阴道栓剂联合左氧氟沙星在非淋菌性宫颈炎治疗中的效果评估

发表时间:2020/8/18   来源:《中国医学人文》2020年14期   作者:曹郁秋
[导读] 目的 研究阴道栓剂联合左氧氟沙星在非淋菌性宫颈炎治疗中的效果。
        摘要:目的 研究阴道栓剂联合左氧氟沙星在非淋菌性宫颈炎治疗中的效果。方法 选取2018年7月~2020年3月在我院接受治疗的非淋菌性宫颈炎患者90例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各45例,其中对照组给予左氧氟沙星治疗,研究组在对照组基础上联合阴道栓剂治疗。对比分析两组阴道排液时间、宫颈修复时间和不良反应发生情况。结果 研究组45例患者阴道排液时间、宫颈修复时间情况明显优于对照组45例患者阴道排液时间、宫颈修复时间情况,两组之间存在明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论 左氧氟沙星联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果显著,可有效改善患者的临床症状,减轻炎性反应,提高免疫功能。
        关键词:左氧氟沙星 阴道栓剂 非淋菌性阴道炎 疗效
Evaluation of the efficacy of vaginal suppositories and levofloxacin in the treatment of nongonococcal cervicitis
Abstract: Objective To study the effect of vaginal suppository combined with levofloxacin in the treatment of nongonococcal cervicitis.Methods a total of 90 patients with nONGonococcal cervicitis treated in our hospital from July 2018 to March 2020 were selected as study subjects and randomly divided into control group and study group with 45 cases each. The control group was treated with levofloxacin, and the study group was treated with vaginal suppositories on the basis of the control group.The time of vaginal discharge, cervical repair time and adverse reactions were compared between the two groups.Results The vaginal discharge time and cervical repair time of 45 patients in the study group were significantly better than those in the control group.0.05).Conclusion Levofloxacin combined with vaginal suppositories is effective in treating nONGonococcal cervicitis, which can effectively improve the clinical symptoms, reduce inflammatory response and improve immune function.?
Key words: Levofloxacin vaginal suppository Non-gonococcal vaginitis efficacy
       
        非淋菌性宫颈炎是临床妇科常见病,多由致病菌感染所致。一旦发病,患者会伴有白带增多、外阴瘙痒、宫颈表面滤泡及宫颈部位水肿的临床症状,且会出现持续性感染,易反复发作,不易根除。若患者未得到及时、有效的治疗,可继发盆腔炎、流产或早产等,严重影响患者的身心健康和生活质量。临床中常采用抗生素治疗非淋菌性宫颈炎,但长期使用易产生耐药性。基于此,本研究选取2018年7月~2019年7月在我院接受非淋菌性宫颈炎患者90例作为研究对象,具体结果报道如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取2018年7月~2020年3月在我院接受非淋菌性宫颈炎患者90例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各45例,其中对照组45例患者中男性患者26例,女性患者19例,年龄区间在25岁~70岁;研究组45例患者中男性患者20例,女性患者25例,年龄区间在26岁~75岁。两组患者的一般资料不存在差异性,无统计学意义(P>0.05)。
        1.2 纳入及排除标准
        纳入标准:(1)患者符合《性病诊断标准和处理原则》中非淋菌性宫颈炎相关诊断标准,临床表现为阴道分泌物异常,下腹部不适、尿急、尿痛等,妇科检查发现宫颈充血水肿,触碰易出血,宫颈液基细胞检查表现为轻度或中度炎性反应;(2)经历过性生活;③能遵医嘱完成有关检查、治疗。排除标准:(1)在我院进行治疗前接受过其他治疗药物;(2)合并其他妇科疾病者;(3)对本研究所用药物有过敏反应者;(4)合并肝、肾及心脏等严重疾病者;⑤妊娠或哺乳期者;⑥参与其他临床药物研究者[1]。
        1.3 方法
        1.3.1对照组
        对照组采用左氧氟沙星治疗。给予左氧氟沙星(厂家:北京京丰制药有限公司;批准文号:国药准字 H-20058323),一次0.5g,一天一次,连续治疗3周。
        1.3.2研究组
        研究组在对照组的基础上联合使用阴道栓剂治疗,即每晚清洗外阴处,将乳酸菌阴道胶囊(厂家:西安正浩生物制药有限公司;批准文号:国药准字 H10980293)置于阴道,一次一粒,一天一次,连续用药3周。两组患者在治疗过程中,需注意休息,禁止剧烈运动,并且应禁止性生活,忌食刺激性食物,衣物用具应该经常洗晒消毒等。
        1.4 观察指标
        比较两组患者阴道排液时间及宫颈修复时间和不良发生情况。从治疗当日起开始记录,直至阴道无分泌物排出,无异味,白带正常的时间为阴道排液时间。宫颈表面恢复光滑,出现鳞状上皮,糜烂面基本恢复的时间为宫颈修复时间。
        1.5统计学方法
        本次研究所应用SPSS24.0统计学软件,其中计量资料使用()表示,计数资料使用(%)表示,使用t进行校验,以P<0.05为差异性具有统计学意义。
        2结果
        研究组35例患者的阴道排液时间及宫颈修复时间明显优于对照组35例患者,两组之间存在明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05),具体如下表1所示。

