活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果分析

发表时间:2020/8/18   来源:《医师在线》2020年16期   作者:晏勇
[导读] 分析活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果。
        摘要 目的 分析活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果。方法 选取我院收治的脑梗塞患者78例作为本文的观察对象,选取时间为2018年7月至2019年5月间,并将其按照随机法进行平均分组,其中39例接受常规西药进行治疗,并设为参照组,其余39例接受活血化浊汤联合依达拉奉进行治疗,并设为实验组,分析这两组治疗前、后的神经功能缺损评分以及治疗有效率。结果 从神经功能缺损评分上看,治疗前两组对比的结果显示(p>0.05),无统计学意义,治疗后,两组对比的结果显示(p<0.05),实验组明显低于参照组;实验组的治疗有效率为97.44%,参照组的治疗有效率为82.05%,从治疗有效率上看,实验组明显优于参照组,对比差异明显(p<0.05)。结论 采取活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的效果显著,值得推广应用。
        关键词 活血化浊汤;依达拉奉;脑梗塞;联合治疗

        脑梗塞是中老年群体的常见病,其中包括脑血栓、脑梗死等,并且还会使患者伴随半身不遂、猝死、语言功能障碍以及昏倒等情况,如果病情严重,患者还会诱发肺部感染、心肌梗死以及应激性溃疡等并发症[1],对患者的生活以及健康都有着严重的影响。现阶段临床上对于该疾病主要以药物的方式进行治疗,常规的方式以西药为主,但是治疗效果有限,长期的使用还会增加药物的不良反应,为此,本文选取中西医联合的方式,探究中西药联合治疗的临床推广价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        本次研究所选对象共计78例,均为2018年7月至2019年5月间我院收治的脑梗塞患者,根据随机法将其平均分成两组,其中接受常规西药进行治疗的39例纳入至参照组,接受活血化浊汤联合依达拉奉进行治疗的39例纳入至实验组。本次研究的目的,所有患者及其家属均知晓并自愿参与。
        参照组:女患者18名,男患者21名,最小年龄50岁,最大年龄75岁,平均年龄为(63.22±3.24)岁。
        实验组:女患者19名,男患者20名,最小年龄53岁,最大年龄77岁,平均年龄为(63.51±3.43)岁。
        上述患者的一般资料经对比后得出结果为(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
        参照组:常规西药治疗:选取依达拉奉30mg,将其溶于0.9%浓度的150ml氯化钠溶液当中,对患者进行一天一次的静脉滴注,连续使用药物4周。
        实验组:在西药治疗的基础上,选用中药联合治疗:中药的选取以活血化浊汤为主,基础方剂为:半夏、天麻各20g、白术、蔓荆子、橘红、茯苓、桃仁各15g、红花、莪术、川穹、三棱各12g、白芷、胆南星、葛根各10g以及甘草5g,加入水中煎服[2],一天一剂,分早晚两次服用,连续使用药物4周。
1.3判定标准
        对比两组的神经功能缺损评分(治疗前、后)以及治疗有效率。
        神经功能缺损评分:接受NIHSS量表进行评估,总分42分,得分越低越好。
        治疗有效率:显效(经治疗后,患者的神经功能缺损减分率达90%以上)、好转(经治疗后,患者的神经功能缺损减分率在46%至89%)以及无效(上述均未达到)。
2结果
2.1  治疗有效率的比较
        实验组的治疗有效率为97.44%,参照组的治疗有效率为82.05%,从治疗有效率上看,实验组明显优于参照组,对比差异明显(p<0.05),如下表一。
 
3讨论
        脑梗塞在临床上较为常见,随着人们饮食结构以及生活方式的改变,加上老龄化趋势的发展,使得脑梗塞的发病率明显提升,据临床研究结果显示,脑梗塞的发病率与血压下降过快、高血压、脱水以及风湿性心脏病等有着密切的联系。
        中医认为脑梗塞属于“卒中”“卒风”的范畴,致病原因与“痰”“火”“虚”“风”“气”“血”有着密切的关系[3],待患者痹阻经络、痰瘀浊毒、气虚血瘀时,就会患病,所以在药物治疗前,需要选取活血化瘀的方剂。
        本文的活血化浊汤中,白芷和蔓荆子具有疏散风热的功效,葛根具有解表退热、生津止渴的功效,三棱、莪术具有行气止痛、破血祛瘀的功效,橘红具有利气、散结、消痰的功效,川穹具有祛风止痛、活血行气的功效,茯苓具有健脾渗湿,天麻具有祛风通络、平抑肝阳的功效[4],半夏具有燥湿化痰的功效,而甘草会调和诸多中草药,使方剂具备祛风除湿、活血化瘀以及清热解毒的功效。此外,依达拉奉是临床上常见的脑保护剂,具备清除自由基,抑制脂质过氧化的功效,当这两种药物联合使用后,会明显的促进患者的血液流通情况,提升患者的生活能力,改善患者的神经细胞、脑细胞氧化损伤等,从而提升治疗的效果。
        综上所述,对于脑梗塞患者而言,实施活血化浊汤联合依达拉奉可以明显的改善患者的病情,减轻患者的神经功能受损情况,值得推广。
参考文献
[1]付菲菲.活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果研究[J].临床研究,2020,28(05):124-125.
[2]党权.脑梗塞采用血塞通联合依达拉奉治疗的效果分析[J].名医,2020(02):240.
[3]田濛,陈翠云,常建建,刘小红,李波.疏血通联合依达拉奉治疗未经溶栓的老年脑梗塞的疗效及对脑血流的影响[J].名医,2020(02):268.
[4]秦晓东.分析依达拉奉治疗重型急性脑梗塞的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):146-147.
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