【摘要】目的：探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效分析。方法：选取2019年1月-2020年1月收治的多囊卵巢综合征患者70例，随机分成两组，对照组采取妈富隆治疗，研究组采取二甲双胍片治疗，对比两组患者LH（卵巢功能指标）、T（睾酮指标）指标以及左、右卵巢的体积以及左、右卵泡的数量。结果：研究组治疗后LH、T 指标改善程度优于对照组（P＜0.05），同时左、右卵巢的体积以及左、右卵泡的数量均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：二甲双胍治疗PCOS，治疗效果显著，有效的改善了患者的内分泌指标及卵巢的功能，同时还可以促进患者排卵，为患者能够顺利妊娠创造了良好的条件，是一种比较可靠的联合用药方案，应用效果明显，可在临床应用推广。
【关键词】二甲双胍；多囊卵巢综合征；疗效；
多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科常见病症，能引起胰岛素发生抵抗，患者经常同时患有高雄激素血症，会导致没有不排卵或者排卵很少，是产生不孕症的主要原因。该病在临床上主要的治疗方法是使用常规药物，怎么选择治疗的药物，并制定合适的治疗方案，对患者疾病的发展情况具有十分重要的意义。本研究选取二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-2020年1月收治的多囊卵巢综合征患者70例，随机分为两组，研究组35例，年龄范围22-35岁，平均年龄（33.47±2.3） 岁；对照组35例，年龄范围24-38岁，平均年龄（35.32±3.1）岁。纳入标准：（1）符合相关的治疗标准且具备用药的指征；（2）能够按时服药的；（3）对药物不过敏且对药物没有禁忌的。排除标准：（1）同时患有严重的盆腔粘连的；（2）子宫有畸形的；（3）有其他内科或外科很严重的疾病的；（4）因其他的因素产生不孕症的；（5）有严重精神类疾病的；（6）肝肾以及心肺功能严重损伤不能吃药的。两组患者在一般资料方面的比较，差别没有统计学意义（P>0.05），具备可比性。两组均自愿参与本次研究，且已签署同意知情书，我院伦理委员会也予以批准。
1.2方法
对照组采取妈富隆治疗，方法如下，月经结束后，开始使用，每次1片，晚上服用，3周为1个周期，一共3个周期。研究组的患者采取二甲双胍片治疗，方法如下，每次服用量500 mg，每日3次，3周为1个周期，共3个周期。两组患者在治疗时都不用其他的任何药物，治疗结束1周后，对两组治疗的效果作对比。
1.3观察指标
对比两组患者的治疗效果，包括治疗前后LH、T指标，同时对两组患者治疗后左、右卵巢的体积以及左、右卵泡的数量做比较，并详细记录。计算和对比两组患者的排卵率，做好统计。
1.4统计学方法
对本次研究产生的数据采用SPSS23.0软件处理，其中，计量资料用均值±方差（）表明，而计数资料则用X2（%）来表明，计量资料使用t来检验，当P＜0.05时，提示有差异性且对比有意义。
2.结果
研究组治疗后LH、T 指标改善程度优于对照组，见表1。
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研究组左、右卵巢的体积以及左、右卵泡的数量均明显优于对照组（P＜0.05），见表2。
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3.讨论
PCOS是妇科的常见病，主要症状为月经少，甚至闭经，并伴随肥胖和多毛等病症，症候为排卵少或不排卵，可造成患者卵巢多囊性增大，导致不孕，严重影响患者的身心健康。与此同时，该病的病例基础是异常糖代谢，很大程度的影响了女性的生活质量。权威报道认为，胰岛素抵抗对患者发病和病情的进展有一定作用，因为胰岛素升高后，会将性激素结合球蛋白的自身水平降低，引起高雄性激素血症，然后就会使胰岛素抵抗加重。两者恶性循环，致使患者的身体健康有明显影响。针对此种类型的患者，提倡在降低雄性激素水平的基础上，降低胰岛素抵抗，达到好的治疗效果。妈富隆做为一种新型的甾体类的避孕药，其孕激素受体的亲和力较强，能有效的抑制分泌黄体生成素，减少卵巢源性雄激素的分泌。使用妈富隆以后，里面所含的雌激素，可进一步减少游离睾丸酮的含量，抑制雄激素的分泌，使内分泌系统分泌正常，调节卵巢功能，增加患者受孕的概率。二甲双胍是一种降糖类的药物，可以增强外周组织的摄取量，提高胰岛素本身的敏感性，让外周的葡萄糖能够被充分的利用，这样就可以有效的促进患者的糖代谢功能。经实践发现，该药是常见的胰岛素增敏剂，能有效的改善高雄性激素血症，提高卵巢的功能，提高排卵能力。研究证明，即便不是糖尿病患者，使用二甲双胍，也不会波动患者体内的血糖水平，十分具有安全性，采用二甲双胍治疗后效果显著。
本次研究结果表明，两组患者经过治疗之后，LH和T指标都得到了明显的改善，和治疗前比较有明显的差异，由此说明服用妈富隆进行治疗，可有效改善治疗效果，提高睾酮以及黄体生成素的指标。但研究组经过治疗后LH和T指标的改善程度优于对照组，说明采用二甲双胍疗法，睾酮和黄体生成素的指标改善程度更加明显，可更好的帮助患者调节内分泌系统。同时，研究组患者经过治疗以后，左、右卵巢的体积和左、右卵泡的数量都明显优于对照组，说明采用该治疗方式后，更加显著的提高了患者的卵巢功能，对患者的预后具有积极的意义。临床实践证明，PCOS患者服用二甲双胍，治疗效果更佳，具有用药安全性和有效性，患者连续使用3个周期，临床的症状即可有明显的缓解。
综上所述，采用二甲双胍治疗PCOS，治疗效果显著，有效的改善了患者的内分泌指标及卵巢的功能，同时还可以促进患者排卵，为患者能够顺利妊娠创造了良好的条件，应用效果明显，可在临床应用推广。
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