会阴侧切术后发生切口感染的原因及产房护理干预措施

发表时间:2020/8/18   来源:《中国医学人文》2020年14期   作者:董顺芝
[导读] 目的:探讨会阴侧切术后发生切口感染的原因及产房护理干预措施。
        【摘要】目的:探讨会阴侧切术后发生切口感染的原因及产房护理干预措施。方法:选取2019年6月~2019年12月我方医院收治的96例会阴侧切术产妇。其中会阴侧切术后发生切口感染的34例产妇为观察组,另外会阴侧切术后未发生切口感染的62例产妇为对照组,对两组数据进行对比分析。结果: 观察组产妇切口感染数低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇及家属的满意度明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对会阴侧切术后切口感染的原因进行探讨,可以使医生及护理人员在临床工作中规避一些因素的发生,进行有效的产房护理从而减少感染情况。与此同时,增加了产妇及其家属对护理的满意度,值得临床推广。
        【关键词】会阴侧切术;切口感染;产房护理
        会阴侧切术是一种常见的手术。是为了胎儿顺利出生的一种手术。通过进行该手术以降低产妇的撕裂伤的几率、保护产妇的盆底肌肉。近几年,会阴侧切术的使用在逐渐增加,与此同时,术后并发症的发生也是在逐年增长。造成产妇术后发生并发症的原因众多,对产妇的心理以及生理都带来了影响。对此,此次研究就术后感染的原因以及为产妇提供相应的护理措施进行研究[1]。本文通过对2019年6月~2019年12月收治的34例会阴侧切术后发生切口感染产妇为研究对象,分析原因,探求如何给予更好的护理,具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床研究资料
选取2019年6月~2019年12月我方医院诊治的96例会阴侧切术后产妇。其中会阴侧切术后发生切口感染的34例产妇为观察组,另外会阴侧切术后未发生切口感染的62例产妇为对照组。
对照组为62例会阴侧切术后未发生切口感染的产妇,年龄区间21~39岁,平均年龄(28.37±3.17)岁,孕周38~40周,自然分娩产妇54例,臀牵引助产分娩产妇8例。34例会阴侧切术后切口感染的产妇纳入观察组,年龄区间21~40岁,平均年龄(31.23±3.24)岁,孕周38~40周,自然分娩产妇29例,臀牵引助产分娩产妇5例。两组患者资料无差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组62例产妇采取常规护理方式,具体护理如下:
(1)心理护理:护理人员应对产妇的情绪以及心理状态有一定的了解,通过了解找到致使产妇不安情绪的原因,在此基础上对产妇进行情绪疏导,做到有指向性。
(2)健康护理:向产妇及其家属进行会阴侧切术的知识宣讲,让产妇及其家属知悉该手术的过程以及术后注意事项。而且,需要让产妇知道术后护理的重要性并引起重视。
(3)饮食护理:提醒产妇在护理过程中避免食用带有刺激性的食物;多食用清淡而且营养丰富的食物,以保证伤口的恢复。
(4)环境和伤口护理:护理人员要保证产妇所在病房的卫生情况以及温度适宜。在切口的清洗消毒方面要严格按照规定方式进行。
观察组34例产妇采用综合护理方式,具体护理如下
(1)心理护理:是在对照组的基础上,可以为产妇进行一些轻缓音乐的干预,保证产妇心情平静及放松;对于不能来院看望的亲友,可以采取视频等方式给产妇送来愉悦心情。
(2)健康护理:在对照组的基础上,注意提醒产妇勤换内裤以及保持正确的卧位。
(3)饮食护理:在对照组的基础上,可以依照产妇的喜好制定针对性的饮食方案,使产妇增加进食的心情。
(4)环境和伤口护理:在对照组的基础上,护理人员要为产妇在切口上敷甲硝唑。每天用TDP理疗仪进行每日两次的照射。

1.3 观察指标
(1)两组产妇切口的感染情况进行对比。
(2)两组产妇以及家属对护理人员的满意度。   
1.4 统计学方法
将96例产妇所有数据纳入SPSS25.0统计软件中进行分析。计量以均数±标准差表示,采用t检验,计数以x2检验,?P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇切口的感染情况进行对比。
观察组产妇切口感染数低于对照组(P<0.05)。详细数据见表1。

2.2 两组产妇以及家属对护理人员的满意度。
     观察组产妇及家属的满意度明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论
会阴侧切术是临床中一种常见的手术。目的在于可以促进产妇顺利分娩,减少婴儿发生危险的几率。该手术是在产妇的会阴部进行切口,规避掉产妇在生产过程中引起会阴撕裂等情况。一般需要进行该手术的原因有:(1)初产头位分娩的产妇会阴较紧、会阴体长等原因会对产妇造成Ⅱ度以上裂伤情况。(2)各种原因所致头盆不称。(3)产妇有高血压等病情,需要尽快完成生产等。产妇切口感染[2~3]的原因一般有:(1)环境,产妇所处的环境不能保证清洁干净(2)护理原因,术后切口在被污染的情况下,极易引起感染。所以,术后进行相应的护理以及药物的使用可以减少切口感染的风险。
产妇在手术过程中会进行麻醉,麻醉时间过去后,会有强烈的疼痛感,产妇也由此会引起焦躁的情绪。基于对产妇的情绪以及心理分析,护理人员给出适时的心理干预极为重要。良好的沟通交流可以促进护患关系,增加产妇的配合度,利于医生和护理人员更好的开展工作。同时科学有效的护理可以减少感染的几率,为产妇规避掉并发症的风险。
综上所述,对会阴侧切术后切口感染的原因进行探讨,可以使医生及护理人员在临床工作中规避一些因素的发生,进行有效的产房护理从而减少感染情况。与此同时,增加了产妇及其家属对护理的满意度,值得临床推广。
【参考文献】
[1]胡洁. 会阴侧切术后发生切口感染的原因分析及产房护理干预措施[J]. 健康周刊, 2018, 003(003):154.
[2]任淑卿. 会阴侧切术后发生切口感染的原因分析及产房护理干预措施探讨[J]. 饮食保健, 2018, 005(033):108.
[3] 陆秀凤, 黄向阳, 孙岳琴. 会阴侧切术切口感染原因分析及预防护理[J]. 中国基层医药, 2009, 016(002):376-377.
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