摘要：目的：探讨在高血压合并冠心病患者临床治疗中吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗方案的应用效果。方法:本次研究对象为我院收治的高血压合并冠心病患者，共70例，时间为2018年9月-2020年6月，根据临床治疗方案的不同应用，将其分组展开实验。其中，接受硝苯地平药物治疗的对照组患者共35例，接受吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗的观察组患者共35例，观察各组患者的临床治疗效果。结果：从两组患者临床治疗有效率、血压水平的改善情况及治疗期间患者不良反应发生率的比较上来看，观察组患者的临床治疗效果更好，指标差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:将吲达帕胺与氨氯地平药物联合使用，高血压合并冠心病患者的病情改善情况显著，治疗总有效率提高。此外，从治疗安全角度出发，药物治疗期间不良反应发生概率较低，具有较高的使用价值。
关键词:高血压合并冠心病；吲达帕胺；氨氯地平；应用效果
前言:在老年疾病治疗中，高血压疾病比较常见，属于心血管疾病的范畴，受到疾病因素的影响，患者的脑、肾、心等其他脏器极易受到损害，继而引发其他并发症。其中，冠心病作为高血压患者常见的并发症类型，在患者血压的控制上，对应控制率往往在70%以下，此类患者存在较高的心血管风险值，严重情况下可直接对患者的生命安全构成威胁。为缓解患者的病情，改善患者的血压、血脂各项指标，在临床治疗中，需根据患者的病情情况，采取针对性的治疗方案。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象选自我院收治的高血压合并冠心病患者，共70例，根据临床药物治疗方案的不同应用，将其分组展开实验。其中，观察组中共23位男性患者、12位女性患者，最小年龄为41岁；对照组患者中共20位男性、15位女性，最大年龄为82岁，两组患者年龄上的平均值为（55.82±2.47）岁、（56.98±2.74）岁。在临床诊断方式下，所有患者均已经确诊，心悸、胸痛是患者的主要临床症状表现，患者对本次研究中治疗药物的适应程度良好，无过敏症状，本次研究在所有患者知情下开展，从两组患者年龄、性别等基本资料的整理上来看，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者入院后，观察患者的临床症状，按照以往常规治疗方法，开展各项治疗工作，例如：对于存在心绞痛症状的患者，应遵医嘱给予患者硝酸甘油片，在医护人员的指导下，将此药物放在患者舌下含服，使用剂量为0.25-0.5mg。
除了要给予患者以上常规治疗外，另外增加使用硝苯地平药物，将其作为对照组患者的临床治疗方法。此药物由辽宁良心(集团)德峰药业有限公司提供，国药准字为H21021082，按照药物使用标准，合理用药，指导患者采用口服使用，10mg/次，每日服用3次，连续治疗两个月后，观察效果[1]。
将吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗方案用于观察组。选用施维雅(天津)制药有限公司生产的吲达帕胺药物，国药准字为H20031281，口服使用，药物使用标准为1片/次，1次/日。选用辉瑞制药有限公司生产的络活喜苯磺酸氨氯地平片，国药准字为H10950224，药物使用标准为：5mg/次，1次/日，连续服用两个月后，观察效果。
1.3观察指标
在两种药物治疗方案的应用下，对两组患者的临床治疗效果进行评价。若患者治疗后，患者的舒张压明显下降，下降程度超过10mmHg，患者的病症减轻，临床症状显著改善，视为显效；若患者的舒张压下降程度在10mmHg以内，部分症状稍微改善，病情好转，视为有效；若患者治疗后，以上指正均不符合，视为无效。对患者治疗前后血压水平以及治疗期间患者不良反应的发生率两项指标进行比较[2]。
1.4统计学处理
本次研究中数据的整理依靠SPSS20.0统计学软件来完成，（x±s）为计量单位，%为计数单位，前者使用t进行检验，后者使用x2进行检验，当组间差异符合P<0.05的要求时，视为具有统计学意义。
2.结果
2.1
两组患者治疗总有效比较：观察组为94.29%，对照组为77.14%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表1。
.png)
3.讨论
近年来，伴随着我国医疗事业的快速发展，在高血压合并冠心病患者临床治疗中，也探寻出了多种治疗方法。为达到良好的治疗效果，应从中选取治疗安全程度、治疗有效率更高的治疗方案。
为达到良好的降脂效果，吲达帕胺是一种应用价值相对较高的药物类型。患者服用此药后，在远端肾小管皮质部的吸收上，可起到很好的抑制性作用在此基础上，患者的外周血管阻力得到改善，有效改善患者的血压血脂各项指标。在长效二氢吡啶类钙离子拮抗药的使用过程中，氨氯地平是一种较为典型的药物类型，在血管舒张的促进以及冠脉血流量的扩张上，有着较好的应用优势[3]。
在本次研究当中，观察组患者的临床治疗有效率和血压指标改善情况均显著优于另一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在对高血压合并冠心病患者临床治疗中，吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗方案的使用价值较高，值得推广与采纳。
参考文献：
[1]梁海静.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果分析[J].中国实用医药,2020,15(17):5-7.
[2]郝秀辉.高血压合并冠心病128例的临床治疗分析[J].中国保健营养,2020,30(9):111.
[3]宋忠武,苏俊.依那普利联合非洛地平治疗老年高血压合并冠心病患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(15):34-36.
姓名：倪立安 出生年月:1963.6 性别：男 民族：汉族 籍贯：山东枣庄 科室：内科
毕业院校：山东大学医学临床系 职称：中级、主治医师
学历:本科 研究方向:有机磷中毒过敏性哮喘