【摘要】目的：探讨流程管理对于提高护理床边交接班工作质量和患者安全情况的价值及评价。方法：选取2020年1月-2020年4月期间，我院收治的832例患者作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组，观察组严格执行交接班流程，对照组则采用传统的交接班办法。观察比较对两组患者对于护理工作的满意程度。结果：经对比可以发现，观察组患者对于护理工作的满意程度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：严格执行流程管理，对于提高护理床边交接班的工作着质量，以及保障患者的安全有着较为显著的影响，有利于提升患者满意程度，值得广泛应用。
【关键词】流程管理；交接班工作质量；安全分析
Objective: To explore the value and evaluation of process management in improving the quality of bedside shift handover and patient safety. Methods: 832 patients in our hospital from January 2020 to April 2020 were selected as the research objects. They were randomly divided into observation group and control group. The observation group strictly implemented the shift handover process, while the control group adopted the traditional shift handover method. The satisfaction degree of the two groups of patients for nursing work was observed and compared. Results: after comparison, it can be found that the satisfaction degree of patients in the observation group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: strict implementation of process management has a more significant impact on improving the quality of nursing bedside shift handover and ensuring the safety of patients, which is conducive to improve the satisfaction of patients, and is worthy of wide application. [Key words] process management; shift work quality; safety analysis
护士交接班是指上、下两班护士对于患者的病情、治疗、护理工作的交接，是为了保证护理工作的安全性、有效性和延续性[1]。因此，医护工作人员必须要重视交接班的工作质量。交接班同时也是较为核心的护理制度。为了全面有效地落实交接班制度，完善相应制度的管理办法是最为基础的。经研究证明，规范的交接班流程能够为护理工作的安全性、有效性、连续性作出有利保证，以此来实现患者满意度的提升。本文针对流程管理办法的引入，对护理床边交接班工作进行了制度及管理方面的完善，有效降低了护理缺陷的发生率，提高了工作质量以及患者满意程度。详细报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院于2020年1月-2020年4月期间收治的832例患者作为研究对象，并将其随机分为两组。观察组（416例），男性231例，女性185例，平均年龄为（49.98±6.31）岁；对照组（416例），男性198例，女性218例，平均年龄为（48.96±5.21）岁。此次研究患者知情，并已签署知情同意书，经过医学伦理委员会批准。两组患者基本资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统的交接班方法。
观察组采用流程管理模式下的床边交接班流程。具体操作如下：①交班前准备。责任护士提前15min接班，对本组患者的新、危重及病情发生变化的患者情况。②交接人员以及进病房顺序。交接人员为交班者、接班者、所带教实习进修人员、护士长。其进病房顺序依次为交班者、接班者、护士长。接班者需要问候患者并进行自我介绍，告知患者正在进行交接班工作。与此同时，需要了解患者的饮食以及夜间睡眠等情况，与患者进行简要的沟通，在使增加其对护理人员的信任的同时，有效掌握患者病情。③床边站立位置。接班人员站于患者右侧，交班人员站于患者左侧，护士长站于床尾，便于对交接班工作进行检查。④病情交接。交班者主动交代患者病情，接班者则需要询问患者的饮食、睡眠等较为具体的情况。对于卧床的患者，则需要观察其床单是否清洁、平整；心电监护则需要注意各项检测数值以及报警值设置是否正确。⑤床头标识交接。接班者需要检查护理卡填写是否正确、完整。⑥病房设施交接。接班者检查病房内以及卫生间设施是否完好。⑦汇报及点评：接班者需要将危重、病情变化着的情况详细记录在护理记录单上，并及时向管床医师汇报。护士长对交接班质量以及存在的不足等进行指导补充。
1.3观察指标
观察患者满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS 24.5统计软件对数据进行统计学分析,计数资料以（%）表示，采用检验。
2 结果
对两组患者的护理满意程度进行对比，可以发现，观察组患者的满意程度为96.15%，对照组患者的满意程度为73.32%，观察组满意程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细如表1：
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3 讨论
一般来说，流程管理的核心是流程，其主要分为规范流程、优化流程和再造流程三个阶段[2]。现阶段我国的医护人员交接班工作中，仍然存在着一些问题，流程管理概念的引入，可以较为有效的解决这些问题，对于工作质量的提升有着较为积极的作用。在护理床边交接班过程中，采用流程管理的方式，并且定期召开全科护理人员会议，及时反馈并发现工作中出现的问题，以便不断进行流程的完善、优化、再规范。
本次研究中，责任护士必须要对患者的病情有清楚的了解，进而促进护理流程的规范进行和护理工作的有效实施。在护理床边交接班工作过程中，加入流程管理的方式，对于危重、病情复杂的患者来说，交接班工作人员的有序交接，可以有效的避免工作的重复和遗漏，一定程度上提高了工作的质量，自上而下的进行工作，工作效率得到了明显的提升。在这种工作模式的实践过程中，医护人员的责任意识得到了有效加强，而且可以能够全面、细致的交接做患者的病情及日常状态，以此来保证护理工作的无缝衔接[3]。除此之外，全面的交接班还可以及时发现上一班工作中未处理或是处理不得当的地方，大大降低了护理缺陷的发生率。交接班过程的规范，保证了工作的全面，也促使医护人员在工作中更加细致和全面，意识得到了明显提升。这对于各方面护理工作质量的提升有着直接且积极的影响，进而可以有效提升患者方对于护理工作的满意程度。本次研究过程中，观察组患者对于护理的满意程度为96.15%明显高于对照组患者73.32%，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在护理床边交接班工作中加入流程管理的理念，通过科学、完善的交接班流程，使护理工作质量得到了明显提升，极大程度的提高了护理满意程度。因此，值得在护理工作中广泛推广并使用。
参考文献：
[1]张慧娟,顾珍凤,白玉琴.流程管理在提高护理床边交接班工作质量和患者安全中的应用??[J].《护理实践与研究》,2016(13):90-91.
[2]赵雯.护理质量评价在中医护理管理中的应用价值分析[J].中医临床研究,2015(05):123-124.
[3]辛彩云.床边交接班流程在RICU护理安全防范中的应用[J].基层医学论坛,2019,23(12):89-91.