无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用探讨

发表时间:2020/8/18   来源:《中国医学人文》2020年14期   作者:周雨凤
[导读] 目的:本文着重分析关于无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用效果
        摘要:目的:本文着重分析关于无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用效果。方法:从武汉市第一医院里收集了86位患者作为观察对象,这些患者在2017年8月份到2019年8月份之间需要做胃肠镜诊治。将这86位患者随机对半分开,分为两个小组,每组43人。第一组为常规组,对该组患者采取的诊治方案是直接对患者进行胃肠道检查;第二组为参照组,对该组患者采取无痛胃肠镜来进行治疗,就是在使用了麻醉剂的基础上,然后使用胃肠镜来诊治。通过对比两组患者的手术进行时间和出院时间,以及出现不良症状的概率和对手术治疗效果的满意程度。结果:通过对比发现,两组患者进行手术的时间并无明显的差异,P>0.05。常规组的出院时间却明显高于参照组,出现不良症状的概率也明显高于参照组,患者的满意度相比参照组较低,P>0.05具有统计学意义。结论:无痛胃肠镜治疗法是一种疗效非常显著且更容易让患者接受的疗法,通过无痛胃肠镜来对消化内科疾病患者进行诊治,患者的出院时间更快,且出现不良症状的概率也明显较低,在得到良好疗效的同时,也获得了患者很高的满意度,在临床医学上,是非常值得被应用的。
        关键词:无痛胃肠镜;消化内科疾病;治疗
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       

        在当前消化内科疾病的治疗领域里,胃肠镜已经是非常普遍的一种治疗方法。但是许多患者对胃肠镜治疗法有一定的抗拒心理,甚至不愿意接受这种方法治疗,最后可能会导致患者错过了最好的治疗时间,使病情恶化,产生不好的结果。这是因为胃肠镜治疗法的特性会使患者感觉到不舒服,甚至难以忍受,由于许多患者的逃避心理,大大提高了漏诊率。随着医学的进步,胃肠镜治疗法也得到了优化。现在对内科消化疾病患者进行治疗时,都是优先选择无痛胃肠镜治疗法来进行治疗,该治疗方法已经得到了业界普遍的认同。本文主要通过对86位消化内科疾病患者进行观察,希望能够总结出疗效更加理想,使患者更能够接受的无痛胃肠镜治疗方法,本研究有一定的收获,下面进行详细报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
        从武汉市第一医院里收集了86位患者作为观察对象,这些患者在2017年8月份到2019年8月份之间需要做胃肠镜诊治,因此符合诊疗的前提条件。以43人为标准分为两组,第一组为常规组,第二组为参照组,然后通过不同的治疗方式来进行比较。其中,第一组常规组里有男性患者23位,女性患者20人,年龄都是在23岁到55岁之间,平均年龄为(35.5±1.2)岁;第二组参照组的成员分别有男性患者21位,女性患者22位,年龄在21岁到59岁之间,平均年龄为(36.3±2.3)岁。以上两组患者的性别以及年龄等等都是没有统计学差异的(P>0.05),结果有可比性。
1.2方法
1.2.1 预先准备
        在进行手术之前,首先应该对患者的心理活动有所了解,并且了解清楚患者以往有没有做过胃肠镜的手术检查,以及有没有其它方面的疾病,帮助患者进行心理调整,安心等待手术。同时,要把胃肠镜等手术所需要的设备以及药物都提前准备好,为患者的胃肠镜治疗做好最佳准备状态。还需要提醒患者,为了胃肠镜手术的治疗效果更加理想,必须嘱咐患者要保持肠道干净,在手术前的12个小时内不要饮食。
1.2.2 治疗方法
        常规组就是使用一般的治疗方法,直接通过使用胃肠镜来对患者进行治疗。而参照组则使用无痛胃肠镜治疗法,先对患者进行静脉滴液,通过注射麻醉剂来达到缓解患者疼痛感的目的,等到患者被麻醉后进入睡眠状态,然后再对患者使用胃肠镜进行治疗。在整个手术过程中,对患者的身体情况以及动作进行细心观察,然后根据患者实际情况来思量药物的使用量。在手术的中途,如果患者出现了不良症状,就可以通过使用药物来缓解。比如呼吸频繁降低了,可以使用阿托品,如果患者的血压下降的话,可以对患者的静脉进行麻黄注射。通过对两组患者的手术进行时长以及出现不良反应的概率进行记录,然后比较两组患者的治疗效果,最后对患者手术后的状态进行访问,了解清楚患者对手术治疗的满意程度。 比方说是否感觉到疼痛等不适感,对治疗效果是否满意,往后还愿不愿意接受这种治疗方法等等。
1.2.3效果评价标准
        胃肠镜治疗法就是将胃肠镜从患者的喉咙放入,检查患者的胃肠道。在这个过程中,可能会引起患者的不适,造成患者的抗拒,由于患者不够配合以及医用设备的使用,会有引发患者不良症状的风险。所以本文将治疗效果的评价标准划分成了三个级别:如果患者在胃肠镜治疗途中感觉到非常强烈的不适,并且出现了不良症状而影响了手术的进行甚至终止,则视为无效;如果患者在手术进行中,只感受到轻微的不适,也没有出现并发症,并不影响手术的进行,则视为有效;如果患者在整个治疗过程都非常顺利,没有感觉到任何的不适,也没有出现不良症状,则视为治愈。患者对于手术的满意程度也分为了三个等级,非别是满意、还算满意以及不满意。
1.3统计学方法
        对数据的分析选择使用SPSS13.0软件来进行,计量资料表示为(),检验选择分组t,选用相对数来表示计数资料,最后的检验选择用x2来进行,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1手术进行时长、出院时间以及出现不良症状的概率对比
        常规组和参照组的手术进行时长并没有明显的不同(P>0.05),但是常规组患者的出院时间是明显高于参照组的,出现不良症状的概率也大大高于参照组,结果具有差异性(P<0.01),详情如下面表1所示。

2.2两组患者的治疗效果对比
        常规组的总有效率明显比参照组要低,结果具有统计学意义(P<0.01),详情请见表2。

2.3两组患者对治疗效果的满意程度对比
        常规组患者对治疗效果的评价可以看出,满意度明显低于参照组的患者,结果具有差异性(P<0.01),详情如表3所示。

3讨论
        社会发展的速度不断增快,很多人因为工作而不得不改变饮食规律,这给人们的生活健康带来的很大的隐患。胃肠类疾病通常都是由于人们不规则的饮食习惯导致的,胃肠疾病患者的数量也因此不断增加,胃肠疾病也是消化内科里最为常见的疾病。因此,消化内科疾病患者应该尽早的确诊,以免错过了最佳治疗时间。
参考文献
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[2]刘巍.消化内科无痛胃肠镜的临床应用[J].临床合理用药杂志.2018(14)
[3]张丽明.无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床应用效果分析[J].智慧健康.2018(17)
[4]刘兆云,陈轩,郭炜伦,吴仲玉,郑菁菁,谢佳玲,王琦,张银龙.同时与序贯无痛胃肠镜的应用效果评价[J].西部医学.2016(07)
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