摘要:消毒供应室对医院各科室具有一定的重要性,医院需要对消毒供应室的感染控制给予足够的重视,不管是医疗用品的使用,还是对医疗用品的管理,都会影响到医患的生命安全和医疗工作的正常运转,故医院应加强对消毒供应室的管理。本文对循证护理在消毒供应室质量管理中的应用进行分析,以供参考。
关键词:循证护理;消毒供应室;应用
引言
在医院中消毒供应中心占据着比较重要的地位,其主要的工作内容是对于医院中每个科室所使用的医疗设备,医疗器具进行杀菌,清洗,然后再进行包装,发放。期间消毒供应中心工作的质量会直接的影响到临床上安全实践发生的概率,如果消毒供应中心提供的物品是不合格的,那么会使得在临床使用过程中造成患者的感染,使得患者久不病愈。除此之外,如果相关的供应中心不能够及时的把临床要用的物品给供应上也会不同程度的影响到治疗的进度,从而影响到患者的病情,造成医患事件的发生,阻碍医院的发展。
1一般资料
选择2018年4月—2019年4月PDCA循环应用于消毒供应室护理管理的资料43例,将其列为研究组,选择2017年3月—2018年3月未将PDCA循环应用于消毒供应室护理管理的资料43例,将其列为普通组,对两组供应室的各项护理指标及医护人员满意度进行比较分析。本院消毒供应室医护人员共有7人,其中有6名正式医护人员,1名合同性医护人员;普通组:年龄29~55岁,平均年龄(43.1±1.4)岁,男性22例,女性21例;研究组年龄29~55岁,平均年龄(43.5±1.5)岁,男性21例,女性22例。
2方法
实施消毒供应室管理计划,严格按照消毒技术规范对器械、物品进行处理、管理。严格执行复用器械、物品的处理流程,保障医疗用品及器械达到安全无菌的要求。提高医护人员自我保护意识,专人负责仪器设备的检查、保养和维护,对临床科室的意见或建议进行定期调查,对护理计划进行不断的改进与完善。
3建立严格的管理规范和标准
建立完善的管理规范和标准,对于消毒供应室的工作提出更为严格的要求。护理人员需要娴熟掌握专业知识和技能,能够全面了解各类诊疗器械、设备的结构特点、性能,在清洗、消毒、灭菌等操作中,能够严格遵循操作规程,提高工作的精细程度。护理人员需要定期接受专业技能培训,并对职业安全防护、医院感染预防等方面的知识进行学习,持续提升其工作能力和技能水平。
4对照组对器械实施常规护理管理
观察组在对照组的基础上实施循证护理管理,具体如下:①提出问题:通过临床科室意见反馈及要求、护长查房记录、满意度调查等方式收集消毒供应中心的存在的问题及风险因素,并进行问题总结和相关解决方案探讨。②文献检索:通过查询相关文献及操作规范,加强对消毒供应中心护理人员培训,并持续改进相关消毒制度及消毒流程。③评价证据:组建由科室护士长为组长的质控小组,讨论实施护理管理的方案可能存在的风险和弊端,并制定相应的护理管理计划。④实施循证护理管理:医院护理部做好实施的检查、总结等相关工作,同时制定停水、停电等紧急风险预案。严格控制消毒器械的清洗、包装、灭菌质量。
⑤人员配置:根据医院的等级、规模及性质等情况合理配置消毒供应中心护理人员,医院每100张床位应配备3名消毒供应中心护理人员,同时消毒供应中心负责人应合理安排人员到合适岗位,并采取弹性排班的模式对人员进行排班,满足临床工作需求。⑥基本管理:护理人员对相关器械做好登记、清点及保养,并及时安排修理损坏或存在其他问题的器械,做好交接班工作。
5优化工作流程
优化消毒供应室的工作流程,加强各个环节的工作衔接,保障其工作质量和工作效率。在回收医疗器械、物品后,需要认真予以清点,并根据器械的材质、精密度及污染情况,分类进行处理。遵循操作规程,采取正确的方法进行清洗,可选择机械清洗或手工清洗。经过预洗、清洗、漂洗、消毒和终末漂洗后,彻底去除污染物,经过干燥处理后,转移至无菌区进行检查。确认其清洗效果合格后,行闭合式包装,并严密封包。行热力灭菌和化学气体灭菌后,分类保存在存放区,并做好清晰的标识。存放区环境保持清洁,温度调节至24℃以下,湿度控制在70%以下,注意通风,净化室内空气。根据临床治疗的需要,提前准备更好相关器械、物品,取用时需要检查其包装情况,核对其数量,检验其性能,确认没有问题后,再投入到临床应用中。与此同时,做好器械、物品的保养的工作,在器械表面涂抹水溶性润滑剂。在消毒供应室的工作当中,需要根据护理人员的专业技能水平,合理进行工作任务的分配,能够各司其职,对待工作认真严谨。另外,污染区的的工作人员,需要加强职业防护,佩戴好防护衣帽、口罩和手套,避免与器械直接接触后造成感染。
6统计学方法
采用SPSS?21.0统计软件进行数据分析。采用t检验来分析计量资料差异情况,采用χ2检验来分析计数资料差异情况,以P<0.05表示两组差异有统计学意义。
7讨论
循证护理的开展,能够以权威的科研成果作为参考,结合护理人员自身的工作经验,对于消毒供应室工作中的风险问题进行分析,了解风险问题的发生原因和影响因素,了解质量管理工作中的不足,探讨问题的解决办法,并需要考虑到患者的实际感受,满足其对于治疗恢复的需求,制定完善的质量管理对策。
结束语
总的来讲,杀菌供应中心作为重要的是为医院各部门提供手术器械与各种消耗品的操作。维持医院医疗活动的稳定运行,保证医学医疗的安全性,具备关键的临床意义。近年来,随着医疗科学技术的发展和进步,医疗观念不断更新,医疗物品的需求量增加,愈来愈先进的医疗器械大量运用在医学,一定程度之上提升了疾病检查与治疗水平,符合了医学医疗需,确保了人们的生命保健安全性,但是随着医疗工作的开展,显现出一些问题,比较常见的是医院传染。医院传染难造成患者预后不当,治疗期增长,威胁患者生命,引起医疗纠纷,减少医院患者的信任度。
参考文献
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