摘要：目的：探讨药学服务在医院药物调剂中的意义。 方法：选取2019年1月至2020年6月我院收治的540例患者为研究对象，采用随机分组法分为对照组（n=270）及观察组（n=270）。两组均使用我院自己调剂的药物治疗，对观察组患者使用药学服务干预，对照组患者不做特殊干预。观察两组患者的药物不良反应发生情况及给药的合理性。 结果：与对照组相比，观察组患者的药物不良反应发生率更低（x2=10.913，p=0.001），给药合理率更高（x2=15.152，p=0.001），差异在统计学上均有意义。 结论：药学服务在医院药物调剂中有重要意义，可显著降低药物不良反应的发生率，并提高给药的合理率。
关键词：药学服务；医院药物调剂；意义
前言：药物治疗是临床必不可少的疾病治疗方式，它在为患者解除病痛的同时，也会给部分患者体内产生药物毒性，轻者仅引发药物不良反应，重者可造成患者死亡。据世界卫生组织（WHO）调查显示，我国每年约有超过250万人因严重的药物不良反应而住院，超过19万人因此失去生命，因药物不良反应造成的直接经济损失每年超过40亿人民币。随着社会的不断发展，人民对健康的要求也越来越高，提高治疗质量及生存质量，保证有效、安全、适宜且经济的药学服务是医院现阶段的中心任务[1]。为明确药学服务在医院药物调剂中的作用，本实验特选取了我院收治的540例患者为研究对象，对药学服务在医院药物调剂中的意义进行了重点探讨。具体分析报告如下：
1、资料及方法
1.1资料
选取2019年1月至2020年6月我院收治的540例患者为研究对象，采用随机分组法分为对照组（n=270）及观察组（n=270）。所纳入的540例研究对象均为自愿参与，且已签署知情同意书。本实验已通过我院伦理委员会批准。
对照组：男：女=180:90；年龄28岁至75岁间，平均年龄（52.26±2.35）岁；其中妇科患者50例，耳鼻喉科患者30，呼吸内科患者70例，消化内科患者75例，神经内科患者45例。
观察组：男：女=170:100；年龄30岁至75岁间，平均年龄（52.07±2.29）岁；其中妇科患者55例，耳鼻喉科患者25例，呼吸内科患者75例，消化内科患者78例，神经内科患者37例。
将两组的性别、年龄等基线资料进行对比，组间差异不大，在统计学上无意义（p＞0.05），可以比较。
1.2方法
对照组不使用特殊干预。
观察组使用药学服务干预：①教育培训，医院应定期组织药师及相关处方医师进行药学知识培训，强化他们的专业知识，培训内容包括处方管理办法以及药物使用。具体应涵盖药物的保存方法，给药方式、剂量，剂型选择，药物禁忌症、适应症，药理作用，药物配伍禁忌，特殊人群用药方法，常用药物的服用顺序，影响药物服用顺序的因素，决定服药顺序的原理以及临床常见病症的药物选择等，每次培训结束后都进行现场考核，考核成绩与药师的绩效工资挂钩。②加强沟通，药师及相关医师加强与患者交流，认真聆听患者的需求，耐心、专业、严谨地回答患者在药物治疗中提出的各种疑问，使患者获得更全面的用药指导，提高药物的有效性、安全性，同时增进医患之间的了解，使患者从心底里认同、相信医师，以提高患者的依从性，提高患者的治疗配合度。
1.3观察指标
将两组患者的药物不良反应（以患者的具体情况为准）发生情况及给药的合理性（无用药剂量过大、时间过长、不规范等情况）进行对比分析。
1.4统计学
本实验所有数据的处理软件均为SPSS20.0，文中的不良反应发生率及给药合理率等计数资料使用[n（%）]表示，x2检验，患者年龄等计量资料使用（x±s）表示，t检验，若相对的两组数据差异较明显，在统计学上有意义，则用P＜0.05表示。
2、结果
两组患者的药物不良反应发生率及给药的合理率对比
观察组患者的药物不良反应发生率为7.41%（20/270），对照组患者的药物不良反应发生率为16.67%（45/270），观察组患者的药物不良反应发生率更低，差异在统计学上有意义（P＜0.05）。观察组患者的给药合理率为96.29%（260/270），对照组患者的给药合理率为87.04%（235/270），观察组患者的给药合理率更高，差异在统计学上有意义（P＜0.05）如表1所示：
表1:两组患者的药物不良反应发生率对比[n（%）]
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3、讨论
药学服务指的是药学人员应用药学专业知识向医护工作者、患者及其家属提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性、依从性与经济性，实现患者生活质量的改善和提高[2]。它要求药师在整个医疗、保健过程的全程(用药前、用药过程中和用药后)不仅要为患者提供安全合格的药物，而且内容应包括与患者用药需求相关的全部内容，如药品品种的选择、剂量与剂型、用药方式、给药途径等[3]。药学服务不同于传统服务的是，它不再是单指行为上的服务功能，而是包含药师对患者的关怀和责任。这种服务与药物密切相关，涵盖全社会使用药物的患者，包括住院患者、门诊患者、社区患者和家庭患者，保障他们在用药全程中的安全、有效、经济和适宜[4]。因此，药学服务具有很强的社会属性。目前药学服务不仅只服务于治疗性用药，还涵盖了预防性用药、保健性用药。它要求药师把自己的全部活动建立在以患者为中心的基础上，主动服务、关心或关怀、保障患者用药的安全，实现最大程度改善和提高患者身心健康的目标[5]。
本实验特选取了我院收治的540例患者为研究对象，仅对观察组患者进行了药学服务干预，对药学服务在医院药物调剂中的意义进行了重点探讨。结果显示，观察组患者的药物不良反应发生率更低，观察组患者的给药合理率更高。
综上所述，药学服务在医院药物调剂中有重要意义，可显著降低药物不良反应的发生率，并提高给药的合理率，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]冷玉兰,贾玉娜.药学服务在医院药物调剂中的作用和意义[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(97):387-388.
[2]艾尼瓦尔.艾乃斯.药学服务在医院药物调剂中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(84):198.
[3]罗宇,董亚琳,张迪, 等.某院中心药房调剂药师深入临床开展药学服务模式的探讨[J].中国医院药学杂志,2020,40(1):107-110.
[4]赵春霞.药学服务在医院药物调剂中的作用和意义[J].中国保健营养,2017,27(8):430-431.
[5]徐立胜.临床药学在药物调剂中的意义研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(15):2962,2966.