PICC（经外周静脉置入中心静脉导管术），被较为广泛的运用在出院肿瘤患者的化疗过程中，具有较为显著的优越性，能够有效的降低化疗药物对患者血管周围的刺激、反复的刺穿，较好的规避了由于药物外渗导致患者出现静脉炎、产生疼痛以及四周组织坏死的状况。患者在接受化疗之后需要间歇治疗两周到三周，这阶段患者只需要将导管携带回家，但是需要患者在家中注意对自身的护理，护理的好坏直接的关系着导管放置的时长以及患者感染状况出现的概率。所以，需要重视携带PICC出院的肿瘤化疗患者的护理工作。
1、对带管患者出院前的护理工作
大多数的肿瘤患者都会由于肿瘤疾病的原因，出现社会、家庭角色缺失，悲观情绪的状况发生，患者一般都很怕为家人带来麻烦，经常会觉得自己就是一个废人，出现抑郁、悲观以及厌世的情绪。针对该类的患者，护理人员与家属需要对患者开展心理护理，使其意识到自身并不会为家人带来麻烦，不会对正常的生活造成影响。积极、主动地向患者介绍与其症状相同的家庭护理成功案例，从而有效的缓解患者的抑郁与悲观的情绪，提升患者对护理的依从性。向每一个患者都发放一本PICC健康护理的手册，其中写明护理人员的电话，科室的电话，以便于患者出现问题与疑问的第一时间就可以与专业的护理人员进行细致的沟通，有效规避出现感染的状况，护理人员需要告知患者，如果贴导管的膜掀起,患者自己可以运用丝袜进行护理，将丝袜剪成长短大约20cm，将丝袜套到患者置管手臂上的肘部，从而较好的对导管进行保护。
2、对患者出院的日常生活进行指导
2.1、指导日常活动。
对患者运用间歇式的治疗模式，可以让归家的患者从事一般的体育锻炼、家庭劳动以及日常的工作，但是需要注意的是：不可用埋置导管的手臂举、提以及推超过10g的重物；严禁患者用埋置导管的手臂托举哑铃、作引体向上等具有持重性质的锻炼；患者需要规避用力的甩手臂以及相关的动作，例如，打网球、打羽毛球、打保龄球等都是禁止的。加之，还需要避免游泳锻炼，使患者埋置导管的手臂一直处于无菌的环境。
2.2、指导淋浴。
患者在出院后还携带PICC导管是允许其淋浴的，但是必须规避泡浴以及盆浴；患者在淋浴之前需要用干毛巾将埋置导管的手臂包裹严实，毛巾的上面包裹上塑料的保鲜膜，大约缠绕两圈到三圈，将毛巾的上边缘与下边缘运用胶布将其贴紧，在淋浴之后，需要仔细的检查敷贴之下有没有出现进水的状况，一旦出现进水的状况，就需要及时的将贴膜更换。
2.3、指导睡眠的体位
在对患者的睡眠体位进行指导的时候，需要规避出现长时间的对埋置导管的手臂进行压迫的状况，在睡眠的时候，可以让患者将手臂抬高，从而保障回流顺畅。
2.4、指导穿衣。
要求患者着短袖宽松的衣服，从而规避由于衣袖紧，导致导管出现脱落以及断裂的状况。在换衣服的时候，需要注意导管，不可将导管勾住亦或是拔出。在穿衣服的时候，患者需要先将埋置导管的手臂的衣服穿上，规避出现埋置导管的手臂剧烈的活动的状况。
2.5、指导处理紧急状况。
若患者埋置导管点出现异常：手臂热、红、痛、肿、热、痛以及活动出现障碍等，证明伤口产生静脉炎亦或伤口感染的症状；埋置导管处出现翘起、潮湿、 污染以及脱落等状况；穿刺地点出现分泌物、渗液以及化脓状况等；导管出现漏水、漏气以及脱出的状况等；导管产生折断等状况，患者以及家属需要保持冷静，及时的停止手臂的活动。
3、维护间歇阶段的PICC管
护理人员需要叮嘱患者于治疗间歇阶段中，每一周都需要到医院，让专业的医护人员对导管进行适当的维护，若患者没有办法返回医院，就要求患者在当地具备维护条件的医院对导管进行维护，亦或是护理人员教授给患者家属，让其能够较好的对导管开展维护工作。需要注意的是：护理人员必须要严格的按照标准的护理流程对患者的PICC管进行维护，需要运用脉冲式的正压封管与冲管，将25m1左右的0.9%的氯化钠注射液运用脉冲模式进行注入，把针头的斜面滞留在肝素帽中一点，而后将导管冲洗完全，需要一边推活塞一边撤注；及时的更换肝素帽与敷料，一定要在无菌的环境下操作，从下向上揭开，运用酒精的棉球将导管的周围清洗干净，清洗至少要3遍，从而较好的清除导管周围的污垢与油脂。而后运用安尔碘的消毒液清洗3遍，需要注意手法，按照顺时针-逆时针-顺时针的手法进行清洗；在换肝素帽的过程中，护理人员需要对PICC管运用酒精的消毒棉球通过左右旋转的模式，将其拭擦7遍左右。
4、追踪记录与随访
对留置PICC管的居家患者要建立起病例档案，护理人员需要经常对患者的状况进行调查与访问。在患者出院之后，需要每隔两周就详细的了解导管刻度、穿刺点周围的皮肤状况、日常生活状况、导管刻度状况、导管是否出现破损移位状况以及患者的体温状况，专门的为患者进行答疑解惑。
总之，在对携带PICC出院的肿瘤化疗患者进行护理的时候，需要严格按照医护人员的要求以及指导意见，时刻规范自身的行为，一旦出现问题及时回到医院接受护理。