摘要:目的 探讨在治疗Ⅳ度压疮中使用皮肤原位再生复原疗法时的护理体会。方法 在2019年3月至2020年5月期间选出Ⅳ度压疮患者78例,分为对照组与观察组,分别实施常规护理、综合护理,然后分析各组创面愈合情况。结果 观察组治疗有效率比对照组高,且观察组患者4个月内愈合率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗Ⅳ度压疮中使用皮肤原位再生复原疗法时实施综合护理能有效促进创面愈合,值得推广。
关键词:Ⅳ度压疮;护理体会;皮肤原位再生复原疗法
随着老龄化的不断加剧,以及疾病谱的变化,帕金森、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等发病率逐年升高,再加上老年人身体免疫力逐渐下降,反应能力也变得迟钝,活动能力也受到了限制,局部皮肤一旦长期受压就会发生压疮[1]。基于此,本文探讨在治疗Ⅳ度压疮中使用皮肤原位复原疗法时的护理体会,具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019年3月至2020年5月期间选出Ⅳ度压疮患者78例,分为对照组与观察组。对照组内男性、女性各有19例、20例,年龄在58-74岁,平均(64.62±5.53)岁,共有78处压疮。观察组内男性、女性各有23例、16例,年龄在58-74岁,平均(64.62±5.53)岁,共有78处压疮。分析2组患者基本资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
2 结果
对照组实施常规护理,例如创面护理、饮食指导等。观察组实施综合护理,具体有:①创面护理:根据“3不宜”原则进行蚕食清创,然后根据“3及时、3不积留”原则对创面进行换药。②减压护理:压疮是因剪切力、摩擦力、压力等共同作用导致的,要根据压疮的引起因素进行针对性护理干预。先评估皮肤受压状况,然后每隔1至2个小时定时辅助患者翻身,或借助气垫床来促进压疮愈合。同时给患者讲解压疮知识,让其知晓定时翻身的意义和目的,以提升家属和患者的配合度。于此同时,辅助患者翻身时不可出现拖、拉等动作,且动作要轻柔,以免加重创面损伤。除此之外,还需协助病人进行肢体康复锻炼,每日锻炼3至4次,避免肢体废用综合征,进而改善患者心肺功能。③病房环境:给患者安排在朝阳病房内休息,并给其营造安静、温馨、整洁的休息环境,控制好室内温湿度,温度维持在22至24摄氏度,湿度维持在50%至60%间,以利于患者压疮愈合。④原发病护理:大多数患者的压疮都是在治疗原发病期间出现的,为此,要做好原发病护理,定时叮嘱患者遵医嘱服药,并注意观察病人精神状况、血糖、生命体征等情况,以便及时调整护理方案和治疗方案。并根据护理等级进行病房巡视,及时上报异常现象。⑤管道护理:对于留置尿管、胃管等管道的患者,要加强管道护理,以降低感染发生率。⑥饮食指导:压疮患者要营养均衡摄入食物,多摄入富含维生素、蛋白质且容易消化的食物,以促进创面愈合。
1.3观察指标
分析对照组与观察组患者的治疗有效率和创面愈合情况。
1.4统计学分析
用软件SPSS19.0分析数据,组间用X2值检验,计数资料用%表示,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1分析各组治疗效果
观察组治疗有效率(97.44%)比对照组(71.79%)高,P<0.05差异具备统计学意义。见表1。
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3讨论
治疗Ⅳ度压疮时使用皮肤原位再生复原疗法能使创面部位的细菌发生生物学变化,进而预防创面感染。且此方式治疗压疮时,还能改善患者创面部位的微循环,提升静脉回流,降低局部肿胀[2]。但大多数压疮患者都是患有心血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人,其身体新陈代谢比较慢,易出现营养不良,进而减弱身体免疫力,且遵医嘱治疗依从性也比较差,导致压疮迁延难愈,进而形成顽疾。为此,要想获得最佳的治疗效果,还需给予综合性护理干预。从创面护理、环境护理、饮食指导、加压护理、原发病护理、管道护理等多方面进行干预,以提升皮肤原位再生复原疗法的效果,进而利于创面愈合[3]。从本次获取的数据也能看出,实施综合性护理干预的实验组治疗效果要优于对照组,且实验组患者4个月内创面愈合率也比较高。说明在治疗Ⅳ度压疮时使用皮肤原位再生复原疗法中给予全方位的综合护理能缩短压疮创面愈合时间,进而获得理想的治疗效果。
综上叙述,在治疗Ⅳ度压疮患者时使用皮肤原位再生复原疗法中给予综合性护理干预效果显著,不仅能有效缩短压疮创面愈合时间,还能促进治疗效果。
参考文献:
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