【摘要】：目的：分析快速心律失常应用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片的疗效及对血压、心率影响。方法：收集2019年1月2020年1月接受治疗的60例快速心律失常患者为本次研究对象，将其平均分为对照组与实验组，对照组采取单一琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，实验组在对照组基础上联合胺碘酮治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，实验组血压与心率水平优于对照组，且24小时心率失常变化优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：通过分析快速心律失常应用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片的疗效及对血压、心率产生的影响，可以发现不仅能够有效的降低患者的血压，还能降低患者心率，药物方面不良反应比较少。
【关键词】：快速心律失常；胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片；血压、心率产生
在临床治疗中，心率失常属于一种比较常见的心血管类的疾病，其不仅会对患者血流动力学造成影响，会导致患者左心室功能出现衰竭[1]。因此，如果不及时采取治疗的话，对生命健康造成威胁，采取适当治疗措施非常必要[2]。基于此，本文讨论快速心律失常应用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片的疗效及对血压、心率产生的影响，具体内容如下。
1 资料方法
1.1一般资料
随机纳入2019年1月2020年1月我院接受治疗60例快速心律失常患者作为本次研究对象，再将患者平均分为对照组与实验组，实验组30例：男性24例，女性6例，年龄47~71岁，平均（63.9±7.1）岁。对照组30例，男性19例，女性11例，年龄45岁~74岁，平均（64.1±5.3）岁。比较两组一般资料，P>0.05。
1.2方法
对照组：采取单一琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，采取口服用药方式，用药剂量一天一次，一次一片。
实验组：在对照组基础上，联合胺碘酮治疗，主要给予静脉注射方式3mg-5mg每千克负荷量，并且加入20ml容量为10%的葡萄糖，在10分钟后，做好内静脉推注，如果推注后效果不是特别好，则需采取15分钟静脉推注工作，另外，再加入500ml的5%的葡萄糖，采取静脉滴注方式，并且按照静滴速度1-1.5mg/min，滴注时间5个小时，进一步减量到0.5mg/min,24小时的总药物量控制在1.2g之内，实验组与对照组中在经过治疗之后的一个月进行疗效的评估，在整个的疗期间，则采取其他抗心律失常类的药物、采取优质护理模式。
1.3纳入与排除标准
纳入标准：患者经过CT与MRI诊断，都有胸闷与心悸临床表现。经过伦理委员会审批同意，患者知情同意。
排除标准：患者对于胺碘酮、琥珀酸美托洛尔缓释片过敏，有严重心率失常，伴随严重肝脏或者是肾脏功能不全，心肺功能失常，合并甲状腺功能障碍或者电解质失调。
1.4观察指标
对两组患者在治疗前后的各项指标，包括心电图的监测后的血压与心率情况，具体的监测是要监测1个小时，每间隔5分钟则记录一次，并且将平均值作为指标。对两组患者治疗1个月之后的24个小时之内的实行心律失常，主要包括短阵室性的心动过速与室性期间的收缩的总数。
1.5统计学
采用SPSS21.0统计分析统计，计数资料用（n\%）表示，行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）方式开展，用t检验。<0.05,表示有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者的治疗后的血压与心率水平
治疗后，实验组血压与心率水平优于对照组，P<0.05，具见表1。
.png)
2.2两组患者的治疗后24小时心率失常的状况进行比较（±s）
治疗后，实验组24小时心率失常变化优于对照组，P<0.05，见表2。
.png)
3 讨论
快速心率失常在临床上属于一种比较常见心脏类型疾病，该疾病死亡概率高，而通过安全有效的药物治疗能够降低发病概率，而胺碘酮能够有效的抑制窦房结和房室交界区的自律性，这样能够有效减慢心脏传输的速度，而对于快速的心率失常也有着比较好的疗效。
针对快速的心律失常的情况，常规治疗就会选择琥珀酸美托洛尔缓释片来进行治疗，这种药物属于β受体阻滞剂，这样还能够有效降低心肌细胞收缩，还能够减少心肌的耗氧量，这种药物还能够有效减少患者的心搏出量，还能减少收缩压，稳定心律，降低患者血压，还能够有效控住患者心率失常情况，通过胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片能够尽可能的实现优势互补，并且减少药物不良反应，相比于单一用药方式，联合用药方式对于患者预后情况有较好改善[3]。
此次试验结果表明：实验组患者的血压与心率的水平优于对照组，t=4.145，p=0.001，t=4.143 p=0.001，t=11.285，p=0.001，24小时心率失常变化也优于对照组，t=16.041，p=0.0000，t=181.819， p=0.001，差异具有一定的统计学意义，P<0.05。
综上所述，快速心律失常应用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片的疗效及对血压、不良反应少，能提高治疗效率。
【参考文献】：
[1]冯慧,吴钟伟,郑伟明, 等.养阴清心化瘀方联合复方罗布麻治疗快速性心律失常疗效及对患者实验室指标水平的影响[J].陕西中医,2020,41(4):471-473.
[2]雷宏飞,王德民.炙甘草汤加味联合美托洛尔治疗慢性心功能不全合并快速型心律失常临床效果观察[J].贵州医药,2019,43(11):1795-1797.
[3]周延飞.抗心律失常药物普罗帕酮与胺碘酮治疗室上性快速心律失常的临床疗效[J].数理医药学杂志,2019,32(11):1685-1686.