【摘要】目的 分析半夏泻心汤加减俩和甘精胰岛素治疗脾肾阳虚型糖尿病患者的疗效。方法 选取我院收治的脾肾阳虚型糖尿病患者作为本次的观察对象，选取时间为2018年10月至2019年10月间，共计收取64例，并将其随机分成两组，其中接受西药进行治疗的32例纳入至参照组，接受中西结合治疗的纳入实验组，分析这两组的治疗效果。结果 治疗前，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平比较无统计学意义（p>0.05）；治疗后，两组患者的各项血糖水平比较差异显著（p<0.05）；实验组的治疗有效率为96.88%，参照组的治疗有效率为78.13%，从治疗有效率上比较，实验组明显优于参照组，对比结果差异明显（p<0.05）。结论 对脾肾阳虚型糖尿病患者采取半夏泻心汤加减联合甘精胰岛素进行治疗具有较高的临床应用价值，值得推广应用。
关键词 半夏泻心汤；甘精胰岛素；联合；脾肾阳虚型糖尿病
糖尿病是慢性疾病中十分常见的一种，按照分型可以分为1型和2型，随着饮食习惯的逐渐改变，使得2型糖尿病的发病率持续上升，严重影响患者的各个脏器，降低患者的代谢功能。而在中医学上，糖尿病属于“消渴”的范畴[1]，患病因素主要以脾胃功能失调有密切的关系，并在患病后表现出脾虚胃热、脾失健运以及气机升降失调的临床症状，因此，在中医治疗上，需要以调节脾胃、生津止渴、温肾健脾以及养阴清肺为主要的治疗目的，本文以半夏泻心汤加减治疗为研究对象，实施如下探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选的对象共计64例，均为我院2018年10月至2019年10月间收治的脾肾阳虚型糖尿病患者，并将其随机平分成两组，其中一组为参照组，本组32例患者接受西药进行治疗，另一组为实验组，本组32例患者接受中西医结合治疗。参照组：女性患者15名，男性患者17名，最小年龄40岁，最大年龄65岁，平均年龄为（50.73±2.14）岁；实验组：女性患者14名，男性患者18名，最小年龄41岁，最大年龄63岁，平均年龄为（50.41±2.01）岁。经统计学处理后得出结果为（p>0.05），无统计学意义。此次研究的目的所有患者及其家属均知情并自愿参与。
1.2方法
参照组：西药治疗：选取甘精胰岛素治疗，于每日凌晨或者睡前实施皮下注射。
实验组：中西医结合治疗：在西药的治疗基础上，选用半夏泻心汤加减治疗，基础方剂为黄芩、半夏、党参、山药、黄连、茯苓、干姜、炙甘草、熟地、白术各9g，再选取4枚大枣[2]，用水煎煮，一天一剂，分早晚两次服用。
所有的患者均连续治疗4周后对比治疗效果。
1.3判定标准
对比两组患者的血糖水平（治疗前、后）以及治疗有效率。
血糖水平：空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白。
治疗有效率：经过治疗后，患者的临床症状消失，空腹血糖以及餐后2h血糖恢复到正常的范围内，即为显效；经过治疗后，患者的临床症状有明显好转，血糖水平下降超过20%，即为好转；上述均未达到，即为无效。
2结果
2.1 血糖水平的比较
治疗前，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平比较无统计学意义（p>0.05）；治疗后，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平比较差异显著（p<0.05），如下表一。
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2.2 治疗有效率比较
实验组的治疗有效率为96.88%，参照组的治疗有效率为78.13%，从治疗有效率上对比，实验组明显优于参照组，对比结果差异明显（p<0.05），如下表二。
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3讨论
本文的半夏泻心汤出自于张仲景的《伤寒论》，在里面详细的记录了该方剂对于消化系统的疾病有着很好的治疗效果，但是很少应用于治疗内分泌疾病上，中医学上认为脾胃是后天之本，气血是生化之源，在人体消化和吸收的过程中，需要以脾气健运和脾气散精起主导的地位，而脾气又在血液中葡萄糖的整个代谢过程中起着主导的地位，所以调节脾气对于内分泌系统疾病也有着明显的调节作用。本文的半夏泻心汤中，党参具有补气养阴生精的功效，而黄芩具有清热解毒的功效，半夏具有燥湿化痰、降逆止呕的功效[3]，白术、熟地以及山药具有温肾健脾的功效，而甘草属于辅药，可以将诸多草药调和使用，从而达到治疗脾肾阳虚型糖尿病的效果，再联合甘精胰岛素治疗，可以有效的调节患者的血糖水平，并且保证治疗的安全性，值得临床推广。
参考文献
[1]王宏伟, 刘宝俊, 王琳. 2型糖尿病胃轻瘫的临床分析及半夏泻心汤应用效果探究[J]. 糖尿病新世界, 2018, 021(019):57-58.
[2]王冰冰. 雷火神针联合半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫的效果[J]. 双足与保健, 2019.
[3]苏虹霞, 刘燕妮. 半夏泻心汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫疗效研究[J]. 陕西中医, 2018, 039(010):1411-1413.