肾炎康复片治疗 糖尿病肾病的疗效观察

发表时间:2020/8/18   来源:《中国医学人文》2020年14期   作者:张琦
[导读] 目的:研究肾炎康复片对糖尿病肾病治疗的效果。
        摘要:目的:研究肾炎康复片对糖尿病肾病治疗的效果。方法:以2018.7~2019.10为病例抽取时间,共抽取68例糖尿病肾病患者,随机分组研究组、对照组,对照组患者使用前列地尔治疗,研究组在对照组的基础上使用肾炎康复片,每组34例,比对两组疗效。结果:研究组治疗有效率高于对照组,24h尿蛋白水平、尿素氮、总胆固醇低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在对糖尿病肾病治疗中,使用肾炎康复片对帮助患者提升治疗效果,改善有关临床指标具有重要意义。
        关键词:肾炎康复片;糖尿病肾病;疗效

        Effect observation of Nephritis Rehabilitation tablet in the treatment of diabetic nephropathy
        Abstract: Objective: To study the effect of Nephritis Rehabilitation tablets on diabetic nephropathy.Methods: Taking 2018.7~2019.10 as case extraction time, a total of 68 patients with diabetic nephropathy were selected and randomly divided into study group and control group. Patients in the control group were treated with progesterone, and the study group was treated with nephritis rehabilitation tablets on the basis of the control group, 34 patients in each group, and the efficacy of the two groups was compared.Results: The treatment efficiency of the study group was higher than that of the control group, and the urine protein level, urea nitrogen and total cholesterol of 24h were lower than that of the control group, with significant difference (P < 0.05).Conclusion: In the treatment of diabetic nephropathy, it is of great significance to use Nephritis rehabilitation tablets to help patients improve the treatment effect and improve the relevant clinical indicators.
        Keywords: Nephritis rehabilitation tablet;Diabetic nephropathy;The curative effect

        糖尿病肾病指的是机体持续性的高血糖导致的肾脏肾小球毛细血管病变引起的渐进性肾病变[1]。若该疾病发展至末期会使患者引起肾衰竭,属于糖尿病比较严重的一种合并症,严重威胁患者的生命安全,所以探究出对糖尿病肾病治疗最佳治疗方式极为重要。鉴于此,本次纳入糖尿病肾病患者共68例,探究肾炎康复片的应用效果,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        以2018.7~2019.10为病例抽取时间,共抽取68例糖尿病肾病患者,随机分组研究组、对照组,每组34例,研究组患者中,男性14例,女20例;年龄34~76(55.0±7.0)岁;糖尿病病程2~23(12.5±3.5)年。对照组患者中,男性15例,女19例;年龄35~77(56.0±7.0)岁;糖尿病病程1~23(12.0±3.7)年,比对两组基线资料,无显著差异,(P>0.05)。
1.2方法
        对照组:予以患者10μg的前列地尔(生产厂家:武汉爱民制药股份有限公司;批准文号:国药准字H42022501)进行治疗,将其加入100毫升生理盐水内,为患者进行静脉滴注,每天一次,连续用药两周,之后改成每次40毫克的前列地尔,一天三次,再连续药用药六周。
        研究组:以对照组为基础给予患者肾炎康复片(生产厂家:天津同仁堂集团股份有限公司;批准文号:国药准字Z10940034)口服用药,每次5片,一天三次,共用药八周。
1.3观察指标
        (1)显效:对尿常规蛋白检测结果为阴性,24 h 尿蛋白下降>50% ,疾病相关症状和体征均消失;有效:尿常规蛋白降低 2 个 + ,24 h 尿蛋白下降 10%到50%,疾病相关症状及体征明显好转;无效:尿常规蛋白增多或未减少,24 h 尿蛋白下降在10% 以下,疾病相关症状于体征未得到好转甚至加重,总有效率=(有效+显效)/总数*100%。(2)统计两组相关指标:24h尿蛋白水平、尿素氮、总胆固醇。
1.4统计学方法
        软件工具使用SPSS21.0,计量资料、分类资料使(±s)、%展示,对t检验和2检验;P<0.05代表数据差异显著。
2结果
2.1两组治疗效果比较
         研究组治疗有效率显著高于对照组,差异明显,(P<0.05)。见表1。

2.2比较两组相关临床指标
   研究组患者的24h尿蛋白水平、尿素氮、总胆固醇显著低于对照组,差异明显,(P<0.05)。

3讨论
   对于糖尿病患者来说,会因为长期慢性高血糖、晚期糖基化终产物改变肾脏微小血管循环,并且系膜基质增多、肾小球基底膜增厚,最终使肾功能受到损伤甚至衰竭,因此临床对糖尿病肾病治疗的关键是对血糖代谢调节,并将肾功能改善。临床上降低血糖的药物种类比较多,但是将肾功能改善的药物较少,并且效果不理想。因此探究出对糖尿病肾病治疗的有效药物对帮助患者控制疾病发展有着极为重要的意义[2]。
        从中医角度出发,糖尿病肾病归纳为“消渴”的范畴,该疾病的发病病机为津液亏虚导致的瘀热内蕴,水液代谢障碍导致的痰阻血络,逐渐将肾络阻塞,属于一种将瘀血阻络为标,将气阴两虚为本的疾病,在对该疾病治疗时,可采用活血化瘀、益气养阴类的药物对肾功能进行调理[3]。本次研究中对照组患者采用前列地尔进行治疗,在临床上使用该药物可帮助患者改善微循环。在前列地尔中前列腺素 E1为主要成分,其被广泛存在于各脏器当中,具有镇静、抗惊厥等效果,但效果欠佳。肾炎康复片属于中成药物,其成分主要有人参、西洋参、地黄、山药、杜仲、黑豆、土茯苓、丹参、桔梗、白茅根、白花蛇舌草等,其中的地黄能够起到降血糖的效果;杜仲富含有黄酮类的成分能够对α-葡萄糖苷酶活性抑制,从而起到降低血糖的效果;丹参能够对机体代谢进行调节,并能对血糖双向调节。并且药物中的人参、西洋参能起到清火生津、补气养阴的效果;地黄能够养阴生津、清热凉血;杜仲可以起到补益肾气的效果;山药能够养阴益气、补肾固脱;白花蛇舌草可以起到清热活血的效果;黑豆能够补肾益阴;土茯苓可以清利湿热;丹参、益母草可起到活血化瘀的效果;桔梗能够祛痰,将以上药物联合在一起治疗糖尿病肾病可起到活血化瘀、清热祛痰的效果。当代药理学认为益母草、杜仲、丹参能够帮助患者将肾脏处微小血管血流改善,促进肾上腺皮质功能,最终可起到将肾损伤减少的目的。本次研究结果显示:研究组的治疗有效率高于对照组,差异显著,(P<0.05)。研究组24h尿蛋白水平、尿素氮、总胆固醇低于对照组,差异显著(P<0.05)。
        综上所述,在对糖尿病肾病治疗中,使用肾炎康复片可帮助患者提升治疗效果,改善有关临床指标。   
参考文献:
[1]程延娜,贺晓莉.肾炎康复片联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2018,27(16):59-61.
[2]何媛.肾炎康复片与贝那普利联合治疗糖尿病肾病的临床研究[J].天津中医药,2019(9):873-875.
[3]韩阳,司福全,范军,苏明,等.阿利沙坦酯片联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病合并轻-中度高血压的疗效分析[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(10):757-760.

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