脑卒中患者应用传统康复治疗及多功能神经康复诊疗系统的临床价 值分析

发表时间:2020/8/18   来源:《医师在线》2020年16期   作者:许瑞
[导读] 根据临床病例研究对传统康复治疗及多功能神经康复治疗系统应用于脑卒中患者的临床价值进行分析讨论。
        摘要:目的 根据临床病例研究对传统康复治疗及多功能神经康复治疗系统应用于脑卒中患者的临床价值进行分析讨论。 方法 选取本院2018年3月至2019年3月所收治的100例脑卒中患者作为本次临床试验研究对象,然后根据完全随机设计将这100例患者分为观察组与对照组各50例,观察组采取传统康复治疗,同时应用多功能神经康复诊疗系统进行辅助治疗,而对照组则仅采取传统康复治疗,然后对患者的牛津残障评分、神经损伤评分等、生存质量等项目进行对比分析,比较两组患者在各项评分内容上的差异。 结果 对照组与观察组在治疗后神经损伤评分、牛津残障评分均明显下降,而日常生活功能评分明显上升,但是对照组相较于观察组变化不是很显著(P<0.05)。在治疗后,观察组与对照组的健康调查表(SF-36)各项内容评分明显提高,而且观察组提高相较于对照组更明显(P<0.05)。 结论 在传统肢体康复功能治疗的基础上应用多功能神经康复诊疗系统能够有效改善脑卒中患者的肢体功能,提高患者的生存质量以及治疗满意度。

        关键词:脑卒中;传统康复治疗;多神经功能康复诊疗系统;临床价值;康复治疗

        随着老龄化社会的加剧,脑卒中作为一种老年人常见疾病发病率也在逐渐增高,而且其致残率与死亡率也高居不下[1]。根据研究表明,脑卒中主要是急性脑动脉的破裂或者堵塞所导致的,尽管急救能够挽回患者的生命,但是大约80%的存货患者会出现不同程度的肢体障碍现象,这对患者的生活质量产生了严重影响,还给家庭经济带来更大的负担[2]。统计显示,我国脑卒中的年发病率为219/10万,死亡率为116/10万,复发率在50%以上[3]。为了提高脑卒中患者的康复效果,越来越多的辅助治疗方法也在逐渐出现。本研究就在脑卒中患者常规传统康复治疗的基础上,应用多功能神经康复诊疗系统的康复疗效进行观察研究,旨在提高患者的康复治疗效果,改善治疗后的生活质量,减轻家庭负担。

1 资料与方法
1.1一般资料
        选取本院2018年3月至2019年3月所收治的100例脑卒中患者作为本次临床试验研究对象,然后根据完全随机设计将这100例患者分为观察组与对照组各50例,两组患者的疾病类型、年龄、性别、生活习惯、病程等临床资料没有统计学差异(P>0.05),具有可比性。参与本研究的患者及家属均需要签订知情同意书,并且研究要提交申请到本院的医学伦理委员会并获得批准。
       
1.2方法
        对照组采取常规的药物治疗及传统康复治疗,主要包括抗血栓、调脂、护脑、改善脑循环与脑代谢、降压、控制血糖、抗炎、维持内循环、止血等,除此之外,每个患者还需要给予40g的奥美拉唑静注预防应激性溃疡的发生。传统的康复治疗包括针灸治疗、手指训练、肢体康复训练。而观察组在对照组的基础上,采用APOTREAT-800D超声、神经肌肉电刺激治疗系统、激光等进行多功能神经康复诊疗系统干预。

1.3评价标准
        入院与治疗康复锻炼后6个月,采取健康调查表对两组生存质量进行比较。治疗前和治疗后1、6、12个月,采取神经损伤评分(NIHSS)[4]、牛津残障评分(OHS)[5]、日常生活功能评分(BI)[6]对患者的肢体康复功能进行评估。

1.4统计学方法
        采用EpiData3.0进行最终数据录入,然后再根据软件SPSS 22.0进行统计学分析,t检验进行组间比较, χ2对计数资料检验,设定为α=0.05,P<0.05,则说明数据结果具有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者治疗前后肢体功能恢复比较
        对照组与观察组在治疗后神经损伤评分、牛津残障评分均明显下降,而日常生活功能评分明显上升,但是对照组相较于观察组变化不是很显著(P<0.05),见表1.
 

2.2 两组患者治疗前后生存质量比较
        在治疗后,观察组与对照组的健康调查表(SF-36)各项内容评分明显提高,而且观察组提高相较于对照组更明显(P<0.05),见表2。

3 讨论
        脑卒中患者治疗不仅仅是救治患者生命那么简单,还需要对患者的肢体功能进行恢复强化,改善患者的生存治疗,提高生活质量,不然在患者治疗后也会出现各种并发症以及不适症状,严重影响其生活质量,并给家庭和社会带来巨大的负担。种种肢体功能康复都是建立在脑组织具有功能重组及可塑性的,脑卒中患者损伤的中枢神经系统能够功能重组以及自然恢复,外部的康复干预能够加快脑细胞的恢复以及尽快改善患者的生存质量[7]。
        在本研究中,对照组与观察组在治疗后NIHSS、OHS均明显下降,而BI明显上升,但是对照组相较于观察组变化不是很显著(P<0.05)。在治疗后,观察组与对照组的健康调查表(SF-36)各项内容评分明显提高,而且观察组提高相较于对照组更明显(P<0.05)。
        综上所述,在传统肢体康复功能治疗的基础上应用多功能神经康复诊疗系统能够有效改善脑卒中患者的肢体功能,提高患者的生存质量以及治疗满意度。
       
参考文献:
[1] 曾晓东,熊兰,刘国勤,舒丹,陈俊刚.脑卒中患者发生急性期疲劳的危险因素分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,28(07):54-58.
[2] 高崇, 谢媛, 原华腾, 史雄飞, 葛佩琦.对侧控制型神经肌肉电刺激对早期脑卒中患者肢体功能的影响[J].医疗装备, 2018, 31 (6) :13-14.
[3] 许琳琳, 郭根平, 王珏, 等.脑卒中后偏侧感觉障碍的康复进展[J].中国康复理论与实践, 2005, 11 (1) :30-3l.
[4] 范文祥, 倪朝民, 陈进, 张金龙, 穆景颂.多功能神经康复诊疗系统对脑卒中患者肢体功能恢复的疗效观察[J].生物医学工程学进展, 2013, 34 (3) :185-187.
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