无张力疝修补术应用于老年人腹股沟疝的护理方式和护理效果分析

发表时间:2020/8/18   来源:《医师在线》2020年16期   作者:邓长英
[导读] 就无张力疝修补术应用于老年人腹股沟疝的护理方式和护理效果进行研究、分析。
        摘要:目的:就无张力疝修补术应用于老年人腹股沟疝的护理方式和护理效果进行研究、分析。方法:本次入选人员均选自2019年3月至2020年3月在我院行无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者,对其实施综合护理干预。结果:在围手术期应用综合护理干预后,患者的疼痛情况有明显减轻,评分呈良好趋势,进一步促进了其生活质量的提高。结论:针对老年腹股沟疝患者而言,护理干预的实施有利于提高无张力疝修补术的治疗效果,在缩短患者恢复时间等方面发挥着积极的意义,值得推广、应用。
        关键词:无张力疝修补术;老年人腹股沟疝;护理效果
        腹股沟疝是临床常见病症,又被称之为疝气,多见于老年人群,如若患者没有得到及时的诊治,就会直接增加并发症的可能,影响治疗效果,不利于预后效果的改善。本文主要以我院行无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者为例,分析了综合护理干预的应用效果,现报告如下。
1、资料与方法
(1)一般资料
        本次入选人员均选自2019年3月至2020年3月在我院行无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者(60例),经患者同意后将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。其中,对照组男性与女性患者例数分别为21例、9例,年龄区间为60至80岁,中位年龄为70岁;观察组男性与女性患者例数分别为22例、8例,年龄区间为61至78岁,中位年龄为69.5岁。在研究开始前,已向患者及其家属说明了有关内容,征得了他们的同意。将患者一般资料进行分析、比较,未发现数据间有较大差异,不具统计学意义(P>0.05)。
(2)方法
        在护理中,对照组实施常规护理;观察组则应用综合护理,主要内容:1)针对老年腹股沟疝患者而言,受疾病知识缺乏、手术创伤等因素的影响,其极有可能产生紧张、焦虑等不良心理,对此做好患者的心理疏导工作就显得尤为重要。在手术前,护理人员应对患者实施术前访视,观察患者的临床表现,为其讲解无张力疝修补术的流程、治疗效果等,合理评估其心理状态,加强与患者的沟通、交流,进一步了解患者的基本情况,帮助其树立战胜疾病的心情,以提高患者的依从性。2)术中护理:在进入手术室后,护理人员要帮助患者取舒适体位,做好患者各生命体征的监测,可通过握住患者手等方式,缓解患者的紧张感,术中积极配合手术医生,密切观察患者的情况,如若发现异常及时告知,以提高手术的安全性,确保手术的顺利进行。3)术后体位护理:手术完成后,加强对患者的病情监测,帮助其取平卧位,在膝下放置软垫,促使患者的膝髋关节呈微屈状态,定时测量患者血压,待其稳定后帮助患者更改体位,如体质较弱这,可适当的将床头抬高,已达到减轻呼吸负担的目的,有利于引流的顺利进行。4)术后疼痛护理:一般而言,老年患者受手术创伤、耐受程度差等因素的影响,其术后往往会感受到明显的疼痛感,降低其舒适度,对此护理人员就需合理评估患者的疼痛情况,找出疼痛原因,并告知患者疼痛属正常现象,消除其不必要的担心与顾虑,并教会患者正确深呼吸的方法,在患者咳嗽时,可将切口按住,有利于缓解疼痛感。对于疼痛难忍者,严格遵医嘱给予镇痛处理。5)并发症护理:一般而言,受麻醉等因素的影响,老年腹股沟疝患者术后极易出现相关并发症,故护理人员就需密切观察患者的切口情况,定时更换敷料,严格执行无菌操作,以避免感染的出现,考虑到患者卧床时间较长,为避免静脉血栓的出现,就可给予局部按摩护理,并鼓励患者早期开展下床活动,以改善血液循环,并在患者腹部放置热水袋予以热敷处理,有利于促进小便的排出。6)饮食护理:合理指导患者饮食,给予半流质食物,如若患者没有出现腹胀,亦或是血压异常情况,就可让患者摄入高蛋白、高维生素食物,严格遵循少食多餐的原则,合理膳食,保持排便通畅[1-2]。
(3)统计学处理
        使用SPSS20.0软件处理文章所有数据,计量、计数资料的检验分别使用t、X2进行,P<0.05表示满足了统计学条件。
2、结果
        在围手术期应用综合护理干预后,患者的疼痛情况有明显减轻,VAS评分呈良好趋势,进一步促进了其生活质量的提高,而接受常规护理的对照组的各数据不够理想,经比较后存在较大差异,满足了统计学条件(P<0.05)。见表1。
 
3、讨论
        针对老年腹股沟疝患者而言,受生理功能退化等因素的影响,其腹壁肌肉强度往往处于较低状态,这就增加了疝气形成的可能,故老年人以斜疝居多,腹股沟疝修补术是治疗此病的有效手段,但想要进一步提高手术效果,改善患者的生活质量,护理干预的实施就显得尤为重要。因此,在腹股沟疝修补术围手术期,护理人员应进一步对患者的基本情况进行了解,掌握病情特点,制定针对性的护理措施,通过心理护理、体位护理、饮食护理等一系列干预,以确保手术效果,预防并发症的发生,促进患者生活质量的改善[3]。
        综上,针对老年腹股沟疝患者而言,护理干预的实施有利于提高无张力疝修补术的治疗效果,在缩短患者恢复时间等方面发挥着积极的意义,值得推广、应用。

参考文献
[1] 卢小菊,等. 快速康复护理路径用于老年无张力疝修补 术围术期护理中的效果观察 [J]. 今日健康,2018,14(9):239.
[2] 刘美红,等 . 快速康复护理路径在老年无张力疝修补 术患者围术期的应用效果 [J]. 中国当代医药,2019,22(11):177178.
[3] 沙翠萍,等. 护理干预在无张力疝修补术老年患者中的 应用 [J]. 护理实践与研究,2018,11(4):33-34.
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