摘要 目的：分析乙肝后肝硬化合并上消化道出血经综合护理干预后的护理效果。方法：以我院2018年5月至2020年6月的70例乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者为对象，将其随机标号后平均分至对照组及观察组。对照组35例患者在治疗期间行常规护理，观察组则进行综合护理干预，治疗结束后，比较两组乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者的病情好转情况，进而评价护理方法对该病的护理价值。结果：观察组乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者在治疗期间经综合护理干预后，其病情好转率显著高于对照组，经统计学方法比较，两组数据间呈现出明显差异，即P<0.05，具体统计学意义。结论：综合护理干预应用于乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者的护理中可早期发现其出血症状及时给予相应治疗，并在心理、饮食、并发症等方面进行全方位护理以改善患者病情，提高其病情好转率。
关键词 乙肝；肝硬化；上消化道出血；综合护理干预
乙肝属于病毒感染性疾病，主要是乙型肝炎病毒引起肝脏炎症或肝脏纤维化而影响肝脏代谢功能。肝硬化、上消化道出血是乙肝的常见并发症，临床中二者常并发存在[1]。乙肝后肝硬化合并上消化道出血具有起病急、病情严重等特点，因此需要及时给予患者相应的临床治疗[2]。随着护理工作的发展，对乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者采取有效护理措施进行干预对促进患者心理状态及改善病情具有重要意义。有学者指出，综合护理干预不仅可以改善乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者的不良心理状态，还可以提高其病情好转率[3]，为探究其效果，特选取2015年5月至2019年8月在我院进行乙肝后肝硬化合并上消化道出血治疗的70例患者进行对比研究，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料 70例乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者的病例收集时间介于2018年5月至2020年6月，男性患者39例，女性患者31例，平均年龄（54.36±3.45）岁。对照组35例患者中，男性20例（占51.28%），女性15例（占48.38%），平均年龄为（56.18±3.92）岁；观察组35例患者中，男性19例（占48.72%），女性17例（占51.62%），平均年龄是（53.07±3.17）岁。对70例患者的性别及年龄进行分析比较，P>0.05，可比性强。
1.2护理措施
对对照组患者实施常规护理，包括用药干预，生命体征监护，饮食及运动指导等，并保持患者治疗环境干净整洁、安静，同时，在患者治疗前后，均对其进行疾病宣教和心理疏导，使其能够配合治疗及护理工作。
对观察组患者实施综合护理干预，具体包括以下措施：（1）健康宣教干预：为患者及其家属详细说明乙肝后肝硬化合并上消化道出血的病情危害、治疗方案及护理方法，提高患者的配合度；（2）心理护理干预：乙肝后肝硬化合并上消化道出血发病急，病情严重者易产生并发症，且患者的病情具有传染性，因此在心理上更易伴有焦虑、抑郁等不良心理而影响患者病情的好转，为此护理人员需要及时发现患者的不良心理并加以疏导，让患者体会到人文关怀并改善其心理状态；（3）饮食护理干预：为患者制定符合其自身疾病的饮食计划，保证机体营养物质的供应；（4）并发症护理干预：在患者治疗期间进行疾病监测，注意并发症情况，有异常及时处理；（5）功能训练：根据患者自身情况为患者制定每日活动计划，每日至少有氧活动30分钟，加强身体素质。
1.3数据处理
统计软件选用SPSS20.0，本文资料属于计数资料，因此采用数据（百分数）[n（%）]表达，统计方法选用X2检验，数据间比较时显示P＜0.05，表示两组数据差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1比较70例乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者经常规护理及综合护理干预后其病情好转情况。结果得出，观察组患者在治疗期间经综合护理干预后，其病情好转率为85.71%，对照组经常规护理后的病情好转率为54.29%，两组数据间比较后差异显著，即P<0.05，具体统计学意义。具体见表1：
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3讨论
综合护理干预是一种较为全面、细致的护理方法，目前已被应用于临床多种疾病的护理中，该护理方法有效提高了护理工作的科学性，从病情、心理、饮食、并发症及功能锻炼等多角度进行全方位的护理以提高患者对疾病的认识、消除不良心理、控制并发症发生并增强机体体质，从而达到促进患者病情好转的目的[4]。
常规护理多以护理人员为中心，在护理过程中患者需配合护理人员进行各项检查及锻炼，而在综合护理干预中，则以患者为中心，护理人员在对患者进行各项护理措施前，不仅与患者进行有效沟通，在提高患者心理状态的同时，还有效提高患者对护理工作的依从性，进而促进其更快的康复[5]。
本次研究为分析综合护理干预对乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者的护理价值，以35例乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者作为对照，进行常规护理，另外35例患者进行综合护理干预作为调查研究对象，比较其病情好转情况。结果显示，综合护理干预患者的病情好转率（85.71%）显著高于常规护理患者（54.29%），P＜0.05。本文结果与其他研究结果一致，证实了综合护理干预对于乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者的护理意义。
综上所述，对乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者实施综合护理干预，能够有效提高患者对疾病的重视程度、改善患者心理应激状态、降低并发症，并促进其病情的恢复，因此综合护理干预方法对乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者具有重要意义，值得推广。
参考文献
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