【摘要】目的：分析2型糖尿病运用西格列汀与格列齐特缓释片联用甘精胰岛素治疗的临床效果。方法：本文分析病例选取我院收治的88例2型糖尿病患者，根据随机数字表法给予分组治疗，共分成对照组(n=44例)患者；观察组(n=44例)患者，对照组采用格列齐特缓释片联合甘精胰岛素治疗，观察组在此基础上添加西格列汀治疗，对比两种不同治疗方法的临床有效性。结果：治疗后观察组患者血糖水平改善情况与对照组相比均占有显著优势，两组间数据差异值较大（P＜0.05）；两组用药安全性对比显示，患者治疗期间所产生的不良反应均较少，其数据差异值未达到统计学意义标准（P＞0.05）。结论：对2型糖尿病患者及时采用西格列汀、格列齐特缓释片、甘精胰岛素联合方案治疗，能够进一步提升临床治疗效果,使患者的血糖水平得到良好控制。
【关键词】2型糖尿病；西格列汀；格列齐特；甘精胰岛素；药学分析
2型糖尿病疾病具有较高的发病率，更是目前威胁中老年人健康的高发疾病之一，该病目前尚未有完全治愈方法，需要患者长期用药控制病情发展。但由于多数患者用药方案选择不佳，致使血糖控制效果受到影响，最终易引发多种并发症，从而会直接危及患者的生命安全[1]。为进一步提高临床治疗效果，为此，本文对2型糖尿患者采用西格列汀、格列齐特及甘精胰岛素联合方案的有效性进行了详细分析，详情已在下文中阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
将2018年6月-2020年6月我医院收治的88例糖尿病患者作为本文病例，通过分组的方式进行探讨分析，组别为观察组44例，对照组44例患者，对照组中包括了24例男性与20例女性，患者年龄均值（63.0±2.2）岁；观察组男患者=23例，女患者=21例，患者平均年龄值（63.5±2.3）岁，各组之间的基础资料差异未达到统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者治疗采用格列齐特缓释片与甘精胰岛素联合方案，给予患者每晚睡前皮下注射甘精胰岛素注射液,每日1-2次，给药剂量根据患者的血糖水平而定。每日早餐时口服格列齐特缓释片60mg,并根据患者血糖水平调整服用剂量，最大剂量不可超过120mg；观察组在此基础上添加西格列汀治疗，每次口服磷酸西格列汀片100mg,每日用药一次,两组治疗8周后对治疗效果进行判定。
1.3观察指标
记录对比观察与对照两组患者治疗前后血糖指标（餐前血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白）改善情况以及用药所产生的不良反应情况。
1.4统计学方法
SPSS19.0为本文数据分析统计软件,(±s)和t检验/n（%）和x2检验为此次计量和计数资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。
2结果
2.1对比两组最终血糖指标改善情况
两组患者治疗前的血糖各项指标结果对比数据差异值较小(P＞0.05）。观察组患者通过治疗后同对照组数据比较，血糖指标（餐前血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)检测结果均有明显改善，组间各指标数据对比结果达到统计学意义标准(P＜0.05)，见下表1。
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2.2两组用药安全性对比
最终记录结果显示，两组用药安全性均较高，治疗期间患者所发生的不良反应较少，其中观察组不良反应仅为6.8%，对照组不良反应仅为4.5%，两组之间的数据差异值较小（P＞0.05），见表2。
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3讨论
2型糖尿病是一种高发的代谢性疾病，该病主要以高血糖为特征，导致血糖异常升高的主要因素为胰岛素分泌缺陷以及其生物作用受损，其诱发因素多是由于年龄、遗传、环境、饮食方式及生活习惯等。近年来随着生活饮食习惯的不断改变，导致临床接收的糖尿病患者人数持续上升，并且呈年轻化趋势。长期处于高血糖状态会严重降低患者的机体免疫功能，使患者的多器官受到损伤[2]。当今临床治疗糖尿病疾病主要是通过长期服用降糖药物或注射胰岛素进行治疗，但仍缺乏最佳治疗方案。为进一步提高2型糖尿病的临床治疗效果，本文研究中对2型糖尿病患者采用了西格列汀、格列齐特缓释片与甘精胰岛素联合治疗方案，最终结果显示，采取三种药物联合应用治疗的观察组患者最终血糖水平控制良好，其结果已明显优于采用格列齐特缓释片联合甘精胰岛素治疗的对照组数据。甘精胰岛素是目前临床治疗2型糖尿病常用的一种人胰岛素类似物，其是DNA重组技术合成的长效胰岛素，通过皮下注射能够起到较好的稳定血糖作用。而格列齐特缓释片为第二代磺脲类降糖药物，用药后可对胰岛B细胞的转运以及胰岛素分泌起到促进作用，并且能够增强机体代谢能力，进而使血糖水平得到改善。西格列汀是目前治疗2型糖尿病常用的一线药物，其生物利用价值极高，能够有效抑制二肽基肽酶的活性，促进体内胰岛素释放[3]。
上述结果表明，对2型糖尿病患者采取西格列汀、格列齐特缓释片与甘精胰岛素三种药物联合方案治疗，能够进一步改善患者体内代谢水平，使患者的血糖水平控制在最佳状态。
参考文献
[1]梁莹,徐海涛,刘燕娜,等.西格列汀与格列齐特缓释片联用甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与药学分析[J].养生保健指南,2018,000(049):288.
[2]陈卫朝,杨优君,彭威等.吡格列酮联合格列齐特缓释片治疗早期2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国生化药物杂志,2017,37(2):190-192.
[3]章志.西格列汀与格列齐特缓释片联用甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果[J].中国当代医药,2018,025(032):47-49.