摘要：目的：讨论护理管理在新冠肺炎门急诊护理中的应用效果。方法：选取在2020年1月～2020年3月，三个月内新冠肺炎门急诊收治的发热待筛查病患50例为此次的研究对象，并将其随机的分成两组，A组和B组，每组都是25例发热待筛查病患，对于A组发热待筛查病患，实施常规的护理方式，对于B组发热待筛查病患，在常规护理方式的基础上增加护理管理的措施，然后比较两组发热待筛查病患家属的护理满意度和投诉情况的发生率。结果：B组发热待筛查病患家属的护理满意度明显高于A组，且没有投诉情况出现，而A组则有2起投诉事件。结论：护理管理在新冠肺炎门急诊护理中的应用效果较高，不仅提高了发热待筛查病患家属的护理满意度，且有效降低了投诉率，因此，值得被大范围的推广和应用。
关键词：护理管理；新冠肺炎；门急诊；护理；应用
护理管理是疫情期间的一种较为有效的管理程序，将其应用到护理工作中，可以有效识别潜藏的医疗风险，从而避免出现风险事故，对医疗机构造成不良影响。基于此，文章结合新冠肺炎急诊部门收治的50例发热待筛查病患作为本次的研究对象，讨论了护理管理在新冠肺炎急诊护理中的应用效果，现将研究过程和研究结果做了如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
将新冠肺炎门急诊2020年1月～2020年3月，三个月内收治的50例发热待筛查病患作为本次的研究对象，并将其随机的分成两组，A组和B组，各25例。其中，A组发热待筛查病患年龄17-60岁；B组发热待筛查病患的年龄13～70岁。两组发热待筛查病患的一般性资料基本相似，可以进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对于A组发热待筛查病患，实施常规的护理方法，B组发热待筛查病患则在常规护理的基础上增加护理管理的方法，具体可以从以下几个方面入手。
1.2.1提高护理人员的风险意识
对于B组的护理人员，医院首先要提高其护理管理的意识，使其在日常的护理工作中，保持认真严谨的工作态度，及时发现并解决医疗过程中的潜在风险。为此，（1）科室应该加强对护理人员的专业技能的培训，不断提高护理人员的急诊急救工作技能，使其可以以更加专业的精神面貌投入到对发热待筛查病患的急诊急救工作中；（2）科室需要加强对医护人员的护理管理方面的知识培训，使其认识到自身工作中可能存在的风险，明确一旦出现工作上的疏忽将会导致的后果，进而不断强化护理人员的护理管理意识；（3）科室还需要加强对护理人员职业道德、法律法规方面的培训，使其在实际的护理工作中，严格按照相关的规章制度进行，对于容易发生护理风险的薄弱环节，则需要加强重视和管理，做好风险的识别、评估以及防范工作；（4）科室还需要制定完善的护理告知制度，保障发热待筛查病患家属的知情权，对于发热待筛查病患家属的疑问，护理人员要耐心解答，提高发热待筛查病患家属的护理满意度，缓解护理人员和发热待筛查病患家属之间的矛盾。
1.2.2加强对护理人员的管理和考核
对于B组发热待筛查病患的护理人员，医院还需要加强对其的管理和考核，对于护理人员的专业知识水平以及操作能力要进行定期且全面的考核，并根据考核结果制定相应的奖惩制度，以此来促市护理人员积极主动的学习，不断提高护理人员自身的业务水平。另外，医院还需要对护理人员的沟通能力进行考核，使其在日常的工作过程中，可以采取恰当的方式和发热待筛查病患以及发热待筛查病患家属进行交流，拉近护理人员和发热待筛查病患以及发热待筛查病患家属之间的关系，进而增强发热待筛查病患和发热待筛查病患家属的治疗和护理的配合度，促进医疗工作的顺利开展。
1.2.3建立并完善护理管理制度
对于B组发热待筛查病患，还需要建立并完善护理管理制度，成立专门的护理管理部门。为此，（1）医院要组建护理风险网络管理，针对新冠肺炎门急诊工作中的护理风险进行管理，并制定护理管理应急预案，做好筛查和急救工作，提高护理流程的有序性；（2）医院需要定期的组织护理人员对医疗事故的处理条例进行学习和分析，提高护理人员的应急水平；（3）医院定期的进行新冠肺炎门急诊急救流程的演练，全面提升护理人员的工作能力和综合水平。
1.2.4实施科学分层管理
对于B组发热待筛查病患，医院对其实施科学分层管理，按照门急诊发热待筛查病患的人数，实施弹性排班制度，以此来满足就诊高峰期的发热待筛查病患的护理需要。另外，医院在实施分层管理的过程中，还需要建立并完善分级优先的机制，充分发挥绿色通道的作用，对于病症严重的发热待筛查病患要进及时的筛查。最后，在实际的护理工作中，护理人员还需要严格按照查对制度进行，并加强门急诊护理巡视工作，及时发现并处理新冠肺炎急诊风险。
1.2.5加强对各个部门的安全措施
医院还需要加强对各个部门的安全措施，发热待筛查病患在急诊急救的过程中，护理人员需要口头简单叙述发热待筛查病患的病症，包括发热待筛查病患的筛查过程和用药的情况，保证交接工作的有效性。另外，对于需要接受筛查的发热待筛查病患，护理人员在筛查中需要做好相关记录，如果涉及到多个科室的筛查，护理人员需要马上通知相关科室医生，保证医生可以在5分钟内赶到新冠肺炎急诊筛查室。最后，在筛查工作完成以后，护理人员则需要协助发热待筛查病患家长办理住院手续，并注意观察发热待筛查病患的病情变化，如果发热待筛查病患出现异常情况要马上通知医生。
1.3观察指标
将发热待筛查病患家属对护理工作的满意度分成三个层次，即十分满意，满意和不满意三个指标，然后进行数量统计。
1.4统计学方法
本次研究主要采用SPSS23.00统计学软件对数据进行处理，其中，利用t对数据进行检验，n（%）表示计数数据，并利用x2进行检验，以P＜0.05代表数据具有统计学意义。
2结 果
2.1发热待筛查病患家属的护理满意度比较
由表1可以得知，B组发热待筛查病患对护理工作的满意度相对A组较高，两组数据具有统计学意义，可以进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
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2.2两组发热待筛查病患家属的投诉情况比较
A组的25例发热待筛查病患中，有两例发热待筛查病患家属对护理工作进行了投诉，而B组则是0投诉。
3讨论
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情目前仍然处于严峻阶段。由于特殊性及紧迫性,门急诊工作医务人员承担着潜在的风险,切实有效落实防控措施尤为重要。护理工作在整个诊救过程中扮演着相当重要的角色。如何协同团队,在积极应对急症的情况下,正确落实各项防控措施,阻断疫情扩散,从而降低感染发生的风险,是目前护理工作需要面临的重要问题。本文以门急诊创伤护理工作经验为例,初步讨论了护理策略,旨在为临床开展工作提供参考。在此过程中需要医疗机构新冠肺炎急诊部门在日常的护理工作中，加强护理管理。通过以上研究结果也可以看出，在新冠肺炎急诊部门护理工作中实施护理管理，可以有效提高护理人员的风险意识，从而及时发现并解决在护理工作中的风险问题，提高发热待筛查病患家属对于护理工作的满意度，降低投诉率。
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