手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的手术室护理对策分析--中国期刊网

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手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的手术室护理对策分析

发表时间：2020/8/7 来源：《医师在线》2020年6月12期作者：姚诗茹何佳

[导读] 研究手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的手术室护理对策

姚诗茹何佳
（成都市第一人民医院；四川成都610000）

摘要：目的：研究手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的手术室护理对策。方法：将我院收治78例鼻窦炎伴鼻息肉患者分成两组，分别给予常规护理和手术室护理，比较护理结果。结果：观察组患者的手术时间缩短、术后疼痛指数降低，总有效率比对照组更高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉过程中，以优质全面的手术室护理干预对策辅助治疗，能够提高总体治疗有效性。
关键词：手术；手术室护理；鼻窦炎；鼻息肉

前言：鼻窦炎是一种在鼻腔内产生的感染继发鼻窦化脓性疾病，属于鼻窦黏膜炎症。鼻窦炎主要可以分为筛窦、蝶窦以及额窦三种类型[1]。在对患者实施疾病治疗中，若采取普通治疗方法，虽然能够保留患者鼻腔的正常生理功能，但是并无法彻底治愈，且会对患者鼻腔组织造成严重损伤。随着近几年我国鼻内镜手术技术发展，其在传统鼻窦炎伴鼻息肉的治疗中体现出了显著疗效，并逐渐成为治疗这一病症的首选方案。在为患者实施手术期间，加强手术室护理，有利于给予全面保障。基于此，本文就手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者手术室护理对策展开研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
将我院收治且接受手术治疗的鼻窦炎伴鼻息肉患者78例作为研究对象，分成观察组（n=39）和对照组（n=39），男48例，女30例，年龄20~67岁，平均（40.2±3.3）岁，病程1~8年，平均（3.4±0.1）年，基本指标差异不显著。
1.2 方法
　　　对照组：护理人员帮助患者做好手术前准备工作，协助医生完成治疗，并对患者生命体征进行监护，做好常规交接工作。
　　　观察组：（1）针对患者的不同心理状态，对其进行心理护理干预。在手术治疗前，护理人员着重介绍疾病的临床表现和手术治疗方法的作用，在手术过程中、手术后等阶段可能出现的不良反应进行逐一介绍。还要向患者说明采用鼻内镜手术治疗方法的优势，让患者了解这种方法在手术中出血量较少、对患者机体损伤小等优势，帮助他们树立手术治愈信心，以便更积极主动地配合治疗。（2）在手术前准备阶段，护理人员引导患者配合医生做好相应的检查工作，从而最大限度地降低手术期间的出血量，收敛鼻腔黏膜。在手术前3d开始使用抗生素，以麻黄素滴鼻液清洗患者的鼻腔。在为女性患者的护理中，要结合患者月经周期，合理安排手术日期，降低各类不利因素影响。对男性患者的手术护理，要提前剃除清理患者的胡须和鼻毛，避免对手术视野造成影响。（3）在手术实施期间，护理人员要密切观察患者的生命指标和异常情况，如果有问题要及时处理。手术中与医生积极配合，密切观察患者的情绪状态。在手术后，严密观察患者状态，对麻醉尚未苏醒患者要特殊对待，对尽量使患者感受到舒适，并对情绪激烈的患者要及时疏导。
1.3 观察指标
　　　（1）对比两组手术时间与疼痛（VAS）评分。
　　　（2）对比两组护理有效性。
2 结果
2.1 手术时间与疼痛（VAS）评分对比分析
　　　与对照组比，观察组手术时间更短、疼痛评分更低（P＜0.05）。

　　　3 讨论
　　　手术治疗方法鼻窦炎伴鼻息肉患者有重要意义。在手术期间提供手术室优质护理，能增强患者对疾病的了解，获得更多护理技巧，并做好自我防护[2]。对于护理人员而言，运用手术方法并实施手术室护理，能提高他们的业务知识水平，增强护理实践能力，提高患者满意度。护理人员在工作中加强和患者之间的沟通，有利于构建良好护患关系，减少不必要的矛盾冲突[3]。
　　　研究得出，运用手术室护理方法后，观察组患者的手术时间缩短至（57.9±2.1）min，疼痛评分降低至（3.1±0.2）分，两项指标均比对照组更低，表示该组治疗效率更高，治疗效果更好。同时，在对比护理有效性后得出，观察组患者总有效率为94.9%，明显高于对照组。
　　　除了前文提到的手术室护理方法之外，在对鼻窦炎伴鼻息肉患者实施手术期间，还要从多方面为患者提供护理。例如，重点加强疼痛护理。一般来说，患者在手术围术期会有明显的焦虑不安情绪，对于疼痛反应更加敏感。对此，可以给予患者吸氧，并在手术后保持24h冷敷，降低患者局部毛细血管扩张半径，缓解头部过度充血，降低神经纤维敏感度。同时，医护人员还可以为焦虑明显的患者进行术后恢复说明，告知患者在手术后出现疼痛反应是正常情况，让他们做好心理准备或者进行自我调节。在手术冷敷之后，间隔24h可以进行热敷。热敷主要是促进患者组织水肿息肉，加快对鼻腔黏膜修复。部分患者疼痛剧烈，可以遵照医嘱为他们提供适量的镇静药物，以达到有效镇痛目的。
　　　综上所述，在鼻窦炎伴鼻息肉患者手术治疗中，运用手术室护理能为患者提供更全面周到护理，提高护理有效性，减轻疼痛指数。
参考文献：
[1]高颂欣,王慧,谭洁文.手术室护理在手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(04):114-115.
[2]高冬梅.围手术期手术室护理干预对鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术的影响[J].系统医学,2019,4(18):168-170.
[3]张霞.鼻内镜手术的手术室护理配合[J].中外女性健康研究,2017(13):162+166.