精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果分析

发表时间:2020/8/18   来源:《中国医学人文》2020年14期   作者:边盈盈
[导读] 目的:探讨在剖宫产产妇临床护理中采取精细化护理模式在产妇身体快速
        摘要:目的:探讨在剖宫产产妇临床护理中采取精细化护理模式在产妇身体快速康复方面的应用效果。方法:本次研究对象选自我院收治的剖宫产产妇,共62例,时间为2019年8月-2020年6月,根据临床护理模式的不同应用,将其分组展开实验。按照以往常规产科护理模式,为患者提供体位指导、饮食干预等基础护理服务,用于对照组患者的临床护理工作当中,组内成员共31例。在精细化护理模式的指导下,为观察组患者提供心理、行为、术后疼痛各方面的护理服务,组内成员共31例,观察效果。结果:从两组产妇术后排气时间、焦虑程度评分及疼痛评分各项指标的比较上来看,观察组患者对应数值明显低于另一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的总体护理满意度升高,并且泌乳情况较好,与另一组相比,指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:为确保剖宫产产妇术后身体能够尽快康复,在临床护理中,应把控好每一护理细节的质量,构建精细化护理体系,切实满足产妇各方面的护理需求,达到良好的预后效果。
        关键词:剖宫产产妇;精细化护理;康复;应用效果
        前言:生育是几乎每一位女性均要经历的过程,也是繁衍后代的重要途径。伴随着我国社会的快速发展,在分娩方式上,出现了两种选择,分别为自然分娩和剖宫产。为减轻生产过程中的疼痛,剖宫产逐渐成为多数产妇的最终选择。不过,该手术的开展在很大程度上也存在较多的安全隐患风险,尤其是在手术完成后,此时产妇的身体比较虚弱,抵抗能力较差,受到身体疼痛、自身不良情绪各方面因素的影响,也可能会出现其他并发症,不利于产妇术后身体的恢复。为此,应加大剖宫产产妇术后临床护理力度,了解产妇的护理需求,站在患者的角度出发,具有针对性制定相应的临床护理方案,使其更具全面性和有效性。
1.资料与方法
1.1一般资料
        本次研究对象选自我院剖宫产产妇,共62例,根据临床护理模式上存在的差异,将其分组展开实验。其中,观察组产妇最大年龄为40岁,年龄上的平均值为(32.14±2.75)岁,最长孕周为42周,孕周平均值为(39.87±1.57)周;对照组产妇最小年龄为22岁,年龄、孕周上的平均值分别为(31.57±2.75)岁、(39.85±1.72)周,所有产妇无精神病史或其他脏器功能障碍性疾病,均为初产妇,从两组产妇年龄、孕周等基本资料的整理上来看,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
将常规护理用于对照组,主要涉及到产妇饮食、行为、认知、体位各方面的护理指导。
        将精细化护理模式用于观察组。首先,护理人员需将心理方面的护理放在首位。考虑到产妇怀有宝宝,加上手术的开展,产妇极易出现害怕、紧张的等负面情绪。若在这种情绪状态下进行手术,术中出现应激反应,在很大程度上增加了手术中的安全风险。为此,护理人员应主动与产妇进行沟通,耐心疏导,向其讲解不良心态对手术的影响。为强化产妇对剖宫产手术知识的相关认知,可向其讲解手术的整个过程及术后可能会出现的不良反应,使其做好充分的心理准备。另外,给予产妇更多精神上的鼓励,向其播放宝宝生产的视频,激发产妇的母性,起到孩子的到来。在病房环境上,可播放轻音乐,以此来让产妇全身心放松,保持愉悦的心情[1]。
        其次,在饮食方面,剖宫产手术开展前,产妇应适当补充营养,摄取高纤维、高蛋白类食物,满足自身能量的需求。手术完成后,产妇的身体比较虚弱,应合理饮食,对于产气多的食物,在腹胀排气前不可食用,等到产妇排气后,注意补充营养,可与常人一样进食。需要注意的是,由于产妇刚做完手术,对于油炸、腌制类食物,禁止食用。
        最后,为加快剖宫产产妇术后身体康复的速度,开展康复训练,指导产妇下床做些简单的活动,有利于伤口的愈合,同时又能避免肠粘连症状的出现。在身体条件允许的情况下,在家属或护理人员的搀扶下,可协同产妇散步。根据患者身体耐受力,逐渐增加活动量。术后疼痛是剖宫产产妇普遍存在的症状,主要是由于手术的创伤性所致。为避免疼痛剧烈,对产妇的生活质量及后期康复带来影响,护理人员应给予产妇疼痛护理,在医生的叮嘱下,选取恰当的止痛药物,指导患者合理用药。另外,观察患者伤口部位,保持周围皮肤清洁,做好各项基础护理工作,以免出现伤口感染。新生儿出生后,指导产妇进行喂养,向产妇进行健康宣教,告知产妇喂养时需要注意的事项。
1.3观察指标
        对两组剖宫产产妇术后疼痛及焦虑程度进行评估,分别使用数字法疼痛评估法(NRS)与焦虑自评量表(SAS)来完成,对应分值越低,视为产妇的疼痛程度或焦虑程度越低。展开护理满意度调查,总分为100分,90-100分视为满意区间,70-90分为较满意区间,0-70分为不满意区间。观察产妇48小时内起始泌乳与泌乳量充足情况。
1.4统计学处理
        本次研究中数据的整理依靠SPSS20.0统计学软件来完成,(x±s)、%分别为计量、计数单位,前者使用t进行检验,后者使用x2进行检验,当组间差异符合P<0.05的要求时,视为具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组患者的术后排气时间、NRS评分与护理后的SAS评分各项指标对应数值明显低于另一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详细数据请见表1.

2.2观察组患者的泌乳情况明显优于另一组,并且患者的满意度较高,指标差异具有统计学意义(P<0.05)。详细数据请见表2.

3.讨论
    剖宫产是产科常见的分娩方式,由于手术具有一定的创伤性,为此应强化术后护理管理力度,根据产妇的实际身体状况,采取针对性的护理干预措施。近年来,伴随着我国医疗事业的发展,临床护理在医疗工作中所占据的地位越来越高。在这种形势背景下,护理理念发生了转变,护理方法逐渐由单一化向多元化方向发展,力求探寻出完善的护理管理体系[2]。
        在本次研究当中,合理使用精细化护理模式,涵盖于患者心理、饮食、并发生预防等多方面的护理服务。与常规护理相比较,护理内容更具针对性和全面性特点,有效改善了产妇术前、术后存在的焦虑、紧张等负面情绪,患者的心理状态得到很好的调整,对医护人员的配合力度增强,确保了手术的顺利开展。另外,在术后护理中,给予产妇疼痛护理、康复指导等干预措施,可减轻产妇身体上的疼痛,加快产妇身体康复的速度,按照医护人员的叮嘱,对婴儿进行母乳喂养。
        由本次研究结果相关描述可知,观察组患者的护理满意度、泌乳情况等各项指标均明显优于另一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,在对剖宫产产妇临床护理中,精细化护理模式的使用价值较高,值得采纳。
参考文献:
[1]颜秀莲.优质护理在剖宫产产妇护理中的效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(8):171,173.
[2]黎小燕.中医康复护理对高龄产妇剖宫产围手术期护理的效果[J].心电图杂志(电子版),2020,9(3):371-372.
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