【摘要】目的 分析眼针与语言训练联合应用于脑卒中患者的语言及身体机能康复影响。方法 选择我院2018年10月至2019年12月期间收治的60例脑卒中患者作为研究对象，按数字表法随机分为两组，对照组30例，给予语言训练，观察组30例，给予眼针联合语言训练，对比两组患者的身体机能康复及语言恢复情况。结果 干预前，两组语言功能、身体机能评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，干预后，观察组的语言能力及身体机能康复评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论 脑卒中患者采用语言训练联合眼针进行干预，有效改善患者的语言功能，促进身体机能更好更快恢复，从而提高预后效果。
【关键词】脑卒中；语言训练；眼针
脑卒中俗称中风，具有起病急骤、病情发展快、致残率高、死亡率高等特点，是由于脑部血管阻塞或突然破裂，造成大脑血流异常，引起脑组织损伤的疾病，男性发病率高于女性，近年来，脑卒中发病率有年轻化、增多趋势[1]。脑卒中最为常见的后遗症有肢体功能障碍、语言功能障碍、感觉障碍等，严重影响患者的生活质量。本文就采用眼针联合语言训练对脑卒中患者进行干预，观察其语言功能和身体机能的恢复情况，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
病例收集时间为2018年10月至2019年12月，选择在此期间我院脑病k2科收治的60例脑卒中患者按数字表法随机分为两组进行对比研究，经CT、MRI等检查均确诊为脑卒中，且中医诊断符合《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》、西医诊断符合《各类脑血管疾病诊断要点》，生命体征平稳，神志清楚，具有言语功能障碍临床表现。对照组30例，男性20例，女性10例，年龄42～75岁，平均年龄为（58.36±8.95）岁，其中，脑出血12例，脑梗死18例，观察组30例，女性11例，男性19例，年龄43～77岁，平均年龄为（59.82±8.47）岁，包括17例脑梗死，13例脑出血。患者及家属对本研究方法、目的及意义知情并签署知情同意书，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施语言训练，以Schuell刺激法对患者进行训练，主要有：听理解训练，护理人员发出指令，患者通过听完成对指令的理解；阅读理解训练，护理人员准备一些简单的词句、短文等，让患者阅读，再对其进行提问，评估患者的理解情况；口腔发音器官的训练：护理人员以口型发音对患者进行训练，在训练过程中，可以问答形式提升患者发音能力；语言能力训练：护理人员通过鼓励患者说简单句子、讲小故事等，提升其语言能力；书写训练：护理人员指导患者握笔及书写数字、简单文字，从而提升其书写能力。训练时间为30min/次，1次/d，连续训练30d。观察组实施眼针联合语言训练，语言训练同对照组方法，再参照《眼针疗法》，患者取卧位，分别取上焦区、下焦区、心区、肝区、肾区、脾区，常规消毒穴位，用0.25mm×25mm毫针（华佗牌）刺入，刺入约为5mm,得气后留针30 min，起针时按压针孔，避免出血，1次/d，连续施针30d[2]。
1.3观察指标
观察并比较两组患者在干预前后的语言功能和身体机能变化情况。以“汉语失语证检查法”对患者的听语理解、阅读理解、口语表达、书写能力进行评估，总分100分，分值越高则语言功能恢复越好。身体机能采用肢体运动功能评定量表（Fugel-Meyer FMA)进行评估，分值越高，则表示身体机能恢复越佳。
1.4统计学分析
本研究所得数据采用SPSS 22.0行专业统计学分析，语言功能评分等计量资料以“±s”表示，差异为P＜0.05，则表示有统计学意义。
2结果
干预前后，两组的语言功能和身体机能评分比较，详见表1。
.png)
3讨论
脑卒中患者发病后常见后遗症为痉挛性偏瘫，导致患者肢体功能障碍和语言障碍，造成患者难以清晰表述所需和自主行动，严重降低患者的生活质量[3]。因此，应采取有效干预手段改善患者的语言功能和身体机能，从而提高患者独立生活的能力[4]。有中医临床发现，眼针能够改善脑卒中的痉挛状况，具有通络、散淤、止痛、舒筋、活血等功效，能够有效调节脑卒中患者的身体机能及语言功能。
本研究中，语言训练通过听、看、说、写等方式促进患者舌、咽喉、口腔等各个部位的肌肉运动，刺激卒大脑语言中枢，促进构音器官恢复，从而达到改善语言功能的目的。同时施与眼针，更能促进身体机能及语言功能的良好恢复。眼针疗法是国家级名中医彭静山教授在上世纪70年代所创立，主要是受《证治准绳》中“五轮八廓”所启发，是一种特色微针疗法，在眼眶内外特定穴区针刺治疗。经多年临床检验证实该疗法疗效显著。王鹏琴则把眼针疗法与现代医学康复技术相结合，发明出眼针带针康复技术，应用于心脑病康复科中，并显著疗效。有学者研究发现，眼针应用于脑卒中患者，能够增加脑部血流，改善脑细胞缺血缺氧，抑制脑细胞死亡，从而达到修复损伤脑细胞的目的。张小罗[5]等认为，由于脑卒中患者属于肝肾亏虚，气血逆乱，因此取下焦区，而发病部位在口部，因此取上焦区，同时再取心、肝、脾、肾四个区，可增强眼针效果。
综上所述，脑卒中患者采取眼针联合语言训练进行干预，是一种安全、高效的干预方式，有效促进身体机能和语言功能的恢复，可提高预后效果，改善生活质量。
【参考文献】
[1]范翠平.重复经颅磁刺激联合语言训练治疗脑卒中失语症的疗效观察[J].护理研究,2017,31(14):1783-1784.
[2]付开敏,李仪,王芳,等.注意训练与常规语言训练对脑卒中失语症患者语言康复的临床研究[J].检验医学与临床,2018,15(04):546-549.
[3]眼针疗法.第2版/彭静山原著；彭筱山，王鹏琴整理，-沈阳：辽宁：辽宁科学技术出版社，2018.
[4]郭连荣.注意康复训练对脑卒中失语症患者语言功能和注意力水平的影响[J].护理实践与研究,2019,16(07):153-155.
[5]张小罗,李秀彬,王位.眼针配合语言功能训练治疗中风失语症疗效观察[J]. 上海针灸杂志,2016,35(09):1036-1039.