        3讨论
        非淋菌性宫颈炎的感染原因主要为支原体以及衣原体,支原体和衣原体还会引发其他的疾病,如阴道炎、子宫内膜炎等,近年来此类疾病的患病人数在不断激增,对患者的日常工作和生活造成巨大影响。临床上对非淋菌性宫颈炎的治疗在于对支原体、衣原体以及机体病菌的控制,只有从根本上抑制支原体蛋白质的合成,才能有效治疗非淋菌性宫颈炎。
        阴道栓剂亦是临床上常用的治疗药物,且患者多选择阴道乳酸菌胶囊治疗为主,其属人工培养的乳杆菌活菌,用于补充阴道内乳杆菌并大量繁殖,可有效改善阴道内菌群失调情况,创造良好的阴道微环境。同时乳杆菌活菌产生的一系列代谢产物如细菌素、过氧化氢等,可有效杀灭阴道致病菌,阻止其对机体的伤害。另外,乳杆菌活菌可分解糖原产生乙酸、乳酸,降低阴道 pH,平衡阴道内环境,提高患者局部防御功能[2]。
        左氧氟沙星作为一种喹诺酮类药物具有较强的广谱抗菌作用,其药物原理为通过抑制支原体蛋白质的生成,达到阻止细胞转化的目的,能够在很大程度上控制支原体衣原体、革兰阴性菌、杆菌科细菌等病菌的合成和复制。此外,左氧氟沙星杀灭各类病毒细菌的效果也十分显著,能有效消灭大肠杆菌、葡萄球菌以及链球菌,从而达到对非淋菌性宫颈炎病症的治疗效果[3]。因此,采用阴道栓剂联合左氧氟沙星治疗非淋菌性宫颈炎效果较为理想。在本研究中,研究组45例患者阴道排液时间、宫颈修复时间情况明显优于对照组45例患者阴道排液时间、宫颈修复时间情况,两组之间存在明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,阴道栓剂联合左氧氟沙星在非淋菌性宫颈炎的治疗中,能对支原体及衣原体蛋白质的合成起到抑制作用,有效消灭病菌,且能减少不良反应的发生情况,安全性高,治疗效果显著,值得临床推广及应用。
        参考文献
        [1]刘淑平.抗生素联合阴道栓剂在非淋菌性宫颈炎治疗中的应用价值体会[J].北方药学,2020,17(04):39-40.
        [2]程晓莺.左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(09):104-105.
        [3]梁莹.左氧氟沙星联合阴道栓剂治疗非淋菌性尿道或宫颈炎的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(18):72+77.
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