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细节护理在上消化道出血患者中的效果分析

发表时间：2020/8/7 来源：《医师在线》2020年6月12期作者：张玲

[导读] 对细节护理在上消化道出血患者中的临床效果进行分析与研究。

张玲
（华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊外科；湖北武汉430022）
摘要：目的：对细节护理在上消化道出血患者中的临床效果进行分析与研究。方法：随机分组，对照组患者使用常规护理方法，观察组患者在此基础上使用细节护理，并将两组患者临床护理效果以及护理服务满意度进行对比。结果：观察组患者护理显效率为86.67%、有效率为11.67%、无效率为1.67%、总有效率为98.33%，与对照组差异显著（P＜0.05）。观察组患者健康宣讲评分为（95.44±3.24）分、护理操作为（96.48±2.56）分、病症记录为（97.62±1.72）分、饮食干预为（94.56±4.38）分，与对照组差异显著（P＜0.05）。结论：在上消化道出血患者治疗过程中给予细节护理，患者治疗效果显著，预后效果明显改善。临床试验证实，此护理方式具有极高的可行性，应在临床中全面推广与使用。
关键词：细节护理；消化道出血患者；临床效果

前言：近些年来，随着消化道出血发病率的不断提升，常规护理方式已经难以满足患者的护理需求[1]。使用细节护理能够根据患者病情，对饮食、生活、以及用药等因素进行多方面干预，确保患者治疗的有效性，并切实提升护理质量。本文于本院2017年3月~2019年6月收治的消化道出血患者中，随机选取120例作为研究样本，观察了细节护理在上消化道出血患者中的效果：
1资料与方法
1.1一般资料
　　　采用随机数字表法分组，观察组（n=60）性别：男/女=32/28，年龄（53.46±5.44）岁。对照组（n=60）性别：男/女=33/27，年龄（55.94±6.77）岁。两组数据具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
　　　对照组患者使用常规护理方法。
　　　观察组患者在此基础上使用细节护理，具体护理方法如下：（1）细节护理监督小组：本科室护士担任组长，选择临床经验相对丰富的护理人员作为小组成员，对观察组患者实行细节护理。并且，对小组成员进行专业知识培训，通过查阅国内外资料的方式学习国内外先进护理方式，并对临床经验进行总结。最后，在结合本科室实际情况的基础上，制定细节护理管理制度，并在临床过程中不断总结与完善。（2）护理风险干预：如患者出现出血等症状，护理人员可以通过使用三腔二囊管进行及时止血。护理人员在止血前，需对患者进行健康宣讲，告知患者该止血方法的优势所在，使其积极配合治疗进行。（3）不良心理干预：由于上消化道出血会给患者身体带来较为剧烈的疼痛感，会给患者带来一定的心理压力，并易引发焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员如发现患者有不良情绪的出现，应及时给予心理疏导或干预，将病情的原理对患者进行详细讲解，并帮助其树立治疗自信心，以提高患者的依从性。（4）输血治疗护理：如患者出血量过多，护理人员需对其进行输血治疗。在输血后，交代患者保证充足的休息，并对声音、光线等因素进行控制，以免影响患者睡眠。（5）饮食护理指导：因患者所患疾病的特殊性，护理人员应对患者日常饮食行为进行干预，并对其不良饮食习惯进行纠正，避免因饮食问题导致患者病情加重。交代患者在出血期严禁摄入水分，并在病情好转过程中进食半流质食物，逐渐恢复饮食。
1.3统计学方法
　　　采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床护理效果对比
　　　观察组患者护理显效率为86.67%、有效率为11.67%、无效率为1.67%、总有效率为98.33%，与对照组差异显著（P＜0.05），详见表1：

3讨论
　　　消化道出血，是消化科诊疗中的常见疾病之一，通常患者会表现为呕血、黑粪以及循环衰竭等症状，并有极高的致命性和致死率。通常发病原因为：胃癌、消化性溃疡、以及食管损伤等，一旦未给予患者有效的治疗措施，会导致患者死亡风险大大增加[2]。
　　　细节护理，是一种现代、科学的护理方式之一。与常规护理方式最大的区别在于，能够从多方面对患者进行护理，最大限度提升患者治疗效果。在对患者实行出血期护理后，观察组患者护理显效率为86.67%、有效率为11.67%、无效率为1.67%、总有效率为98.33%，与对照组差异显著（P＜0.05）。建立细节护理管理小组，并从患者饮食、心理等因素对患者进行全方位护理后，观察组患者健康宣讲评分为（95.44±3.24）分、护理操作为（96.48±2.56）分、病症记录为（97.62±1.72）分、饮食干预为（94.56±4.38）分，与对照组差异显著（P＜0.05）。临床实验证明此方法治疗上消化道出血，患者治疗效果显著，且安全有效。
　　　综上所述，在上消化道出血患者治疗过程中给予细节护理，患者治疗效果显著，预后效果明显改善。临床试验证实，此护理方式具有极高的可行性，应在临床中全面推广与使用。
参考文献：
[1]曹群飞.分级心理护理对肝硬化上消化道出血反复入院患者负性心理状态及治疗依从性的影响[J].中国医药指南,2020,18(12):285-286.
[2]郑敏.优质护理服务措施在合并上消化道出血的肝硬化患者中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):125.
　　　