【摘要】：目的：分析慢性萎缩性胃炎病人选择多潘立酮片联合健脾通络汤治疗的临床效果及对胃功能恢复的作用。方法：纳入我院收治的慢性萎缩性胃炎病人82例为研究对象。病人就诊时间2019年1月到2020年1月。A组（41例）病人选择多潘立酮片治疗，B组（41例）选择多潘立酮片联合健脾通络汤治疗。分析2组病人胃功能恢复优良率，《胃肠疾病中医症状评分表》评分。结果：B组胃功能恢复优良率为95.12%，明显高于A组的75.61%（p<0.05）；B组《胃肠疾病中医症状评分表》评分（5.22±1.01）分，明显低于A组的（8.38±2.13）分（p<0.05）。结论：相比单独采用多潘立酮片进行治疗而言，慢性萎缩性胃炎病人采用多潘立酮片联合健脾通络汤治疗的临床效果更加显著，可明显控制症状，减轻痛苦。
【关键词】：慢性萎缩性胃炎；健脾通络汤；临床效果
慢性萎缩性胃炎是发病部位位于胃部，以胃黏膜固有腺体减少为特征一个慢性炎症病症[1]。多潘立酮片是慢性萎缩性胃炎病人常规的治疗药物[2]，但长期使用西药治疗，易导致药效下降，产生的副作用较高，整体临床症状改善欠佳。我国传统中医对于慢性萎缩性胃炎的治疗方面具有独特的见解[3]。因此我院纳入2019年1月到2020年1月期间收治的慢性萎缩性胃炎病人82例研究对象，分析慢性萎缩性胃炎病人选择多潘立酮片联合健脾通络汤治疗的临床效果及对胃功能恢复的作用。
1.资料和方法
1.1资料
纳入我院收治的慢性萎缩性胃炎病人82例为研究对象。病人就诊时间2019年1月到2020年1月，分为A组和B组2组，A组中，病人共41名，男病人和女病人分别是18名和23名，最小22岁，最大68岁，平均（52.34±5.13）岁。最长6年，最短1年，平均（3.75±1.34）年。B组中，病人共41名，男病人和女病人分别是19名和22名，最小21岁，最大70岁，平均（52.28±5.18）岁。最长7年，最短1年，平均（3.72±1.31）年。A组和B组资料无统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
A组（41例）病人选择多潘立酮片（批准文号：国药准字H20084577；生产企业：哈药集团三精制药诺捷有限责任公司）治疗，口服，推荐剂量为10mg/次，服用次数2~3次。连续治疗3个月。
B组（41例）在多潘立酮片治疗的基础上选择接受健脾通络汤治疗。多潘立酮片治疗方案参照A组。同时采用健脾通络汤治疗。方剂基本组成：大枣、法半夏各10g；炒白芍、炒枳壳、干姜各15g；丹参、茯苓各20g；黄连、砂仁各5g；炙甘草6g。将方剂正确配比后，二次煎煮取汁0.2L，分2次服用，1 剂/d。连续治疗3个月。
1.3 评价指标
（1）分析2组胃功能恢复优良率。评价指标包括优：病人症状消失，临床胃功能指标恢复正常水平；良：病人症状明显减轻，临床胃功能指标接近正常水平；差：病人症状未改善，临床胃功能指标水平值异常。
胃功能恢复优良率=（优+良）例数/总病人例数X 100%。
（2）分析2组《胃肠疾病中医症状评分表》评分。
1.4数据分析
应用SPSS 22.0进行数据分析，计量资料以（Mean ± SD）的形式表示，采用T值检验，计数资料采用卡方检验。若P<0.05则表示差异具有统计学显著性。
2 结果
2.1分析2组胃功能恢复优良率
A组优24例，良7例，差10例，胃功能恢复优良率为75.61%；B组优31例，良8例，差2例，B组胃功能恢复优良率为95.12%，明显高于A组的75.61%（p<0.05）。
2.2分析2组《胃肠疾病中医症状评分表》评分
治疗前，A组《胃肠疾病中医症状评分表》评分（13.18±2.33）分，B组《胃肠疾病中医症状评分表》评分（13.12±2.29）分，组间比较无显著差异（p＞0.05）；
治疗3个月后，A组《胃肠疾病中医症状评分表》评分（8.38±2.13）分，B组《胃肠疾病中医症状评分表》评分（5.22±1.01）分，明显低于A组的（8.38±2.13）分（p<0.05）。
3.讨论
临床研究表明[4]，多潘立酮片是慢性萎缩性胃炎常用的西医药物。多潘立酮片通过直接作用于胃肠壁，可促进胃部、肠道、食道蠕动，减轻恶心、呕吐等症状。但长期单独采用一种药物治疗，起效缓慢，仍有部分病人病情改善欠佳。
我国传统中医认为，慢性萎缩性胃炎属于“胃脘痛”范畴[4]，病因病机与脾胃虚寒、气血不通、气滞血瘀、脏器功能失调[5]等因素密切相关。健脾通络汤方剂中，大枣可补脾益气；法半夏可燥湿化痰；炒白芍可养血安神、止痛消肿；炒枳壳可理气宽中，行滞消胀；干姜可温中散寒，回阳通脉，温肺化饮；丹参可祛瘀止痛，凉血消痈；茯苓可利水消肿，渗湿，健脾；黄连可清热燥湿，泻火解毒；砂仁可温脾开胃、止呕止泻。炙甘草作为服药，调和诸药，共奏益气健脾、开胃止痛之功效[6]。本研究显示选择多潘立酮片联合健脾通络汤治疗的病人胃功能恢复优良率、《胃肠疾病中医症状评分表》评分均明显优于单用多潘立酮片治疗（p<0.05），证明采用健脾通络汤治疗的临床效果更加显著，可作为慢性萎缩性胃炎的推荐用药方案。
【参考文献】
[1]杨君祖.健脾通络汤配合针灸治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析[J].中医临床研究,2020,12(12):44-45.
[2]赵智宏.用健脾通络汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(04):201-202.
[3]吴俊.健脾通络汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎46例临床观察[J].中国民族民间医药,2019,28(18):91-92.
[4]兰青,马尚清,赵兵,程若东,诸葛丽,张玲,周斌.健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎伴广泛肠化脾胃虚弱证的疗效观察[J].中华中医药杂志,2019,34(08):3880-3882.
[5]黎友隆.健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果研究[J].中国医药科学,2017,7(11):56-58.