介入联合手术对急性下肢深静脉血栓形成的治疗作用评估分析--中国期刊网

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介入联合手术对急性下肢深静脉血栓形成的治疗作用评估分析

发表时间：2020/8/7 来源：《医师在线》2020年6月12期作者：陈坤朝

[导读] 分析介入联合手术对急性下肢深静脉血栓形成的治疗作用。

陈坤朝
（云县人民医院；云南云县675800）
【摘要】目的：分析介入联合手术对急性下肢深静脉血栓形成的治疗作用。方法：在2019年1月至2020年3月期间收治了62例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象，按照抽签的方式将患者分成了观察组和对照组，每组患者人数相同，均为31例。其中对照组接受常规治疗，观察组接受介入联合手术治疗，对比两组患者的治疗效果、治疗前后疼痛评分以及不良反应发生率。结果：观察组的治疗效果为93.55%，高于对照组的70.97%，P<0.05。观察组的治疗前后疼痛评分分别为5.64±1.27、3.11±0.32，均要低于对照组，治疗后对比P<0.05。观察组的肢体肿胀、静脉曲张、皮肤色素沉着等不良反应发生率为9.68%，低于对照组的32.26%，P<0.05。结论：介入联合手术对急性下肢深静脉血栓形成的治疗作用显著，能够有效促进患者各项功能的恢复。
【关键词】：介入联合手术；急性下肢深静脉血栓；治疗作用
　　　目前我国患有下肢深静脉血栓的患者人数越来越多，并且呈现着逐年上升的趋势发展，导致患有血栓后综合征的患者人数也越来越多，发病率高达50%以上，对人们的身体健康和生活质量均造成了严重的威胁，如果不进行及时治疗处理的话，还会引发肺栓塞疾病[1]。本次研究针对介入联合手术对急性下肢深静脉血栓形成的治疗作用进行分析，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
本次研究进行的时候一共在2019年1月至2020年3月期间收治了62例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象，并且将其平均分成了两组，观察组和对照组，每组患者人数均为31人。其中观察组中男女患者人数分别为17人和14人，年龄在29岁至82岁，平均（54.37±1.34）岁，对照组中男女患者人数分别为18人和13人，年龄在30岁至84岁，平均（54.46±1.36）岁，对比一般资料P>0.05。差异无统计学意义。
1.2 方法
　　　对照组患者进行常规治疗，利用置管溶栓联合抗凝以及祛聚药物来配合治疗，可以预防血栓的再次形成。观察组通过介入联合手术治疗，首先在健侧静脉进行腔静脉滤器的置入，注入标准计量的肝素钠，利用导管将5F鞘导管送往血栓处，同时辅助药物来进行治疗，能够达到介入溶栓的作用。
1.3 观察指标
　　　观察分析两组患者的治疗效果、治疗前后疼痛评分以及肢体肿胀、静脉曲张、皮肤色素沉着等不良反应发生率。
1.4 统计学分析
通过SPSS20.0检验相关数据，对治疗效果和不良反应发生率进行X2值检验，对治疗前后疼痛评分进行T值的计算，p<0.05的时候具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果比较
　　　观察组的治疗效果高于对照组，P<0.05，详情见表1。

3.讨论
　　　目前临床上治疗急性下肢深静脉血栓的方式多种多样，但是并没有确定一个比较明显的治疗方案。大多数都通过溶栓或者抗凝等非手术治疗为主，同时通过侧支血管的建立缓解患者的临床症状，药物实际上发挥的作用不大，不能够将血栓完全溶解。但是手术取栓或者血栓消融的方式，就能够重新疏通受阻的血管，对于肢体远端静脉的高压状态能够有效地进行缓解，对于患者出现的炎症反应以及静脉壁水肿症状也能够有效地进行治疗，减少了静脉壁结构和功能的改变，对于功能正常的深静脉瓣膜结构和功能也能够起到维持和保护的作用，所以通过早期介入手术来进行取栓可以有效地提高临床治疗效果[2]。但是实际上在治疗急性下肢深静脉血栓形成的过程当中，仅仅依靠手术取栓是无法提高整体的治疗效果的，所以需要联合抗凝、溶栓以及等方式进行综合治疗，通过手术能够将下肢深静脉内的大部分血栓取净，通过溶栓药物能够将残留的血栓进行溶解，同时配合支持疗法可以有效地预防血栓的形成[3]。
在本次研究中，观察组的治疗效果高于对照组，P<0.05。观察组的肢体肿胀、静脉曲张、皮肤色素沉着等不良反应发生率低于对照组，P<0.05，观察组的治疗前后疼痛评分均低于对照组，治疗后P<0.05。
综上所述，介入联合手术对急性下肢深静脉血栓形成的治疗作用显著，可以有效缓解患者血栓疾病的进一步发展，改善深静脉血栓所带来的症状，同时也能够减少患者术后血栓的复发几率，值得进一步研究和推广。
参考文献：
[1]李莉.介入联合手术取栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理体会[J].母婴世界,2019(14):241.
[2]翟斐斐,王明全,杨建军, 等.抗凝治疗联合导管介入溶栓在急性髂股静脉血栓形成治疗中的有效性[J].中国血管外科杂志（电子版）,2018,10(3):192-195,200.
[3]郑亚成,陈辉,董林祥, 等.手术取栓联合腔内介入治疗急性深静脉血栓的临床研究[J].当代医学,2018,24(32):17-19.