让家长进行陪护，治疗师指导小组患儿进行双唇发音的训练，主要包括张嘴、撅嘴、鼓腮、圆唇、龇牙、 碰唇等活动[3]，并告知患儿的家长多给患儿进食新鲜蔬菜和水果，提高患儿的咀嚼能力和适应能力。其三，呼吸的训练，组织小组性质的活动，针对患儿感兴趣的事物进行组织，比如吹羽毛、口琴、哨子等活动，来训练患儿的呼吸，整个活动要鼓励患儿多进行深呼吸，感受对气流的控制。其四，发音的训练，每个患儿的发音都不一样，要具体问题具体分析，针对每个患儿的实际情况进行发音训练。发音训练要由易到难，从基础的元音开始训练，并对患儿不正确的发音进行纠正[4]。其五，理解能力的训练，基于患儿带图的事物进行展示，通过颜色的区分来让患儿形成一定的观念，提高患儿的理解能力，这种最好的训练方式就是进行情景模式训练，让患儿身临其境。
1.3观察指标
对比两组患儿训练效果，分为显效、有效、无效三个等级，与此同时，语言商比原先提高 15 分及以上 , 构音障碍中 , 轻度者声母纠正 100%, 中度、重度者声母纠正达 80%为显效。语言商比原先提高 5~15 分 , 构音障碍中 , 轻度者声母纠正90%~99%, 中度、重度者声母纠正达50%~79%为显效。语言商比原先提高 0~5 分 , 构音障碍中 , 轻度者声母纠正在 90% 以下 , 中度、重度者声母纠正在50%以下为无效。训练总有效率为显效率与有效率之和
1.4统计学方法
所有数据资料均采用SPSS21.0处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
2、结果
2.1临床护理效果组间对比
实验组护理效果优于对照组，P<0.05，详见表1.
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进行训练后，通观察组和对照组的数据对比，实验组中显效的为22例，有效的为20例，无效的为3例，总有效的为42例；对照组中显效的有14例，有效的有22例，无效的有9例，总有效的有36例。通过对比可得出观察组的训练效果优于对照组。
3、讨论
根据相关临床资料显示，脑瘫并语言障碍患儿治疗周期长 , 治疗难度大。临床上的一对一语言训练和本文分析的小组语言训练相比起来，一对一语言训练的人力、物力、财力都比较大。况且一对一语言训练不能很好的激发患儿语言学习的积极性与主动性，也不能很好的培养患儿的社会交往能力[5]。在一对一语言训练过程之中，一些患儿的依从性是比较差的，在进行训练之前会产生很多心理变化，并出现哭闹行为，这就在一定程度上严重阻碍语言训练的正常进行 ,就会耽误患儿的治疗训练的质量，还会影响患儿的未来。本次研究中，实验组在采用患儿小组语言训练后，总有效率及明显效率均明显高于对照组，P<0.05。综上所述，对脑瘫并语言障碍患儿采用小组语言训练进行训练，可有效提高患儿的语言能力发育，可有效避免一对一语言训练存在的弊端，值得进一步推广与应用。
参考文献：
[1]王宁,高畅.脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果观察探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):108+110.
[2]吴欧佩，张佳乐，李斯威.针对脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(28):158-159.
[3]肖民，李小龙.脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(33):4436-4437.
[4]李帅.关于脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的的效果及安全性探讨[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(13):4136-4137.
[5]康少奇,邵章为. 关于脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的应用效果观察探究[J]. 中华中医药学刊, 2017(03):735-737.