【摘 要】目的：研究左西替利嗪口服液联合糠酸莫米松治疗皮炎湿疹的回顾性临床分析。方法：选取2018年9月至2020年7月江汉大学附属黄陂区人民医院皮肤科收治的80例皮炎湿疹类皮肤病患者作为研究对象。将患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用左西替利嗪口服液治疗，观察组患者采用左西替利嗪口服液联合糠酸莫米松治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：左西替利嗪口服液联合糠酸莫米松治疗皮炎湿疹类皮肤病患者的疗效显著，且不良反应发生率低。
【关键词】左西替利嗪口服液；糠酸莫米松皮炎湿疹；回顾性临床分析
A retrospective clinical analysis of levitrizine oral liquid combined with mometasone furoate in the treatment of dermatitis and eczema
Zhou Feng
(Dermatology Department of Huangpi District People's Hospital affiliated to Jianghan University, Wuhan, Hubei 430300)
[Abstract] Objective: To study the retrospective clinical analysis of levitrizine oral liquid combined with mometasone furoate in the treatment of dermatitis and eczema. Methods: 80 patients with dermatitis and eczema skin diseases admitted to the Dermatology department of Huangpi District People's Hospital affiliated to Jianghan University from September 2018 to July 2020 were selected as research objects. The patients were randomly divided into control group and observation group, with 40 patients in each group. The control group was treated with levitrizine oral solution, while the observation group was treated with levitrizine oral solution combined with mometasone furoate. The clinical therapeutic effects of the two groups were compared. Results: After treatment, the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Levitrizine oral liquid combined with mometasone furoate has a significant effect on the treatment of dermatitis and eczema skin diseases, and the incidence of adverse reactions is low.
【Key words】 Levocetirizine oral liquid; Mometasone furoate dermatitis eczema; Retrospective clinical analysis
皮炎湿疹类皮肤病是一种常见的疾病，主要表现为皮肤瘙痒、反复发作，属于一种过敏性皮肤疾病。皮炎湿疹类皮肤病是由复杂的内外源继发因子而引起的迟发型变态反应性疾病。
患者在发病后会反复的摩擦、抓挠，从而导致皮肤出现抓痕、结痂以及色素沉着等情况，这些都会影响患者的生活质量。既往主要采用左西替利嗪口服液治疗皮炎湿疹类皮肤病。但是该治疗方法效果欠佳，且复发率较高。本研究主要探讨左西替利嗪口服液联合糠酸莫米松治疗皮炎湿疹类皮肤病患者的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年9月至2020年7月江汉大学附属黄陂区人民医院皮肤科收治的80例皮炎湿疹类皮肤病患者作为研究对象。将患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组男18例，女22例;年龄17～61岁，平均（34.3±6.3）岁。观察组男23例，女17例;年龄17～62 岁，平均（34.5±6.2）岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：确诊为皮肤病。排除标准：合并严重的糖尿病;临床资料不全；精神障碍；肝、肾功能异常。
1.2 方法
对照组实施左西替利嗪口服液治疗。左西替利嗪口服液（重庆华邦制药有限公司，国药准字H20061289，规格10 ml：5 mg，）口服，10 ml，1次/d。观察组患者在左西替利嗪口服液的基础上增加糠酸莫米松治疗，在患处均匀涂抹糠酸莫米松乳膏，1次/d，1周为1个治疗疗程。两组患者均持续治疗2周。
1.3 观察指标
比较两组患者的治疗效果。无效：经治疗后，临床症状无明显的改善，甚至加重，继发性皮损消退20%以下;有效：经治疗后，临床症状得到改善，皮肤略显干燥，继发性皮损消退60%以上;显效：经治疗后，临床症状基本消失，皮肤光滑，继发性皮损消退90%以上。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用[n（%）]表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经治疗后，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。
3 不良反应
单用左西替利嗪组嗜睡3例(3．8％)，口干4 例 (5％)；其余患者未出现不良反应，也未做特殊处理，3-5 d后上述不良反应逐渐减轻或消失。未发现有其他的严重异常。
4 讨论
皮炎湿疹类皮肤病与患者的饮食习惯、生活习惯及内分泌紊乱等因素具有直接的关系，不仅会严重影响患者的生活质量，而且还会对患者的外观产生影响[1]。临床上采用激素类药药物治疗皮炎湿疹类皮肤病。由于皮炎湿疹类皮肤病具有病程长、易反复发作的特点，因此单一使用某一种激素类药物进行治疗会导致患者的皮肤出现色素沉淀、干燥、萎缩等情况。对于皮炎湿疹类皮肤病患者，正确的用药是当前临床十分关注的问题[2]。
糠酸莫米松属于激素类药物，具有免疫抑制、抗增生、抗炎的效果，其具有起效快且皮肤耐受性好的效果。左西替利嗪是一种治疗皮肤病的特效药，可抑制变态反应，具有抗炎止痒的效果，其基本机制结合细胞膜上组胺 H1受体，可以激活靶细胞，从而抑制炎性介质的释放，减轻患者的机体炎性反应。但是左西替利嗪口服液并不能彻底根治皮肤病，极易复发。如果将两种药物联合应用，可起到相辅相成、相互促进的协同作用，从而使皮炎湿疹类皮肤病患者的临床症状得到显著改善，进一步提高临床治疗效果[3]。左西替利嗪是西替利嗪的R一对映体，也是西替利嗪的活性成份。为口服选择性组胺H 受体拮抗剂[4-5]。本研究结果显示，经治疗后，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。
综上所述，左西替利嗪口服液联合糠酸莫米松治疗皮炎湿疹类皮肤病患者的疗效显著，且不良反应发生率低。
参考文献
[1] 刘双玉，殷莹，范荣兰.润燥止痒胶囊联合盐酸左西替利嗪片治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察[J].中医学报，2019，6（5）：1005.
[2] 杨东，魏淑相.润燥止痒胶囊联合盐酸左西替利嗪治疗皮肤瘙痒症临床观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2019，16（2）：163-164.
[3] 楊洁，窦娜，马素慧，等.唐山市老年皮肤瘙痒症影响因素[J].中国老年学杂志，2018，34（18）：5205-5207.
[4] 程波，刘茁，纪明开，等．盐酸左西替利嗪片治疗慢性特发性荨麻疹的研究．贵阳医学 院学报，2016，31(5)：420-423．
[5] 巩杰，刘 晶，姜科，等．康生物共振治疗系统治疗慢 性荨麻疹171例临床疗效观察[J]．四川医学，2015，26 (4 )：390—391．