摘要：目的：探讨老年股骨颈骨折患者采取优质护理的效果。方法：选择在我院治疗的老年股骨颈骨折32例患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各16例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，比较两组优良率及护理满意度。结果:观察组优9例、良6例、可1例、差0例，优良率93.75%；对照组优5例、良7例、可2例、差2例，优良率75%，P<0.05。观察组非常满意13例、基本满意3例，不满意0例，护理满意度100%；对照组非常满意8例、基本满意5例，不满意3例，护理满意度81.25%，P<0.05。结论：优质护理在老年股骨颈骨折护理中效果显著，促进患者康复，值得临床应用。
关键词：优质护理；老年；股骨颈骨折
股骨颈骨折在老年人群中比较常见，老年患者骨质疏松，股骨颈比较脆弱，加上老年患者髋部周围肌群不断衰退，在受到外力的情况下易发生股骨颈骨折[1]，骨折不易愈合，患者需要长期卧床，易出现压疮、坠积性肺炎、股骨头坏死等并发症，对患者的身心健康、生活质量带来严重影响。手术治疗为治疗股骨颈骨折的主要方法，但由于患者年龄较大，部分存在慢性疾病，加上负性心理较多，对手术效果及预后带来一定影响。本研究对老年股骨颈骨折患者采取优质护理，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年12月~2019年10月在我院治疗的老年股骨颈骨折32例患者为研究对象，所有患者均经临床X线片、CT检查等明确诊断。排除意识障碍患者、精神疾病患者。将所有患者随机分为观察组和对照组各16例，观察组男11例，女5例；年龄60~80岁，平均（68.2±2.5）岁；合并疾病：高血压患者5例，糖尿病患者3例，冠心病患者3例；对照组男10例，女6例；年龄61~78岁，平均（67.8±2.3）岁；合并疾病：高血压患者4例，糖尿病患者2例，冠心病患者2例；两组患者在一般资料上比较，差异不存在统计学意义，P>0.05，有可比性。
1.2方法
对照组给予患者常规护理；观察组给予患者优质护理，具体如下：
1.2.1心理护理
股骨颈骨折具有突发性，患者出现剧烈疼痛，加上对手术的恐惧，多出现焦虑、抑郁、紧张等多种负面情绪[2]，对手术效果及预后康复带来不利影响。患者入院后为其介绍医院环境、设施、主治医生和责任护士等，消除患者的陌生感；为患者介绍手术的目的、方法、注意事项及可能出现的并发症，让患者更了解自身疾病情况，和对治疗的充分认识，做好准备工作。嘱家属多给予心理支持，排除患者的后顾之忧。护理人员在各项疾病讲解中多采取通俗易懂的言语，促进患者理解；同时尊重患者，建立起良好的护患关系，树立康复信心，提高依从性。
1.2.2呼吸道护理
患者长期卧床一出现坠积性肺炎，当患者苏醒后鼓励患者进行深呼吸，增加肺活量；定期为患者翻身，但应注意保护患肢；指导患者正确咳嗽、咳痰方法，可给予患者拍背等方式促进痰液咳出，必要时给予雾化吸入。
1.2.3疼痛护理
老年患者耐受力较差，在术后疼痛比较明显，对患者的心态带来严重影响，同时易导致并发症发生。护理人员需及时对患者疼痛程度进行评估，从而给予针对性的采取疼痛护理，针对疼痛较轻，患者无明显不适情况下，可采取听轻音乐、看书、下棋等转移注意力等方法来缓解疼痛；若疼痛较为严重时，需严格按照医嘱给予止痛药，并加强观察患者用药后是否出现不良反应。
1.2.4饮食护理
股骨颈骨折患者需要长期卧床，患者的胃肠蠕动能力有所降低，易出现便秘。根据患者的具体病情制定合理的饮食计划，鼓励患者多食用高纤维素的食物，如香蕉、蜂蜜等，有利于排便；鼓励患者适当食用西红柿、萝卜、青菜等维生素C含量丰富的食物，同时注意适当补充铁、锌等微量元素，如动物肝脏、鸡蛋、绿叶蔬菜、海产品、坚果等。
1.3观察指标
观察两组护理满意度及优良率。优：患者疼痛等症状完全消失，生活完全自理；良：患者疼痛偶尔出现，不适用止痛药物，生活基本自理；可：患者疼痛频繁，需使用止痛剂，部分生活可自理；差：疼痛明显，生活不能自理。护理满意度采取自制调查量表由患者进行评价。
1.4统计学方法
采取SPSS25.0统计学软件处理，计量资料采取均数加减标准差表示，行t检验；计数资料采取%表示，行卡方检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组优良率比较
观察组优9例、良6例、可1例、差0例，优良率93.75%；对照组优5例、良7例、可2例、差2例，优良率75%；差异存在统计学意义，P<0.05。
2.2两组护理满意度比较
观察组非常满意13例、基本满意3例，不满意0例，护理满意度100%；对照组非常满意8例、基本满意5例，不满意3例，护理满意度81.25%；差异存在统计学意义，P<0.05。
3讨论
老年股骨颈骨折在临床比较常见，由于老年人群机体能力不断降低，骨质比较疏松，在出现交通事故、跌倒等情况下，出现股骨颈骨折的几率较大，多数老年患者存在慢性疾病，不及时治疗对患者的健康带来严重影响。优质护理是一种强化基础护理，加强护理人员责任制的护理模式[3]，充分体现出以患者为中心的服务理念，通过对患者进行心理、饮食、疼痛等护理措施，让患者消除负面心态，对疾病治疗和康复充满信心，同时根据患者的具体情况制定针对性的措施，有利于患者早日康复。本结果显示，观察组优良率和护理满意度更高，体现出优质护理干预在老年股骨颈骨折护理中效果显著，值得临床应用。
参考文献
[1] 任刚红.老年股骨颈骨折护理中优质护理的临床应用[J].实用妇科内分泌电子杂志.2017,(23).185-185.
[2] 毕小兰,陈爱连,黄木兰.优质护理服务在股骨颈骨折围术期护理中的应用效果探讨[J].基层医学论坛.2019,(33).280-281.
[3] 张琦,夏明嫔,唐万彪.优质护理在老年股骨颈骨折患者围术期的应用[J].现代医药卫生,2016,(14).2229-2231.