摘要：目的：探讨实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性。方法：选取我院收治的子宫肌瘤患者80例进行研究，结合奇偶数的分类模式，对其中入院奇数患者施行常规护理，并视为对照组；对其中入院偶数患者施行护理质量持续改进模式，对比两组护理中的形象、服务等表现评分，另外对比两组护理的有效性。结果：观察组护理人员的各项护理工作评分较高，观察组患者经护理后的效果优于对照组，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：对原有的护理模式持续进行质量改进，可促使子宫肌瘤的护理模式更为健全，护理方案更为适合患者自身状况，提高护理的整体有效性。
关键词：护理质量持续改进；子宫肌瘤；护理；有效性
引言：子宫肌瘤临床上多表现为患者月经出血量多,出血频繁,部分伴有无排卵性月经,通过触诊能够感受到患者下腹部的肿物,若患者的肿瘤一定程度增大,还可能会压迫膀胱，进而导致患者出现尿频、排尿障碍的问题，护理质量持续改进是基于对子宫肌瘤患者的常规护理要求下，展开的护理优化过程，基于患者的需求，并从科学的疾病并发症防治角度出发，调理患者产生的妇科问题，降低患者的心理压力，在持续改进的护理下，不仅护理的质量有所提升，且患者的生存质量也因此提高1。
1.资料与方法
1.1一般资料
观察组者的年龄为33~51岁之间，平均年龄为（41.23±2.36）岁。其中发病情况：未育女性13例、性生活失调15例、抑郁的中年女性7例，不明5例。对照组的年龄为31~52岁之间，平均年龄为（42.36±2.54）岁。其中发病情况：未育女性11例、性生活失调10例、抑郁的中年女性8例，不明11例。本次调查已经排除复发患者；排除伴有其他妇科疾病如子宫体炎的患者；排除传染病；排除肝肾功能检查异常者。本次调查中患者的年龄、病程等差异不做统计，P>0.05
1.2方法
常规护理：要求患者正确的认知疾病，严格恐要注意随访，观察患者药物作用下的系列反应，保持患者的外阴部尾声，对患者进行饮食指导等。
护理质量持续改进：成立护理质量改进小组，在原有的护理职责上进行完善与补充，结合医院历来收治的子宫肌瘤案例，进行患者诉求与临床问题的分析，以护士长为领头，构建管理系统模式，从综合护理、针对护理、细节护理的视角出发，使得护理任务更为明确，责任落实到每一个护士身上，并提出业务方面的考核要求，对参与持续改进的护理小组进行培训教育，期间应协助患者完成各类检查，施行常规护理的基础上，还应另外从患者的个体差异表现出发进行护理，从患者的心理视角出发展开护理安慰和引导，应帮助患者树立康复的信心，促使患者提高医疗认知与护理依从度，在阶段的护理后，应定期进行护理的问题总结，以一周为期限，分别进行护理质量的评估与分析，从护理的形象等角度进行评分，制定的针对患者的护理新方案，可与患者分享，征求患者的意见，补充患者的诉求。
针对贫血与营养不良患者，应补充高蛋白、高维生素和铁，考虑到患者的消化问题，应注意给予患者易消化食物，观察患者的排便等情况给予患者护理。
针对阴道流血患者，应严密观察患者无面色苍白、脉搏细数，通过会阴垫检查患者的出血量、出血性质等2。
患者服用铁剂时，为避免引起患者的胃肠反应，应要求患者避开同服牛奶、茶，并要求患者饭后用药，注意细节问题。
针对患者腹部肿块，应感应患者的腹痛、体温等，做好护理预防准备，将相应的急救物品置于患者周围，以便及时为患者缓解疼痛、降温等。
对患者进行出院指导，为患者记录好复诊的时间，电话提醒患者复诊，说明检查的内容与时间等，对患者回归家庭的休养方式提出要求，列出针对患者的恢复清单3。

1.3观察指标
对其中入院偶数患者施行护理质量持续改进模式，对比两组护理中的形象、服务等表现评分，另外对比两组护理的有效性。患者无感染、贫血、瘤体扭转、明显的并发症，预后效果较好的视为有效；患者有基本的上述症状表现，并发症轻微显现视为显效；患者有明显的上述症状表现，且相应临床表现仍旧较为明显视为无效。
1.4统计学处理
本次医疗数据分析采取Statistical Product and Service Solution21.0软件进行资料统计，评定资料计数检验的单位为x2,评定计量单位的检验单位为t, 平均数以x±s（mean±standard deviation）表示，以P<0.05、P>0.05评定两组对比的统计学差异性。

2.结果

3.讨论
子宫肌瘤护理中，施行质量持续改进模式，可分阶段的对患者进行护理分析，并针对患者的个别问题、特征表现进行护理讨论，依据现有的护理方式与患者反应，进行护理的补充、调整、改编，落实责任，使得护理方案的落实具有保障，在质量持续改进护理中，能够改善护理的问题，并达到高效护理的目的。观察组护理人员的各项护理工作评分较高，观察组患者经护理后的效果优于对照组，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。应在后续的子宫肌瘤护理中，结合临床医学知识进行护理持续改进，使得护理质量不断攀升。

参考文献：
　　[1]吴新芳. 实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性探讨[J].智慧健康，2018，4（07）：10-106
　　[2]邹素兰. 实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性探讨[J].基层医学论坛，2018，21（36）：5133-5134
　　[3]于曉敏，郭斌. 实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性探讨[J].中国卫生产业，2019，14（32）：107-108